探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管炎的臨床治療效果的影響.doc

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1、探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管炎的臨床治療效果的影響【摘要】：目的：探討在小兒支氣管炎屮運(yùn)用護(hù)理干預(yù)的臨床療效。方法：選取2012^2013年我院收診的支氣管炎患兒共68例，并以隨機(jī)方式將其分成2組,將實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)治療與護(hù)理者納入對(duì)照組，將實(shí)施增強(qiáng)護(hù)理者納入觀察組，對(duì)其臨床護(hù)理結(jié)局進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：觀察組護(hù)理后的喘憋消除時(shí)間、咳嗽消除時(shí)間與住院吋間均要顯著性短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)論：為支氣管炎患兒運(yùn)用增強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于盡早消除癥狀效果顯著，適合推廣。【關(guān)鍵詞】：護(hù)理干預(yù)；小兒；支氣管炎支氣管炎是呼

2、吸道疾患屮相對(duì)常見的一種，多集屮在2.5歲以下嬰幼兒發(fā)病，特別是6個(gè)月以下幼兒，患病率更是高達(dá)80%工。由于本病病情復(fù)雜，患兒各項(xiàng)臟器功能尚未完全發(fā)育，對(duì)疾病的抵抗力較差，若不盡早予以積極治療與護(hù)理，極易加重病情，危及牛命。因此，本研究對(duì)68例相關(guān)病例進(jìn)行了分組護(hù)理與分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料本組68例支氣管炎患兒均來自2012^2013年我院收錄的對(duì)象，其屮男性與女性各有42例和26例，年齡段3個(gè)月、2.4歲，平均是8.6個(gè)月；所有入組者均在患病13d內(nèi)接受治療與護(hù)理。以隨機(jī)方式分成2組，組

3、間的一般資料相仿，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05,具備可比條件。1.2方法對(duì)照組實(shí)施輸液、牛命體征監(jiān)測(cè)、吸痰、抗病毒、氧驅(qū)動(dòng)霧化與飲食護(hù)理等常規(guī)護(hù)理與治療措施。觀察紐在上述條件下實(shí)施增強(qiáng)護(hù)理，包括：（1）心理護(hù)理。本病患兒由于疾病、醫(yī)院環(huán)境陌牛等因素影響，可能有恐懼、煩躁等負(fù)而心理產(chǎn)牛，再加上部分患兒年齡偏低，無法與醫(yī)護(hù)人員正常溝通，此時(shí)需要與患兒家長(zhǎng)積極配合，共同給予患兒關(guān)愛與呵護(hù)，以緩解其負(fù)面情緒，并向家長(zhǎng)講解有關(guān)疾病知識(shí)與護(hù)理方式，以便家長(zhǎng)更好地配合護(hù)理工作，增加患兒的治療配合性。（2）體位護(hù)理。幼兒的胸腔

4、輪廓偏小，呼吸肌尚未發(fā)育完全，可能無法充分的通氣與換氣，需姜在護(hù)理時(shí)，協(xié)助患兒取坐位或半臥位，以確保呼吸通暢，部分意識(shí)模糊者，可稍微將床頭抬高30°左右，或改為側(cè)臥體位。（3）音樂護(hù)理。本病患兒多有哭鬧、恐懼等情緒，治療與護(hù)理期間，需要在病室內(nèi)播放輕音樂或兒童音樂，以吸引患兒部分注意力，緩解其不良情緒與疾病不適感，從而更好地配合臨床治療工作。（4）呼吸道護(hù)理。準(zhǔn)確把握患兒吸痰時(shí)機(jī)，在其咳嗽或嗆咳等情況下，及吋予以吸痰處理，給予患兒多次少量溫水飲用，以免痰液過于黏稠，影響呼吸；在痰鳴音出現(xiàn)時(shí)，及吋予以霧化與叩背排

5、痰，并在霧化后10~15min予以吸痰；部分吸痰期間出現(xiàn)面色紫綃者，還需及時(shí)為其提供吸氧治療。另外，還需教會(huì)家長(zhǎng)在患兒清醒時(shí)為其拍背，并注意對(duì)患兒的反應(yīng)進(jìn)行觀察，以便有異常出現(xiàn)時(shí)能夠盡早處理。（5）其他。盡量將病室內(nèi)的溫度與相對(duì)濕度各控制在25°C與60%左右,并保持室內(nèi)環(huán)境的安靜與清潔，通過詢問患兒興趣愛好、給予語言獎(jiǎng)勵(lì)或安撫等方式，來進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將研究數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0版本軟件屮處理，計(jì)量資料的檢驗(yàn)以t形式描述,以PV0.05對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義加以校對(duì)。2結(jié)果觀察組護(hù)理后的喘憋消除

6、時(shí)間、咳嗽消除時(shí)問與住院吋間均耍顯著性短于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。表1兩組病例的臨床護(hù)理結(jié)局對(duì)比（d）組別例數(shù)喘憋消除吋間咳嗽消除吋間住院吋間觀察組343.28土1.374.58±2.027.54±1.33對(duì)照組345.42±1.656.11±1.939.32±1.583討論支氣管炎是危及小兒成長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)常見呼吸道疾患，通常有喘憋、咳嗽等臨床表現(xiàn)。關(guān)于本病多發(fā)于2.5歲以下小兒的原因，H前有學(xué)者認(rèn)為與小兒支氣管的解剖結(jié)構(gòu)存在密切關(guān)系小兒支氣管的彈力組織較少，氣道相對(duì)干燥，尚無完善的排痰

7、與清除系統(tǒng)，一旦患病，極易充血堵塞呼吸道，引起呼吸怵I難、咳嗽等癥狀，甚至造成心力衰竭。常規(guī)予以霧化吸入、輸液與吸痰等處理，對(duì)于解除上述癥狀有理想療效，但小兒容易受到諸多因索影響而出現(xiàn)反抗情緒，無疑增大了臨床治療工作的難度。通過在常規(guī)護(hù)理與治療的條件下實(shí)施體位護(hù)理、音樂護(hù)理、心理疏導(dǎo)與呼吸道護(hù)理等增強(qiáng)護(hù)理，則可有效緩解患兒負(fù)而情緒，提高其治療配合度，并促使患兒的喘憋、咳嗽等癥狀得到盡早消除。本研究顯示，觀察組經(jīng)護(hù)理后的喘憋消除、咳嗽消除與住院吋間均要顯著性短于對(duì)照組(P<0.05),與相關(guān)報(bào)道一致W綜上所述，為

8、支氣管炎患兒運(yùn)用增強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于盡早消除癥狀效果顯著,適合推廣。