單病種管理流程.doc

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1、單病種管理流程一、單病種患者入住臨床科室，主管醫(yī)師首先確定是否符合單病種管理病例標(biāo)準(zhǔn)，按單病種診療規(guī)范、質(zhì)控要求診治，并在病歷中如實(shí)記錄每一個(gè)質(zhì)控節(jié)點(diǎn)是否按規(guī)范執(zhí)行，認(rèn)真填寫各病種評(píng)價(jià)表存放病歷；如未能執(zhí)行，必須在病歷中說(shuō)明理由?？浦魅位蛉?jí)醫(yī)師通過(guò)業(yè)務(wù)查房認(rèn)真審查每份病歷的診療過(guò)程是否符合質(zhì)控要求，督促、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師診療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診療缺陷并予以糾正，不斷強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的自我監(jiān)控意識(shí)?；颊叱鲈汉笠恢軆?nèi)，科室指定專人及時(shí)網(wǎng)上直報(bào)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)信息。對(duì)在實(shí)施過(guò)程中因流程等原因致不能達(dá)到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)及時(shí)向單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。二、單病種質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)各單病種質(zhì)量控制的

2、開(kāi)展情況進(jìn)行檢查，根據(jù)病種質(zhì)量管理調(diào)研簡(jiǎn)表認(rèn)真進(jìn)行調(diào)研、分析評(píng)估，統(tǒng)計(jì)達(dá)標(biāo)率。每季度將收集的單病種質(zhì)量檢測(cè)資料上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，匯報(bào)存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)措施，定期追蹤改進(jìn)措施的效果。三、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度根據(jù)單病種質(zhì)量管理指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組的報(bào)告資料，協(xié)調(diào)單病種質(zhì)量實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，審核單病種質(zhì)量的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施。