經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折不愈合.pdf

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1、醫(yī)學(xué)l臨床研究2014年6月第31卷第6期JClinRes,Jun.2014,Vol31,No6·論著·經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折不愈合唐朝陽張保亮肖東民姜德紅唐海軍(南華大學(xué)附屬永州市中心醫(yī)院脊柱外科,湖南永州425100)[摘要]【目的】探討經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(PVP)在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)不愈合診治中的可行性和有效性?!痉椒?2009年5月至2013年5月,采用PVP治療0VCF不愈合患者7例,手術(shù)前后患者均行X線片、CT和MRI檢查。采用疼痛視覺模擬評分(VA

2、s),椎體前緣高度變化(AH)和楔形成角(wA)評估手術(shù)效果。【結(jié)果】7例均順利完成手術(shù),無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。所有患者均獲隨訪,平均隨訪時間15.5(5~35)個月;術(shù)后疼痛明顯減輕或消失,疼痛VAS術(shù)前8.1O士1.5O分,術(shù)后d。為1.25土1.O4分,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后AH及WA較術(shù)前均無明顯改善(P>0.05);末次隨訪與術(shù)后比較亦無明顯差異(P>0.05)?!窘Y(jié)論】PVP能明顯改善0VC

3、F不愈合引起的腰背部疼痛,對傷雄高度恢復(fù)無明顯影響。[關(guān)鍵詞]骨質(zhì)疏松;脊柱骨折/外科學(xué);椎體成形術(shù)PercutaneousVertebroplastyforthe]i'eatmentofNonunionofOsteolmmticVertebralCompressionFractureTANGZha~yang,ZHANGBa~liang,XIAODong-min,al(DepartmentofSpinalSurgery,theCentralHospitalofYongzhouA}{tliatedtoNa

4、nhuaUniversity,Yongzhou425100,China[Abstract][Objective]Toexplorethefeasibilityandcliniealefficacyofpercutaneousvertebroplasty(PVP)inthediagnosisandtreatmentofnonunionofosteoporoticvertebralcompressionfracture(OVCF).[Methods]Atotalof7patientswithnonunion

5、ofosteoporoticvertebra1fracturesundergoingPVPfromMay2009toMay2013wereanalyzedretr0spectively.Therewere2malesand5females.Themeanagewas72.5years(61~88years).Thefracturevertebraewere3casesinT12,3casesinL1and1caseinL2.Thediseasedurationwas15——23months.Allpat

6、ientsreceivedX-rays,CTandMRIexamination.Thesurgicalresultwasevaluatedbyvisualanaloguescale(VAS),anteriorvertebralheight(AH)andwedgeangle(WA).[Results]Allpatientswereoperatedsuccessfullywithoutseverecomplications.Al1patientswerefolloweduDfor5~35months(mea

7、n15.5months).Postoperativepainwasalleviatedobviously.PainVASbeforeandatd1afteroperationwas(8.10土1.50)and(1_25土1.04)respectively,andtherewassignificantdifferencebetweenthem(P<0.05).TheVASatfina1followupwas(1.15±0.87),buttherewasnosignificantdifferencebetw

8、eenthefinalfollowupandpost—operation(P>O.05).Comparedwithbeforeoperation,AHandWAafteroperationhadnoobviousimprovement(P>0.05).TherewasnosignificantdifferenceinAHandWAbetweenthefinalfol—lowupandpost—operation(P>0.05).[Concl

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