應(yīng)急疫情防控病房設(shè)計(jì)指南.docx

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1、當(dāng)前,新型冠狀病毒感染的肺炎疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻,為了使患者得到有效救治,保障醫(yī)護(hù)人員的生命安全,中國(guó)建筑東北設(shè)計(jì)研究院有限公司設(shè)計(jì)了沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院改擴(kuò)建及新建隔離病房,并總結(jié)了包括SARS期間設(shè)計(jì)的高花非典防治應(yīng)急醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn),參考國(guó)內(nèi)同類病房標(biāo)準(zhǔn),夜以繼日編制《應(yīng)急疫情防控病房設(shè)計(jì)指南》,繼續(xù)為防疫工作貢獻(xiàn)一份力量。1總則1.1為了指導(dǎo)突發(fā)疫情防控類病房設(shè)計(jì),保證此類項(xiàng)目快速設(shè)計(jì)、快速建造、安全運(yùn)行編制了本指南。1.2本指南適用于新建、改建和擴(kuò)建的應(yīng)急疫情防控類病房設(shè)計(jì)。1.3設(shè)計(jì)依據(jù)1.3.1《綜

2、合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB51039-2014)1.3.2《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50849-2014)1.3.3《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》(GBT35428-2017)1.3.4《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》(WS/T311-2009)1.3.5國(guó)家相關(guān)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范及法律、法規(guī)、法令等。1.4設(shè)計(jì)目標(biāo)1.4.1時(shí)效性:迅速形成初步方案指導(dǎo)施工采購(gòu),迅速深化施工圖配合施工進(jìn)程。1.4.2原則性:安全、防控流程、規(guī)范要求、日常使用要求1.4.3全過(guò)程性:設(shè)計(jì)會(huì)根據(jù)疫情發(fā)展情況對(duì)防控定位的變化、施工作

3、業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的反饋、非常時(shí)期采購(gòu)的情況等進(jìn)行全過(guò)程設(shè)計(jì)咨詢和調(diào)整。2選址2.1新建項(xiàng)目選址:新建建筑的選址宜位于地質(zhì)條件良好、市政配套設(shè)施齊備、交通便利的位置,并遠(yuǎn)離人口密集、水源保護(hù)地等敏感地段。2.2在既有醫(yī)院內(nèi)部新建項(xiàng)目選址:在既有的醫(yī)院建筑群中增建應(yīng)急收治區(qū),應(yīng)將應(yīng)急收治區(qū)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)條件良好的區(qū)域,注意避開(kāi)原有院區(qū)的地下設(shè)備及管線。2.3既有建筑改造項(xiàng)目選址:改造的既有建筑應(yīng)選擇與周?chē)轻t(yī)療建筑間距不小于20米,相對(duì)獨(dú)立且具有一定私密性的建筑,不可對(duì)周?chē)用裨斐煽只?,建筑所處位置具有良好?/p>

4、風(fēng)條件。3建筑3.1功能分區(qū)3.1.1功能分區(qū)嚴(yán)格按照傳染病醫(yī)院的流程進(jìn)行布局,并根據(jù)疾病防控特性進(jìn)一步細(xì)化布局。3.1.2嚴(yán)格實(shí)施醫(yī)患分區(qū),結(jié)合衛(wèi)生安全等級(jí)分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)。相鄰區(qū)域之間應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生防疫要求設(shè)置相應(yīng)的衛(wèi)生通過(guò)或緩沖間。緩沖間兩側(cè)的門(mén)不應(yīng)同時(shí)開(kāi)啟,以減少區(qū)域之間空氣流通。3.2流線組織3.2.1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患雙通道,醫(yī)護(hù)人員與病人、清潔物資和污染物品都有各自的獨(dú)立出入口和嚴(yán)格的流經(jīng)路線,均應(yīng)遵循單向流程。3.2.2醫(yī)護(hù)人員從清潔區(qū),經(jīng)專用通道進(jìn)入工作區(qū);病人從病人入口經(jīng)專用通

