資源描述:
《收養(yǎng)登記申請(qǐng)書(shū)(示范文本).doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、附錄2申請(qǐng)文書(shū)(示文本)2-1收養(yǎng)登記申請(qǐng)書(shū)收養(yǎng)登記申請(qǐng)書(shū)20XX年XX月XX日收養(yǎng)登記申請(qǐng)收養(yǎng)目的:(舉例:我們夫婦二人都很喜歡小孩子,但是婚后多年未育,故希望通過(guò)領(lǐng)養(yǎng)小孩使家庭更完美。/我們想要獻(xiàn)愛(ài)心,為社會(huì)作貢獻(xiàn),希望帶給福利院小朋友家庭的溫暖,幫助他們更加健康的成長(zhǎng)。)不遺棄不虐待被收養(yǎng)人和撫育被收養(yǎng)人健康成長(zhǎng)的保證:(舉例:我們保證不遺棄不虐待被收養(yǎng)人,保證撫育被收養(yǎng)人健康成長(zhǎng)。)其他有關(guān)事項(xiàng):(無(wú)。)本人申請(qǐng)容完全真實(shí),如有虛假,愿承擔(dān)法律責(zé)任。收養(yǎng)人簽名三收養(yǎng)人簽名四XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日收養(yǎng)人情況姓名三(男)四(女
2、)出生日期XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日件號(hào)310XXXXXXXXXXXXXXX310XXXXXXXXXXXXXXX國(guó)籍中國(guó)中國(guó)民族漢族漢族職業(yè)教師醫(yī)生文化程度大學(xué)大學(xué)工作單位XXXXXXXX大學(xué)XXXXXXXX醫(yī)院健康狀況健康健康婚姻狀況已婚已婚子女情況親生子女(男)個(gè)(女)個(gè)繼子女(男)個(gè)(女)個(gè)養(yǎng)子女(男)個(gè)(女)個(gè)親生子女(男)個(gè)(女)個(gè)繼子女(男)個(gè)(女)個(gè)養(yǎng)子女(男)個(gè)(女)個(gè)家庭年收入10萬(wàn)元人民幣住址市XX區(qū)XX路XX弄XX號(hào)XXX室聯(lián)系收養(yǎng)的收養(yǎng)組織名稱(chēng)無(wú)送養(yǎng)人情況(1)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)名稱(chēng)市兒童福利院?jiǎn)挝坏刂肥蠿X區(qū)XX路
3、XXXX號(hào)聯(lián)系XXXXXXXX法定代表人XXX經(jīng)辦人XXX(男/女)經(jīng)辦人件號(hào)310XXXXXXXXXXXXXXX經(jīng)辦人職務(wù)收養(yǎng)業(yè)務(wù)科科長(zhǎng)送養(yǎng)機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)同意收養(yǎng)人收養(yǎng)。/同意送養(yǎng)。(填寫(xiě)是否同意收養(yǎng)人收養(yǎng)的意見(jiàn)和同意委托本機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人辦理送養(yǎng)的意見(jiàn))送養(yǎng)機(jī)構(gòu)公章送養(yǎng)機(jī)構(gòu)法定代表人簽名:社會(huì)福利機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)主管機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽名、蓋章年月日貼法定代表人件復(fù)印件貼經(jīng)辦人照片送養(yǎng)人情況(2)姓名三(男)四(女)出生日期XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日件號(hào)310XXXXXXXXXXXXXXX310XXXXXXXXXXXXXXX國(guó)籍中國(guó)中國(guó)民族漢族漢族職業(yè)教師醫(yī)
4、生文化程度大學(xué)大學(xué)工作單位XXXXXXXX大學(xué)XXXXXXXX醫(yī)院健康狀況健康健康婚姻狀況已婚已婚住址市XX路XX弄XX號(hào)XXX室市XX路XX弄XX號(hào)XXX室送養(yǎng)人與被收養(yǎng)人關(guān)系父女關(guān)系母女關(guān)系送養(yǎng)人的意見(jiàn)送養(yǎng)原因:(舉例:希望讓孩子有更好的發(fā)展;父母離異,不利于孩子成長(zhǎng)等)同意收養(yǎng)人收養(yǎng)。(填寫(xiě)送養(yǎng)原因和是否同意收養(yǎng)人收養(yǎng)的意見(jiàn))送養(yǎng)人簽名送養(yǎng)人簽名貼送養(yǎng)人照片被收養(yǎng)人情況(1)姓名XXX(男/女)被收養(yǎng)后改名為XXX出生日期2008年10月01日件號(hào)310XXXXXXXXXXXXXXX國(guó)籍中國(guó)民族漢族職業(yè)學(xué)生文化程度小學(xué)工作單位XX小學(xué)健康狀況基本
