《食品生產(chǎn)許可證變更申請表》填寫說明及示范文本.doc

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1、附件2:《食品生產(chǎn)許可證變更申請表》填寫說明及示范文本一、填寫說明(1)企業(yè)名稱:與現(xiàn)行有效的營業(yè)執(zhí)照企業(yè)名稱一致。(2)食品生產(chǎn)許可證編號:按照食品生產(chǎn)許可證證書上的編號填寫。(3)申請變更項目:按照食品生產(chǎn)許可證證書上的產(chǎn)品名稱填寫。(4)申請變更原因:填寫變更原因。(5)變更后情況的詳細(xì)描述:申請人應(yīng)全面詳細(xì)的描述企業(yè)變化的內(nèi)容。(6)申請人(法定代表人簽字):簽字同時加蓋企業(yè)公章。(7)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門受理意見:企業(yè)不得填寫。二、示范文本食品生產(chǎn)許可證變更申請表(示范文本)企業(yè)名稱北京市某某食品有限公司食品生產(chǎn)許可證編號Q

2、SXXXXXXXXXXXX申請變更項目飲料[瓶(桶)裝飲用水類(飲用純凈水)]申請變更原因遷址,擴(kuò)建:增加生產(chǎn)線變更后情況的詳細(xì)描述企業(yè)由原生產(chǎn)地北京市朝陽區(qū)育慧南路3號搬遷到北京市海淀區(qū)知春路8號。增加一條瓶裝飲用純凈水生產(chǎn)線。申請人(法定代表人簽字)XXX2009年2月24日(蓋章)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門受理意見□屬于重大項變更,應(yīng)重新申請食品生產(chǎn)許可證□同意變更,食品質(zhì)量安全生產(chǎn)許可證編號不變年月日(蓋章)此表一式兩份,申請人一份,市局一份。企業(yè)承諾依據(jù)《中華人民共和國行政許可法》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,本企業(yè)承諾如下:1、所提交的

3、全部申請材料真實、合法、有效。2、嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求,承擔(dān)違反法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定所產(chǎn)生的一切后果。3、已按照行政許可有關(guān)規(guī)定和要求完成了申辦行政許可的各項準(zhǔn)備工作,可以隨時接受評審、審查或檢驗檢測。4、獲得許可后,嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的行政許可條件從事生產(chǎn)經(jīng)營活動,并保證持續(xù)滿足許可條件。5.對申證產(chǎn)品的生產(chǎn)許可證審查細(xì)則已充分理解。6.本企業(yè)自提交申請書之日起已做好充分準(zhǔn)備,隨時可接受生產(chǎn)條件實地核查和產(chǎn)品抽樣發(fā)證檢驗,若無正當(dāng)理由拒絕生產(chǎn)條件實地核查和產(chǎn)品抽樣發(fā)證檢驗,愿承擔(dān)一切后果。企業(yè)

4、法定代表人(簽字):(單位公章)年月日

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