輸液反應應急預案演練腳本.doc

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1、周口市中心醫(yī)院呼吸一科發(fā)生輸液反應應急預案演練腳本一、演練目的1.通過演練讓護士更加熟悉輸液反應的表現(xiàn)和熟悉搶救流程2.加強護士處理輸液反應的應急能力二、演練依據(jù)《周口市中心醫(yī)院臨床應急預案與流程》三、參加人員應急演練總指揮：科主任張艷莉護士長何月參加人員：護士：田苗護士：趙靜靜值班醫(yī)師：韓麗麗四、輸液反應應急預案培訓1、培訓時間：2016年03月11日15:002、培訓地點：呼吸一科3、主講人：何月4、參加人員：除值班醫(yī)生、護士外的全體醫(yī)護人員五、演練背景2016年03月16日16:00，護士趙靜靜巡視病

2、房時發(fā)現(xiàn)45床患者寒戰(zhàn)，呼吸急促，四肢發(fā)紺。六、演練時間和地點演練時間：2016年03月16日16:00。演練地點：呼吸一科。七、物資準備搶救車、心電監(jiān)護儀、棉被，溫度計七、角色分配1.發(fā)現(xiàn)輸液反應并報告者：值班護士趙靜靜，代號A；另一值班護士田苗，代號B。2.負責搶救者：值班醫(yī)生韓麗麗，代號C3.科室應急總指揮：科主任張艷莉,護士長何月八、演練情節(jié)及流程1.情景一：呼吸內(nèi)科2717病房45床患者，女性，53歲16:00值班護士A在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)正在輸液的患者寒戰(zhàn)，呼吸急促，發(fā)紺，觸摸患者四肢冰冷，查看患

3、者正在輸注液體：氯化鈉100毫升+頭孢哌酮舒巴坦鈉3.0g，立即關(guān)閉輸液器，安慰患者，返回護士站通知護士B，并立即推搶救車去45床。B呼叫C，并攜帶棉被趕至45床。2.情景二：A更換輸液器，更換0.9%氯化鈉注射液保持通路，值班醫(yī)師C及時趕到，A向C匯報病情，C查體后：明確診斷?？陬^醫(yī)囑：地塞米松5毫克靜脈注射，鹽酸異丙嗪25毫克肌肉注射，氧氣吸入2升/分，心電監(jiān)護應用。A復述醫(yī)囑無誤，核對腕帶，遵醫(yī)囑正確執(zhí)行。B給患者加蓋棉被，氧氣吸入，心電監(jiān)護，在記錄口頭醫(yī)囑登記本上記錄。3.情景三：16:36患者寒戰(zhàn)

4、稍緩解，A為患者測量體溫，心電監(jiān)護顯示：心率95次/分，呼吸22次/分，血氧飽和度95%。血壓：116/78毫米/汞柱。C囑加強巡視，嚴密觀察病情變化。A加強心理安慰，整理床單位。16:46測體溫：38℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血氧飽和度98%。交代注意事項，囑其臥床休息。4.情景四：A回護士站建立護理記錄單，記錄搶救過程。報告醫(yī)院感染科，消毒供應中心，藥學部，護理部。保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心，藥學部，取相同批號的液體，輸液器分別送檢。B核對醫(yī)囑，處理醫(yī)囑.整理搶救車，及時補充。與患者家

5、屬及時溝通，家屬如有疑問，醫(yī)患雙方共同在場情況下，按醫(yī)院相關(guān)制度執(zhí)行，封存標本，同時注明封存日期和時間。在OA系統(tǒng)填寫藥物不良反應上報表，護理安全不良事件上報表分別上報藥品科，護理部呼吸一科2016年3月16日一、預演練：將所有參加演練人員集中，指揮者分配好角色后，每位人員通過口述形式熟悉演練過程，利于演練的有序進行。二、正式演練：參加演練者進入各自角色，進行實戰(zhàn)演練。三、演練后相關(guān)人員做好：1.應急演練記錄。2.對本次演練進行總結(jié)分析、改進。