護(hù)士巡視病房?jī)?nèi)容

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1、護(hù)士巡視病房?jī)?nèi)容1、靜脈輸液后應(yīng)在最快時(shí)間內(nèi)進(jìn)行輸液巡視,進(jìn)行病情觀察,有病情變化的及時(shí)通知醫(yī)生。2、巡視觀察時(shí)必須站在患者床邊,觀察患者的輸液情況,觀察針頭是否在血管內(nèi)、有無(wú)漏液、膠布是否粘牢、輸液卡是否掛上、有無(wú)簽名、打勾、簽時(shí)間,根據(jù)病情、年齡、藥物的特點(diǎn),調(diào)節(jié)滴數(shù)(特別是甘露醇一定要在醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸完),皮下注射胰島素患者,應(yīng)提示患者進(jìn)餐前半小時(shí)進(jìn)行,并觀察患者有無(wú)不適應(yīng)癥狀、病情有無(wú)變化,有情況要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告?;颊咻斠和戤叄嬷颊甙磯?-5分鐘,不要揉動(dòng),否則皮膚會(huì)發(fā)青,也不能用力,防止出血,也不能過(guò)快起立,防止體位性低血壓。3、以上查看均無(wú)異常時(shí),

2、要與患者溝通,溝通內(nèi)容包括:與患者建立良好的人際關(guān)系,從不同角度采用合適的語(yǔ)言和患者建立溝通橋梁,如:對(duì)于新入院的患者要注意介紹醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和本科室的特點(diǎn)、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士、進(jìn)行心理護(hù)理、健康教育、生活方面的溝通,溝通時(shí)要面帶微笑,文明用語(yǔ)。4、盡可能做到熟悉患者輸液大概完成時(shí)間,爭(zhēng)取做到不等患者呼叫即去換液。詢(xún)問(wèn)患者是否有不適,有無(wú)需要并協(xié)助患者進(jìn)行日常生活護(hù)理。5、提醒患者保管好自己的貴重物品,以防丟失。6、在巡視過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)病室物品、衣物擺放不整齊,應(yīng)隨時(shí)協(xié)助家屬或幫助患者整理,使病室時(shí)刻保持整潔。7、了解患者手術(shù)時(shí)間、一級(jí)護(hù)理情況、術(shù)前的心理情

3、況,8、危重、癱瘓患者:注意觀察病情變化、是否按時(shí)翻身、床鋪是否平整無(wú)碎屑,患者皮膚是否受壓,有無(wú)褥瘡,大小便失禁患者皮膚、衣物是否干燥,危、重患者搶救設(shè)備是否完整及床旁備用物品是否完善(吸痰負(fù)壓裝置,氣管切開(kāi)包吸氧裝置,監(jiān)護(hù)儀)。9、當(dāng)天手術(shù)患者:手術(shù)后已返回病房的患者應(yīng)注意觀察傷口有無(wú)滲血、敷料是否妥3貼、是否排氣排尿、引流管是否通暢、是否及時(shí)翻身、詢(xún)問(wèn)患者體位是否舒適、有無(wú)不適的地方,未返回的患者應(yīng)注意手術(shù)床準(zhǔn)備是否完善、物品是否齊全。10、發(fā)熱患者:首先要清楚患者是否已手術(shù),區(qū)分術(shù)后吸收熱,了解當(dāng)前體溫并及時(shí)給予降溫措施。11.特殊檢查患者:及時(shí)通知患者檢查

4、時(shí)間及注意事項(xiàng),小兒患者因不配合要注意檢查前鎮(zhèn)靜藥物是否執(zhí)行,特殊情況及時(shí)和主管醫(yī)生聯(lián)系。12、陪護(hù)人員不得在病房?jī)?nèi)吸煙,不能亂竄病房,不得在病房進(jìn)行一切影響患者休息的娛樂(lè)活動(dòng)。13、各班完成各項(xiàng)治療、各種護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)、管道護(hù)理的情況,每位患者按級(jí)別護(hù)理巡視患者,輸液患者要加強(qiáng)巡視,告知藥物的作用,護(hù)士要了解該項(xiàng)藥品的副作用是什么,了解患者病情動(dòng)態(tài)情況。14.與陪護(hù)者溝通,使其積極主動(dòng)配合護(hù)士工作,患者回家的應(yīng)告知其注意事項(xiàng),次日需幾點(diǎn)到院、有無(wú)相關(guān)的檢查和治療。15、做好病區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、水、電、暖等的節(jié)約。備注:夜班巡視內(nèi)容1、應(yīng)按等級(jí)要求到患者床頭巡視患者。3、

5、密切觀察患者的病情變化,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4、協(xié)助家屬做好患者的生理護(hù)理,患者如有需要應(yīng)及時(shí)給予解決。如:詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)按時(shí)服藥,協(xié)助熱中藥等。5、如次晨有需要空腹檢查或抽血者,要告知患者注意事項(xiàng),并向患者交代正確留取尿、便標(biāo)本等方法。6、注意患者的安全防護(hù),偏癱患者要加床檔,躁動(dòng)患者應(yīng)根據(jù)情況使用約束帶。7、向患者家屬或患者交代其保管好其貴重物品。38、按時(shí)熄燈、關(guān)閉電視,登記陪護(hù)人數(shù),注意保持病區(qū)衛(wèi)生。9、患者入寢時(shí)加強(qiáng)巡視,特別是危重患者,嚴(yán)格按等級(jí)護(hù)理進(jìn)行巡視。10、注意病區(qū)安全防護(hù),睡覺(jué)前必須巡視病房一次,觀察患者是否在病室內(nèi),并交代相關(guān)注意事項(xiàng)。發(fā)現(xiàn)未

6、請(qǐng)假患者未回病房、要及時(shí)和值班醫(yī)生匯報(bào),同時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng),情況嚴(yán)重的護(hù)士長(zhǎng)看情況而定,需要上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的及時(shí)上報(bào)。11、告知相關(guān)的應(yīng)急議案、如地震時(shí)要求在院患者如何配合醫(yī)生、如何進(jìn)行自救等。各科室嚴(yán)格按以上內(nèi)容執(zhí)行普洱萬(wàn)和醫(yī)院護(hù)理部2014年10月12日3

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