腸鳴音描述以及腹部叩診音.doc

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1、腸鳴音描述1、腸鳴音：右下腹為聽診點。2、腸鳴音正常4-5次/分、（1）頻率、聲響和音調(diào)變異較大。（2）餐后頻繁而明顯，休息時稀疏而微弱。（3）腸鳴音非正常①腸蠕動增強包括腸鳴音活躍、腸鳴音亢進；（1）腸鳴音活躍>10次/分音調(diào)不特別高亢常見于急性胃腸炎、服瀉藥后、胃腸道大出血；（2）腸鳴音亢進：次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音見于機械性腸梗阻②腸蠕動減弱包括腸鳴音減弱、腸鳴音消失（1）腸鳴音減弱，1次/N分，常見于腸梗阻持續(xù)存在、老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂（低血鉀）、胃腸動力低下（2）腸鳴音消失，持續(xù)3-5分無腸鳴音、用手指輕扣或搔彈腹

2、部無腸鳴音。常見于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后、麻痹性腸梗阻腹部臟器叩診音正常情況：肝臟濁音；脾為濁音；膀胱空虛時呈鼓音，充盈時呈濁音；除上述部位之外，還有子宮所占據(jù)部位、腹部近腰肌處叩診為濁音，其余部位叩診均為鼓音。當(dāng)肝、脾或其他臟器極度腫大，腹腔內(nèi)腫瘤或大量腹水時，鼓音范圍縮小，病變部位可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?。?dāng)胃腸高度脹氣和胃腸穿孔致氣腹時，則鼓音范圍明顯增大。