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《導(dǎo)致難治性癲癇的顳葉腫瘤特點分析.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、臨床神經(jīng)外科雜志2013年第1O卷第6期329dot：10．3969／j．issn．1672-7770．2013．06．004癲癇專題導(dǎo)致難治性癲癇的顳'file瘤特點分析遇濤，張國君，李勇杰，蔡立新，閏曉明，樸月善，杜薇，樸媛媛【摘要】目的分析導(dǎo)致難治性癲癇的顳葉腫瘤的臨床特征、病理類型及手術(shù)療效。方法回顧手術(shù)治療的難治性顳葉癲癇病例，分析其中73例病理證實存在顳葉腫瘤的病例的臨床病理特點及手術(shù)療效。結(jié)果術(shù)前MRI顯示有占位效應(yīng)的病例23例；占位效應(yīng)不明顯，僅出現(xiàn)局部信號異常的病例50例。病理檢查顯示最主要的腫瘤類型為混合性膠質(zhì)一神經(jīng)元腫瘤59例，其中WHOI級63例；行
2、前顳葉切除術(shù)的70例，局部病灶切除術(shù)的3例。術(shù)后1例死亡，余術(shù)后隨訪2～10年，因非腫瘤相關(guān)性原因死亡1例，Engel’SI級55例，Ⅱ級9例，Ⅲ級5例，Ⅳ級2例。結(jié)論與難治性顳葉癲癇相關(guān)的腦腫瘤是一類特殊的病理組群，表現(xiàn)相對良性的生物學(xué)特性，手術(shù)切除包括腫瘤在內(nèi)的癲癇灶效果滿意?！娟P(guān)鍵詞】藥物難治性癲癇；顳葉癲癇；腫瘤；手術(shù)【中圖分類號】R734．1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672—7770(2013)06-0329-03Clinicopathologicalcharacteroftumorsassociatedwithrefractorytemporallobeep
3、ilepsyYUTao，ZHANGGuoqun，LIYong-jie，eta1．DepartmentofFunctionalNeurosurgery，XuanwuHospital，CapitalMedicalUniversity，Beqing100053，ChinaAbstract：ObjectiveToanalyzethespectrumofneoplasmsassociatedwithrefractorytemporallobeepilepsy(TLE)andtoevaluatetheoptimumsurgicaltreatmentforthesepatients．Me
4、thodsTheclinical，electrophysiological，operativeandhistopathologicaldataof73patientswhounderwentsurgeryformedicallyintractableepilepsywereanalyzedretrospectively．ResultsAllthetumorswerelocatedinthetemporallobe．MRIshowedmasseffectofthetumorin23patientsandfocalonlyabnormalsignalwithoutmasseff
5、ectin50．Themostfrequenttumorswereneuronalandmixedneuronal—glialtumoursin59patients，includinggangliocytomaorganglioglioma(n=31)，dysembryoplasticneuroepithelialtumour(n=8)．AUthetumorswerelowhistopathologicalgrade(WHO1orI1)．Inallpatients，completeresectionoftumorsandepileptogenicareawereintend
6、ed．Complicationswereencounteredin4patientsincludingonedeathafteroperation．Anotherpatientdeadforotherreason．Alltherest71patientshadpostoperativefollow—upmorethanoneyear，Engel’SIin55(77．5％)，Ⅱin9，111in5，Ⅳin2．ConclusionsTheneoplasmsassociatedwithmedicallyintractableTLEconstituteadistinctclinic
7、0pathologicalgroupoftumors．Completesurgicalremovalofthetumorsandtheepileptogenicareacanachieveexcellentseizurecontro1．Keywords：medicallyintractableepilepsy；temporallobeepilepsy；tumor；surgery顳葉腫瘤是引起顳葉癲癇的原因之一。其中有4月至2010年12月，在北京功能神經(jīng)外科研究所一些腫瘤并無顱內(nèi)占位征象，臨床僅表現(xiàn)為反復(fù)的接受癲癇
