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1、244·2014年8月第16耨第4期ADRJ．August2014，Vo116．No．4病例報(bào)告．美索巴莫致急性肝損傷孫紅巖曹凱孫敏【摘要】1例61歲男性患者因腰椎間盤突出癥口服美索巴莫0．5g，2次／d。6d后，腰痛緩解，自行停藥。6d后，因腰痛加重再次服用相同劑量美索巴莫。再次用藥后第7天，患者出現(xiàn)皮膚黃染、尿色加深，伴有食欲減退。6d后，因厭食而自行停藥。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)2369U／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)1198U／L，直接膽紅素(DBil)87．1p~mol／L，間接膽紅素(IBil)75．4txmol／L
2、。診斷為藥物性肝損傷。給予谷胱甘肽(1．8g，1次／d)和異甘草酸鎂(0．2g，1次／d)靜脈滴注。2d后復(fù)查：ALT1331U／L，AST503U／L，DBil73．9[~mol／L，IBil68．9p~mol／L。13d后肝功能復(fù)查：ALT231U／L．AST72U／L，DBil34．5~mol／L，IBil45．0~mol／L。改為口服谷胱甘肽(0．4g，3次／d)和甘草酸二銨(0．15g，3次／d)。1個(gè)月后隨訪，患者黃染消退，A19U／L，AST21U／L，DBil2．3p~mol／L，IBil11．4txmol／L?！娟P(guān)鍵詞】
3、美索巴莫；藥源性肝損傷AcuteliverinjurycausedbymethocarbamolSunHongyan，CaoKai，SunMin．DepartmentofPharmacy，CentralHospitalofZibo，ShandongProvince，Zibo255036，ChinaCorrespondingauthor：CaoKai，Email：wwwcaokai@sina．eom【Abstract】A61．year．oldmalepatientwithlumbardischerniationreceivedoralmet
4、hoearbamol0．5gtwicedaily．Onday6oftreatment，thelumbagowasalleviatedandthepatientstoppedthedrugwithoutpermissions．Sixdayslater．hetookthesamedoseofmethocarbamolforworsenedlumbago．Onday7oftreatmentwithmethocarbamolagain．thepatientdevelopedictericskin，darkurineandanorexia．Sixd
5、ayslater，thepatientstoppedthedrugagainduetoapocleisis．Laboratorytestsshowedthe~llowingresults：alanineaminotransferuse(AIJT)2369U／L，aspartateaminotransferase(AST)1198U／L，directbilirubin(DBil)87．1p~mol／L，indirectbilirubin(IBil)75．4p~mol／L．Drug—inducedliverinjurywasdiagnosed
6、．HereceivedIVinfusionsofglutathione1．8goncedailyandmagnesiumisoglycyrrhizinate0．2goncedaily．Twodayslater．1aboratorytestsshowedthefollowingresults：ALT1331U／L，AST503U／L，DBil73．9~mol／L，IBil68．9~mol／L．Thi~eendayslater，repeatliverfunctiontestsshowedthefollowinglevels：A231U／L，A
7、ST72U／L，DBil34．5tzmol／L，IBil45．0txmol／L．Histherapywaschangedtooralglutathione0．4gthricedailyanddiammoniumglycyrrhizinate0．15gthricedaily．Hisjaundicesubsidedatfollowupafteronemonth．a(chǎn)ndliverfunctiontestsshowedthefollowinglevels：AIJT19U／L，AST21U／L．DBil2．3~mol／L，IBil11．4Ixmol
8、／L．【Keywords】Methocarbamol；Drug—inducedliverinjury患者男，61歲，因皮膚黃染、尿色深伴厭食10d，于16~．／min，血壓140／90mmHg
