血清心肌酶檢測(cè)在新生兒窒息診斷中的臨床意義-論文.pdf

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1、現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志第29卷第2期2014年3月JModLabMed，Vo1．29，No．2，Mar．201473血清心肌酶檢測(cè)在新生兒窒息診斷中的臨床意義呂曉莉，蒼金榮，王華，毛學(xué)源，楊娜，羅小峰，康華，任健康(陜西省人民醫(yī)院a．檢驗(yàn)科；b．新生兒科；c．臨檢中心，西安710068)摘要：目的探討心肌酶檢測(cè)在新生兒窒息診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取陜西省人民醫(yī)院收治的82例窒息新生兒為研究對(duì)象，根據(jù)Apgar評(píng)分將其分為Apgar4～7分為輕度組59例，Apgar<3分為重度組23例，抽取入院后12h內(nèi)及治療后第3天靜脈血，并選取3O例同期住院無缺氧的新

2、生兒為對(duì)照組，采用日立717O用速率法檢測(cè)血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脫氫酶(LDH)和一羥酸脫氫酶(HBDH)。結(jié)果重度窒息組AST，CK，CK—MB，LDH和HBDH水平(170．1土32．3U／L，1264．5士207．2U／L，214．5土86．1U／L，918．5士239．5U／L和747．3士172．5U／L)高于輕度度窒息組(72．7±2O．9U／L，460．4士I64．1U／L，70．I±26．6U／L，402．7±107．5U／L和349．6士122．1U／L，t值=7．

3、81，15．87，9．95，11．59和10．07，P均<0．01)高于正常組(33．1±11．8U／L，2O1．1士44．8U／L，23．2±6．5U／L，181．2土34．9U／L和198．1±35．4U／L，t值=5．48，4．97，5．46，6．43和3．89，P均<0．01)，治療3天后心肌酶水平大幅回落，與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(一1．73，P<0．05)。結(jié)論血清心肌酶水平能較及時(shí)地反映窒息新生兒缺氧性心肌損傷的程度，及早測(cè)定其水平變化，對(duì)判斷病情，指導(dǎo)治療有重要臨床意義。關(guān)鍵詞：新生兒窒息；缺氧缺血；心肌酶譜；心肌損傷中圖分類號(hào)

4、：R722．12；R446．112文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1671-7414(2014)02-073—03doi：10．3969／J．issn．1671-7414．2014．O2．O22ClinicalSignificanceofSerumMyocardialCnzymeinNewbornswithAsphyxiaLUxiao～li，CANGJin—rong，WANG—Hua，MA0Xue-yuan，YANGNa，LUOXiao—feng，KANGHua，RENJian—kang，(a．DepartmentofClinicalLaboratory；

5、b．DepartmentofPediatrics；c．ClinicalLaboratoryCentre，ShaanxiProvincialPeople’sHospital，Xi’an710068，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatethemyocardialenzymeintheclinicalvalueofneonatalasphyxia．MethodsThelevelofserummyocardialenzymeof82casesnewbornswithneonatalasphyxiaand30health

6、ynewbornsweredetectedwithinthefirst12hoursandthethirdday．Theneonatalwithasphyxiaweredividedintotwogroups，thesevereasphyxiagroup(59cases)andmildasphyxiagroup(23cases)．ThemyocardialenzymesAST，CK，CK—MB，LDHandHBDHweremeasuredbyHITACHI7170biochemistryanalyzer．ResultsThelevelofAST，C

7、K，CK—MB，LDHandHBDHinseveregroupweresignificantlyhigher(170．1土32．3U／L，1264．5±207．2U／L，214．5_-4-86．1U／L，918．5士239．5U／Land747．3±172．5U／L)thanthemildgroup(72．7±20．9U／L，460．4±164．1U／L，70．1±26．6U／L，402．7±107．5U／Land349．6±122．1U／L，￡一7．81，15．87，9．95，11．59and10．07；P

8、roup(33．1±11．8U／L，201．1±44．8U／L，23．2土6．5U／L，181．2±34．9U／Land1