5、正?;橐鰻顩r未婚被收養(yǎng)前的戶(hù)籍地或者撿拾地市XX區(qū)XX路XXXX號(hào)身份類(lèi)別社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的查找不到生父母的兒童(填寫(xiě):“孤兒”、“社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的查找不到生父母的兒童”、“非社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的查找不到生父母的兒童”、“生父母有特殊困難無(wú)力撫養(yǎng)的子女”、“繼子女”。收養(yǎng)三代以同輩旁系血親的子女,應(yīng)寫(xiě)明具體親屬關(guān)系。)被收養(yǎng)人情況(2)年滿(mǎn)10周歲被收養(yǎng)人對(duì)收養(yǎng)登記的意見(jiàn)我愿意被XXX收養(yǎng)。簽名未滿(mǎn)10周歲被收養(yǎng)人按手(足)印收養(yǎng)登記詢(xún)問(wèn)筆錄詢(xún)問(wèn)時(shí)間:詢(xún)問(wèn)地點(diǎn):詢(xún)問(wèn)人:被詢(xún)問(wèn)人:記錄人:詢(xún)問(wèn)容:(重點(diǎn)是被詢(xún)問(wèn)人的、年齡、健康狀況、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)和教育能力、
6、收養(yǎng)人、送養(yǎng)人和被收養(yǎng)人之間的關(guān)系、收養(yǎng)的意愿和目的、收養(yǎng)后的打算和計(jì)劃如教育、醫(yī)療等。特別是對(duì)年滿(mǎn)10周歲以上的被收養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)詢(xún)問(wèn)是否同意被收養(yǎng)和有關(guān)協(xié)議容。)收養(yǎng)登記調(diào)查記錄調(diào)查時(shí)間:調(diào)查地點(diǎn):調(diào)查人:被調(diào)查人:記錄人:調(diào)查容:(重點(diǎn)是被調(diào)查人的、年齡、健康狀況、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)和教育能力、收養(yǎng)人、送養(yǎng)人和被收養(yǎng)人之間的關(guān)系、收養(yǎng)的意愿和目的、收養(yǎng)后的打算和計(jì)劃如教育、醫(yī)療等。特別是對(duì)年滿(mǎn)10周歲以上的被收養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)詢(xún)問(wèn)是否同意被收養(yǎng)和有關(guān)協(xié)議容。)2-2解除收養(yǎng)登記申請(qǐng)書(shū)解除收養(yǎng)登記申請(qǐng)書(shū)XXXX年XX月XX日解除收養(yǎng)登記申請(qǐng)事由:(舉例:收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人
7、關(guān)系惡化,無(wú)法共同生活,且被收養(yǎng)人已成年。/被收養(yǎng)人要求與送養(yǎng)人恢復(fù)父子關(guān)系。/收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人未形成事實(shí)的收養(yǎng)關(guān)系,且被收養(yǎng)人已成年。/被收養(yǎng)人無(wú)法去國(guó)外與收養(yǎng)人共同生活。)本人申請(qǐng)容完全真實(shí),如有虛假,愿承擔(dān)法律責(zé)任。申請(qǐng)人簽名三申請(qǐng)人簽名四XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日收養(yǎng)人情況姓名三(男)四(女)出生日期XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日件號(hào)310XXXXXXXXXXXXXXX310XXXXXXXXXXXXXXX國(guó)籍中國(guó)中國(guó)民族漢族漢族職業(yè)教師醫(yī)生文化程度大學(xué)大學(xué)工作單位XXXXXXXX學(xué)校XXXXXXXX醫(yī)院健康狀況健
8、康健康婚姻狀況已婚已婚住址市XX路XX弄XX號(hào)XXX室市XX路XX弄XX號(hào)XXX室收養(yǎng)人對(duì)解除