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1、,——202-——中華消化內(nèi)鏡雜志2014年4月第3l卷第4期ChinJDigEndosc,April2014,Vo1.31,No.4·論著·膠囊內(nèi)鏡和CT仿真內(nèi)鏡診斷小腸疾病的對照研究蘇雪娟葛英輝梁寶松伍明輝李修嶺楊玉秀【摘要】目的評價膠囊內(nèi)鏡和cT仿真內(nèi)鏡(CTVE)在小腸病變診斷方面的臨床應(yīng)用價值。方法回顧性總結(jié)3l例臨床懷疑小腸疾病行膠囊內(nèi)鏡和CTVE檢查患者的臨床資料,參照最終診斷結(jié)果(手術(shù)病例以病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn),非手術(shù)病例依據(jù)后續(xù)檢查及隨訪結(jié)果給出最終診斷)統(tǒng)計膠囊內(nèi)鏡、CTVE以及二者聯(lián)合的診斷陽性率并行對比分析。結(jié)果最終診斷陽性26例,包括小腸腫瘤性病變l6例、非腫瘤性病
2、變10例,陰性5例。膠囊內(nèi)鏡診斷陽性24例,包括小腸腫瘤性病變14例(其中2例定位不準(zhǔn)確,7例不能定性)和非腫瘤性病變10例;CTVE診斷陽性17例,包括小腸腫瘤性病變14例(其中1例定位不準(zhǔn)確,4例不能定性)和非腫瘤性病變3例;膠囊內(nèi)鏡聯(lián)合CTVE診斷陽性26例,包括小腸腫瘤性病變16例、非腫瘤性病變10例。對于小腸腫瘤性病變,膠囊內(nèi)鏡和CTVE診斷陽性率相同,均為87.5%(14/16);而在總體診斷陽性率方面,膠囊內(nèi)鏡為77.4%(24/31),CTVE為54.8%(17/31),膠囊內(nèi)鏡聯(lián)合CT仿真內(nèi)鏡為83.9%(26/31),二者聯(lián)合總體診斷陽性率明顯高于CTVE(P=0.0
3、04),但與膠囊內(nèi)鏡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),膠囊內(nèi)鏡與CTVE比較差異也無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.065)。結(jié)論膠囊內(nèi)鏡和CTVE均有助于小腸疾病的診斷,膠囊內(nèi)鏡在診斷小腸非腫瘤性病變方面更有優(yōu)勢,而CTVE在判斷小腸腫瘤性病變的位置和結(jié)構(gòu)方面優(yōu)于膠囊內(nèi)鏡,二者聯(lián)合使用可進(jìn)一步提高檢出小腸疾病的能力。【關(guān)鍵詞】膠囊內(nèi)窺鏡檢查;CT仿真內(nèi)鏡;小腸ComparativestudyofcapsuleendoscopyandCTvirtualendoscopyindiagnosisofsmallintestinaldiseasesSuXuejuan,GeYinghui,LiangBao
4、song,WuMinghui,LiXiuling,YangYuxiu.DepartmentofRadiology,HenanPr~incialPeople’sHospital,Zhengzhou450003,ChinaCo~espondingauthor:LiangBaosong,Email:liangbaosongrmyy@hotmail.com【Abstract】0bjectiveToassessthediagnosticvalueofcapsuleendoscopy(CE)andCTvirtualendoscopy(CTVE)forsmallintestinaldiseases.M
5、ethodsThedataof31patientswithsuspectedsmallboweldiseaseswhowereexaminedbybothCTVEandCEwerecollected.ThediagnosticratesofCEandCTVEwascomparedbypaireddataMcNemartest,usingthediagnosisconfirmedbysurgeryorfollow—upasthegoldenstandard.ResultsTheconfirmeddiagnosisof31patientsweresmallintestinaltumorin1
6、6,non—tumorouslesionin10andnoabnormallesionin5.CEidentifiedpositivefindingsin24patients,including14casesoftumorouslesion(withmis—locationin2andfailureindefinitediagnosisin7)and10casesofnon·tumorouslesion.CTVEidentifiedpositivefindingsin17patients,including14casesoftumorouslesion(withmis—locationi
7、n1andfailureindefinitediagnosisin4)and3casesofnon—tumorouslesion.TheCOB·binationofCEandCTVEcouldidentifiedpositivefindingsin26patients,including16tumorousand10non-tumorouslesions.ThediagnosticratesofCEandCTVEfortumorou