資源描述:
《腰麻中的心跳驟停.pdf》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、復蘇雜志2014年1月第35卷第1期IntJAnesthResuS,Januarv2014,V01.35,N0.155·綜述·腰麻中的心跳驟停高申山劉友坦【摘要】背景腰麻具有適用手術種類廣、麻醉阻滯完全和并發(fā)癥相對較少等優(yōu)點,因此,近二十多年來,隨著腰麻技術的改進,腰麻已成為臨床麻醉中一種比較盛行的麻醉方法。但是,腰麻有一種較為嚴重的并發(fā)癥即心跳驟停。如果不能及時處理這一并發(fā)癥就會導致嚴重后果。目的旨在了解腰麻中心跳驟停這一并發(fā)癥的發(fā)生率、發(fā)生機制以及預防和處理方法。內容綜述腰麻中心跳驟停這一并發(fā)癥的發(fā)生率和發(fā)生機制,初步給出了預防和處理方法。趨勢下一步研究需要更精確統(tǒng)計腰麻中心跳驟停的發(fā)生率
2、,進一步闡述其發(fā)生機制以及給出正確預防和處理這一并發(fā)癥的方法?!娟P鍵詞】麻醉;脊髓;并發(fā)癥;心跳驟停CardiacarrestduringspinalanesthesiaGaoShenshan,LiuYoutan.DepartmentofAnesthesiology,theUniversityofHongKong-ShenzhenHospital,Shenzhen518053,CinaCorrespondingauthor:GaoShenshan,Email:gaoss@hku-szh.org【Abstract】BackgroundSpinalanesthesiahasseveraladvan
3、tagessuchastheindicationsformanykindsofsurgeries,acompleteblockadeandlesscomplications.Duringlastovertwentyyears,spinalanesthesiahasbecomeprevalentinanestheticpracticeowingtothetechnicalimprovementofspinalanesthesia.However,spinalanesthesiacanleadtoaseriouscomplication,thatis,cardiacarrest.Ifitislef
4、tuntreatedpromptly,thecomplicationcouldresultinseverelosses.ObjectiveThisstudyisaimedtounderstandtheincidentrateofcardiacarrestduringspinalanesthesiaanditsmechanism,aswellastofindouthowtopreventandtreatit.ContentThestudyreviewstheincidentrateofcardiacarrestduringspinalanesthesiaaswellasitsmechanism.
5、Itpreliminarilydescribesthepreventionandthetreatmentforthecomplication.TrendAmoreaccurateincidentrateofcardiacarrestduringspinalanesthesiashouldbeachieved.Thenewstudyshouldalsodescribeinmoredetailsitsmechanismaswellashowtopreventandtreatit.【Keywords】Anesthesia;Spinalcord;Complication;Cardiacarest人們很
6、早就人識到腰麻中可能發(fā)生嚴重的心的回顧性研究結果表明其發(fā)生率為15/10000。跳驟停并發(fā)癥。這一并發(fā)癥的發(fā)生率雖然不高,但Palmer所做的研究結果發(fā)現其發(fā)生率大約為10/它可能導致嚴重的后果甚至是死亡。關于這方面的10000。Pollard觀察出的腰麻中心跳驟停的發(fā)生文獻很多,本文綜述了腰麻中的心跳驟停這一嚴重率為3/10000,相比較而言,硬膜外麻醉中心跳驟停并發(fā)癥。的發(fā)生率僅為1/10000。Auroy等在2002年統(tǒng)計了1腰麻中心跳驟停的發(fā)生率法國35439例非剖宮產手術的腰麻病例,心跳驟停發(fā)生了9例,發(fā)生率為2.5/10000,5640例剖宮產腰不同的作者對腰麻中心跳驟停發(fā)生率的統(tǒng)
7、計麻病例中有1例出現心跳驟停,發(fā)生率為1.8/10000。結果各不相同。Tarkkila和Kaukinen?的前瞻性研Kopp等來自梅奧中心的研究結果表明椎管內麻究結果為l881例腰麻中發(fā)生2例心跳驟停,發(fā)生醉中心跳驟停的發(fā)生率在1983到2002期間持續(xù)下率為10.6/10000。Auroy等的前瞻性研究結果為降,在腰麻中的發(fā)生率為2.9/10000,而在硬膜外麻40640例腰麻中發(fā)生了26例心