學(xué)校開學(xué)疫情防控各類登記表格.pdf

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1、表1:開學(xué)當日健康情況登記表填報班級:填報人:是否有發(fā)熱、是否是否上交假期健康表健序號姓名性別班級家庭住址體溫備注咳嗽等癥狀戴口罩康狀況是否正常12345678910表2:返校學(xué)生健康狀況核查表班級：填表時間：2020年月日節(jié)假日期間情況1月25日-當前身體狀況2月16日序性監(jiān)護人及村級聯(lián)系人聯(lián)號姓名別家庭住址聯(lián)系方式是否接觸核實人備注參加宴會系方式健康發(fā)燒乏力咳嗽重點疫區(qū)情況來源人員12345678910111213141.由各班級班主任對所屬學(xué)生放假期間健康狀況和出行情況進行核查，務(wù)必核查到村（社區(qū)）干部，了解真實情況;2.發(fā)現(xiàn)核查情況與學(xué)生家長自報情況不相符時

2、，要及時報告學(xué)校防控辦。表3:疫情期間每日晨檢登記表時間：2020年月日檢查人:接觸對象情況是否有發(fā)燒、咳嗽、是否佩戴序號姓名班級性別進校時間體溫情況處置措施備注腹瀉、胸悶等癥狀口罩1234567891011121.接觸對象情況是指：是否與被診斷新型冠狀病毒感染肺炎確診病例或疑似病例以及來自疫情重點地區(qū)（湖北、浙江溫州、重慶等地）人員有密切接觸；2.未佩戴口罩的人員嚴禁進入校園，家長無特殊情況不得進入校園；3.若體溫高于37.3°C,應(yīng)將情況及時報告學(xué)校防控辦，學(xué)生應(yīng)回家觀察休息。必要時，在做好防護工作的前提下，到市指定發(fā)熱門診進行復(fù)查，按要求做好隔離。表4:疫情期

3、間外來人員登記表是否佩戴是否帶車序號日期來客姓名到訪事由接待人進校時間出校時間在校園活動軌跡備注體溫情況口罩（車牌號）12345678910111213141.體溫高于37.3°C或未佩戴口罩的人員嚴禁進入校園；2.能在校門口接待室處理的事項，盡量不要讓來客進入校園活動；如確需進入校園，必須由接待部門指定專人接入、送出，并要記錄來客在校園活動軌跡;3.對進入校園車輛，要對其進行消毒。表5：校園每日消毒防疫登記表消毒記錄通風記錄操作人員備注序號日期地點第1次第2次第3次第1次第2次第3次12345678910111.每天定時對校園出入口、走廊、樓道、圖書館、操場、衛(wèi)生

4、間等公共區(qū)域進行消毒，每日通風3次，每次20-30分鐘；2.防疫消毒過程中，要選擇符合自身生產(chǎn)要求的消毒物品，特別對有機器設(shè)備的場所消毒，嚴禁使用有腐蝕性含氯的消毒液（如84消毒液等）；3.75%酒精可有效消毒，但屬易燃易爆物，極易引起火災(zāi)，使用時一定要注意安全，注意切斷電源，在機器冷卻后再進行消毒，只能擦拭不得噴灑;4.84消毒液與酒精、含有鹽酸的潔廁液等不可混合使用，混合后可能生成有毒氯化物或劇毒氯氣危害健康；5.所有消毒用品務(wù)必安全保管，確保學(xué)生不易接觸到，防止發(fā)生學(xué)生誤飲的安全事件！表6:班級學(xué)生缺勤補課登記表班級：序號姓名缺勤日期缺勤事由當日體溫當日課程補

5、課安排備注123456789101112表7:開學(xué)前15天學(xué)生健康狀況登記表期間家庭成員是否被隔離姓名班級年齡性別醫(yī)學(xué)觀察/是否確診/是否疑似學(xué)生基本信息家長姓名聯(lián)系電話家庭住址所在小區(qū)（社區(qū)、街道、村）是否有確診病例日期體溫是否有發(fā)熱、咳嗽等癥狀（如接觸對象情況外出情況（2月）情況有請?zhí)顚懖扇〉奶幚泶胧?5日16日17日18H19日20日每日健康21日信息22日23日24日25日26日27日28日29日家長簽字監(jiān)護人：2020年月日說明：1.體溫情況填寫：家中有體溫計的填寫檢測度數(shù)，無體溫計的填寫是否正常；2.接觸對象情況是指：是否與被診斷新型冠狀病毒感染肺炎確

6、診病例或疑似病例以及疫情重點地區(qū)（湖北、浙江溫州、重慶等地）人員有密切接觸；3.家長務(wù)必對以上提供的健康信息的真實性負責，如因信息不實引起疫情傳播和擴散，要擔由此帶來的全部法律責任。