5、道進(jìn)入病房接受治療,治療期間只能在病房?jī)?nèi)活動(dòng)。物流分清潔和污染二種,從不同出入口進(jìn)出。3.2.3食物、藥品等潔凈物品經(jīng)工作人員途徑至病房前室,由傳遞窗進(jìn)入病房。污物及生活垃圾由工作人員收集密封后,經(jīng)病人通道,由污物收集室送出病區(qū)。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污物處理?xiàng)l例》進(jìn)行集中處理,帶有病原體的廢棄物應(yīng)送至城市集中焚燒站或自建的符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的焚燒站中焚燒。3.3隔離流程的設(shè)計(jì)3.3.1清潔區(qū)(包含值班室、儲(chǔ)物間、配餐間、淋浴衛(wèi)生間、男女更衣室等)醫(yī)生上崗流程:辦公生活區(qū)——>更衣室——>緩沖間——>潛在污染區(qū)

6、醫(yī)生下崗流程:潛在污染區(qū)——>緩沖間——>一次更衣——>二次更衣——>三次更衣——>淋浴衛(wèi)生間——>更衣室——>辦公生活區(qū)3.3.2潛在污染區(qū)(包含醫(yī)護(hù)走廊、醫(yī)生辦公室、治療準(zhǔn)備室、護(hù)士站、儲(chǔ)藏室等)3.3.3污染區(qū)(病房、搶救室等)?醫(yī)生進(jìn)出病房流程:醫(yī)護(hù)通道——>緩沖間——>病房——>緩沖間——>醫(yī)護(hù)通道患者進(jìn)入病房流程:患者走廊——>病房3.4新建裝配式病房的特點(diǎn)3.4.1房間尺寸模數(shù)化:采用3000X6000的集成房尺寸模數(shù),走廊寬度為1800。3.4.2房間管線工廠預(yù)留:裝配式箱房管線預(yù)留在

7、房間四角,房間內(nèi)部管線需走明線連接。3.4.3室內(nèi)防水、排水及找坡:淋浴間和衛(wèi)生間等用水房間需考慮增加防水措施,地漏排水處地面需附加找坡和阻水處理。3.4.4地面防滲和雨水收集:裝配式箱房屋面排水至標(biāo)準(zhǔn)箱房模塊一角,匯集后沿結(jié)構(gòu)內(nèi)預(yù)留排水管排向地面。場(chǎng)地需根據(jù)項(xiàng)目情況采取地面防滲措施,根據(jù)排水方向,地面雨水收集后經(jīng)污水處理站統(tǒng)一處理,防止污染周?chē)h(huán)境。3.4.5門(mén)窗防蟲(chóng)防盜措施:由于裝配式病房為單層或二層建筑,門(mén)采用帶觀察窗的防盜門(mén),窗配置防盜欄桿和成品紗窗;出外墻面風(fēng)管需設(shè)置防雨、防蟲(chóng)百葉。3.4.

8、6管線密封:穿過(guò)墻壁、樓板的管線應(yīng)敷設(shè)在套管內(nèi),并應(yīng)用巖棉或其他不燃材料將套管間隙填實(shí)。3.5既有病房樓改建應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題3.5.1改建建筑應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行結(jié)構(gòu)安全性評(píng)估,如需要結(jié)構(gòu)檢測(cè),業(yè)主應(yīng)提供有效的檢測(cè)報(bào)告。3.5.2改建項(xiàng)目由于建筑建成時(shí)間很長(zhǎng),或在使用過(guò)程中進(jìn)行過(guò)多次改造,原有設(shè)計(jì)圖紙與現(xiàn)狀很難對(duì)應(yīng),所以設(shè)計(jì)人員應(yīng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行充分實(shí)地考察,并繪制現(xiàn)狀圖紙。3.5.3改建建筑應(yīng)在接到設(shè)計(jì)任務(wù)后最短時(shí)間內(nèi)與醫(yī)院進(jìn)行溝通,了解業(yè)主需求,結(jié)合現(xiàn)有建筑平面

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