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《自擬方劑與西藥治崩漏對(duì)比研究.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、撼蠢霹夔海意礴究文／呂玉玲邱毅(1山東省臨清市中醫(yī)院，山東臨清252600；2山東省計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究所，山東濟(jì)南250002)摘要：文章旨在觀察自擬方劑“水蛭苧麻龜甲湯”組80例，年齡最大54歲，年齡最小15歲。與西藥治療崩漏患者的，臨床療效。采用中藥“水蛭龜甲其中，已婚76例，占95．0％；未婚4例，占5．0％。湯”(中草藥組，方劑藥物組成：水蛭15g，生苧麻根5O病程最長(zhǎng)達(dá)18個(gè)月，最短2個(gè)月。陰道出血持續(xù)20天克，龜甲15g，當(dāng)歸15g，炒陳皮10克，三七粉5克，以上者75例，最長(zhǎng)的5例，反復(fù)出血達(dá)2個(gè)月以上。有川芎12g，白芍15g，丹皮15g，梔子15g，香附12g，丹62例就診
2、前已經(jīng)過(guò)中西藥物治療，其中46例已做診刮參15g，柴胡15g，郁金15g，生地15g，麥冬15g，黨參治療以及口服西藥激素治療，未能治愈而就診。全部病30g，黃芪30g，阿膠5O克，甘草1Og)。治療崩漏患者人經(jīng)B超檢查，排除子宮器質(zhì)性病變。自愿選擇中醫(yī)中48例；西藥(西藥組，以安宮黃體酮為主)治療崩漏患藥治療的48例，選擇西藥治療的32例。兩組平均年齡者32例；中草藥組48例中，有46例痊愈或好轉(zhuǎn)(95．8％，分別為39．5±2．3歲±S)，歲及39．8±2．5歲，無(wú)統(tǒng)計(jì)46／48)；西藥組32例中有23例痊愈或好轉(zhuǎn)(71．9％)。學(xué)意義。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=9．412，P-0
3、．003)。1．2診斷標(biāo)準(zhǔn)因此，中藥“水蛭苧麻龜甲湯”治療崩漏患者療效確切，①多見(jiàn)于更年期及青春期。特點(diǎn)是月經(jīng)紊亂，經(jīng)期其特點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，患者易于接受。長(zhǎng)短不一，經(jīng)量不定，甚至大量出血；②鋇4基礎(chǔ)體溫關(guān)鍵詞：水蛭苧麻龜甲湯；崩漏；從瘀論治呈單相，或雖顯示雙相，但高相期少于l1天。診刮后子D01：10．3772／j．issn．1009-5659．2014．06．020宮內(nèi)膜病理檢查示子宮內(nèi)膜呈增殖期改變；③排除子宮器質(zhì)性病變，凝血機(jī)能障礙及妊娠出血。在祖國(guó)古典醫(yī)籍中，功能失調(diào)性子宮出血不見(jiàn)此稱(chēng)，1．3治療方法而對(duì)此類(lèi)出血的癥狀稱(chēng)之為崩漏。崩漏是一種常見(jiàn)的婦辨證分型標(biāo)準(zhǔn)：以陰道出血量多或淋漓不斷
4、為主癥。科疾病，發(fā)病急驟，暴下如注，大量出血者為“崩”；病伴氣滯血瘀者兼有經(jīng)色紫黯有瘀塊，舌質(zhì)黯紫或舌尖邊勢(shì)緩，出血量少，淋漓不絕者為“漏”。崩與漏雖出血情有瘀點(diǎn)，脈沉澀，小腹疼痛拒按；伴氣血兩虛者，兼有況不同，但在發(fā)病過(guò)程中兩者常互相轉(zhuǎn)化。近年來(lái)，經(jīng)色淡粉、質(zhì)稀，心慌氣短，納呆乏力，舌質(zhì)淡白，頭我們用自擬“水蛭苧麻龜甲湯”治療崩漏，并與西藥安暈失眠，脈細(xì)弱；伴脾腎陽(yáng)虛者兼有血色淡紅，質(zhì)稀，宮黃體酮比較，取得較好效果。無(wú)塊，神倦納少，身體較胖，腰痛，舌質(zhì)淡，形寒肢冷，脈遲緩；伴肝腎陰虛者兼有血色鮮紅或紫紅，質(zhì)稠，偶1料和辦法有血塊，五心煩熱，121干不欲飲，舌質(zhì)紅，頭暈耳鳴，1．1一般資料腰膝
5、酸軟，脈細(xì)數(shù)。2010年1月至2013年12月前來(lái)就診的崩漏患者本中草藥組，自擬方組成如下：水蛭15g，生苧麻根呂玉玲(1974年～)，女，主治中醫(yī)師，從事婦產(chǎn)科工作。研究方向：婦科內(nèi)分泌疾病的中醫(yī)藥治療。邱毅，通訊作者。_創(chuàng)中CH國(guó)新IN科A技交S成C流I果EN＼C20E1A4年ND＼第TE0C6期HN＼OLOGYACHIEVEMENTS30克，龜甲15g，當(dāng)歸15g，炒陳皮1O克，J1I芎12g，經(jīng)驗(yàn)，并自擬了“水蛭苧麻龜甲湯”，取得較療效。白芍15g，丹皮15g，梔子l5g，香附12g，丹參15g，3．2水蛭苧麻龜甲湯治療崩漏特點(diǎn)柴胡15g，郁金15g，生地15g，麥冬15g，黨參30g
6、，崩漏的發(fā)病是腎滅癸沖仃胞宮生殖軸的嚴(yán)黃芪30g，黨參18g，白術(shù)15g，甘草10g等。隨證加重失調(diào)。其主要病機(jī)是沖任失凋，不能制約經(jīng)血，使減：血熱者加黃連6，旱蓮草20g；氣虛甚者重用黃芪；宮藏泄失常。導(dǎo)致崩漏的常見(jiàn)病有虛、熱、您、瘀。腹墜脹者加烏藥9g，川楝子15g；血瘀腹疼者加益母草筆者多年觀察發(fā)現(xiàn)，崩漏無(wú)論虛、I熱、寒，還是20g，■七粉3克。用法：每F1一劑，分早、晚兩次口服。因瘀而致血，因血液離經(jīng)夾瘀。治療以化瘀If月經(jīng)經(jīng)期第一天開(kāi)始服用，連用7劑，3個(gè)月為一療程。血為主。西藥組(雌激素及孕酮類(lèi)藥物)：黃體酮20mg／日，自擬方劑中水蟲(chóng)壘具有帔血通經(jīng)、淌積散癥、消忡斛肌注3人安；己
7、烯雌酚2rag，每6～8小時(shí)1次，血止毒等功能，有抗凝固、破瘀血的功效，治痊病、后3天遞減l／3量，維持量0．5rag／日，至血止后20滅。管病、瘀血不通、無(wú)忡毒、淋巴結(jié)十亥等。f崩漏的1．4療效標(biāo)準(zhǔn)形成與血液離經(jīng)而央瘀不可分。痊愈：經(jīng)量、經(jīng)期、周期均正常，停藥后仍然維持生苧麻根具有清熱、止血、斛毒、散瘀之功效。瀹3個(gè)月經(jīng)周期以上。好轉(zhuǎn)：經(jīng)量、經(jīng)期、周期恢復(fù)『F常，熱病大渴、大狂，血淋，癃閉，口f
