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1、中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)反思2016、12中職臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)反思楊建春摘要：針對(duì)中職中專(zhuān)《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中存在的目標(biāo)不明確、內(nèi)容多、課時(shí)少等問(wèn)題，建議對(duì)目前的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容和方法重新整合與優(yōu)化，以更好的適應(yīng)新形勢(shì)下中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)及人才培養(yǎng)。關(guān)鍵詞：臨床護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理學(xué)；教學(xué)改革；整合優(yōu)化中醫(yī)以其獨(dú)特的理論體系和卓越的診療效果在世界醫(yī)學(xué)中顯示了神奇的魅力，具有簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的特點(diǎn)，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同承擔(dān)著提高人們健康水平、保護(hù)生產(chǎn)力的任務(wù)是我國(guó)醫(yī)療T牛事業(yè)的重要組成部分蔦近年來(lái).隨著國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的不斷重視，以西醫(yī)為主
2、的綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)中醫(yī)科或中西醫(yī)結(jié)合科.基層醫(yī)院、社區(qū)門(mén)診也加強(qiáng)中醫(yī)診療工作.中醫(yī)護(hù)理學(xué)技術(shù)已經(jīng)成為基層中醫(yī)護(hù)理人員應(yīng)該掌握應(yīng)用技術(shù)之一。中職中專(zhuān)護(hù)理教學(xué)中目前均開(kāi)設(shè)中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué).但教學(xué)效果并不樂(lè)觀(guān).普遍存在課程設(shè)置不合理.重理論輕實(shí)訓(xùn).理論多課時(shí)少.學(xué)牛學(xué)習(xí)后大都不能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。為此，筆者多年來(lái)對(duì)社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)開(kāi)展了教學(xué)改革與實(shí)踐，取得了良好的效果。1.教學(xué)中存在的問(wèn)題1?1培養(yǎng)目標(biāo)與實(shí)際教學(xué)不統(tǒng)一國(guó)家明確了中專(zhuān)層次人才培養(yǎng)的目標(biāo)是：以培養(yǎng)面向農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)院的社區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士為主要目標(biāo)，即“培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)
3、第一線(xiàn)需要的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的中等技術(shù)應(yīng)用性專(zhuān)門(mén)人才”。但在目前專(zhuān)科實(shí)際教學(xué)中.存在一定的問(wèn)題：首先是教材使用不一，教師各執(zhí)其教。其次.社區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍存在重理論講解.忽視技能提高，目前中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中除針灸部分安排少量的實(shí)驗(yàn)或見(jiàn)習(xí)課外.基礎(chǔ)部分無(wú)實(shí)訓(xùn)課，臨床部分無(wú)見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，再次重點(diǎn)難點(diǎn)不突出。學(xué)校和專(zhuān)業(yè)系對(duì)中醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)重視不夠.在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)只是為了完成教學(xué)任務(wù).而忽視了畢業(yè)牛在今后的臨床應(yīng)用1.2教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)時(shí)數(shù)不匹配按照我國(guó)中職中專(zhuān)醫(yī)學(xué)教育改革和基層醫(yī)療衛(wèi)牛發(fā)展需要.中專(zhuān)層次中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“三
4、基”、“五性”、“三特定”、“必需、夠用”原則。隨著近年來(lái)教改工作的不斷深入.教學(xué)計(jì)劃不斷修改，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課時(shí)數(shù)偏少.被學(xué)牛和教師認(rèn)為是輔助性課程，而中醫(yī)護(hù)理學(xué)包含中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥、方劑、中醫(yī)診斷、針灸、中醫(yī)內(nèi)科、其他臨床各科等7門(mén)主干課程為一體.要完成如此大量的教學(xué)內(nèi)容.教學(xué)時(shí)數(shù)顯然不夠.篇幅與課時(shí)不相吻合.教師只能走馬觀(guān)花式教學(xué)，大大影響了教學(xué)目標(biāo)的完成。1.3教師對(duì)教材內(nèi)容的把握不一擔(dān)任中I矢學(xué)教學(xué)的教師基本由其他老師兼代課，人員參差不齊，好多由于從教時(shí)間不同，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及職稱(chēng)、學(xué)歷有所不同，尤其是青年教師的不斷
5、補(bǔ)充?教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足.教法欠佳.對(duì)教材的著眼點(diǎn)和把握能力不同，在具體授課時(shí)對(duì)講授內(nèi)容、重點(diǎn)難點(diǎn)、深度把握、技能突出上理解不一教材內(nèi)容取舍處理不當(dāng).由此產(chǎn)生了教學(xué)計(jì)劃與進(jìn)度安排不一，教學(xué)內(nèi)容不一.沒(méi)有起到真正培養(yǎng)技能的冃標(biāo)作用1.4學(xué)生層次不同致掌握知識(shí)不一臨床護(hù)理專(zhuān)業(yè)招生學(xué)生是初中畢業(yè)的學(xué)生和社會(huì)打工返校的學(xué)生.前者沒(méi)有學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí).后者雖然經(jīng)歷了社會(huì)磨練教育.但學(xué)生掌握知識(shí)的慕礎(chǔ)參差不齊.加之使用教材不同，教師教學(xué)水平差異.最終導(dǎo)致學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)效果和能力提高出現(xiàn)偏差.對(duì)下一步進(jìn)入臨床開(kāi)展中醫(yī)診療造成差距。2.改革課
6、程結(jié)構(gòu)以注重學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣為先導(dǎo).以注重提高學(xué)生應(yīng)用技能為冃標(biāo)，按照“先進(jìn)性、實(shí)用性、針對(duì)性”的原則安排教學(xué)內(nèi)容，并在教學(xué)過(guò)程中不斷優(yōu)化.將中醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容分為三大部分.即中醫(yī)學(xué)總論、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)臨床按照仁2：3的比例安排計(jì)劃、學(xué)時(shí)及進(jìn)度，是理論與技能教學(xué)基本保持仁1通過(guò)總論部分學(xué)習(xí).使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)的思維特點(diǎn).中華醫(yī)藥的偉大淵源和杰出貢獻(xiàn).從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣：通過(guò)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部分的學(xué)習(xí).使學(xué)生熟悉中醫(yī)認(rèn)知及思辨理論的核心.為下一步臨床技能的學(xué)習(xí)奠定理論基礎(chǔ)：通過(guò)中醫(yī)學(xué)臨床部分的學(xué)習(xí).使學(xué)生完全掌握中醫(yī)慕本技能.
7、為臨床中西結(jié)合診療常見(jiàn)病、多發(fā)病做鋪墊要求每部分內(nèi)容依據(jù)教學(xué)時(shí)數(shù)精細(xì)編寫(xiě)，詳略得當(dāng).達(dá)到學(xué)而致用的冃的.為學(xué)生畢業(yè)后更好地開(kāi)展臨床工作服務(wù)。3.改進(jìn)教學(xué)模式3.1明確定位目標(biāo)根據(jù)專(zhuān)科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)冃標(biāo)，統(tǒng)一規(guī)劃教材內(nèi)容.明確層次冃標(biāo)、專(zhuān)業(yè)冃標(biāo)、技能冃標(biāo)，確定授課內(nèi)容，以便更好的指導(dǎo)教師教學(xué)?增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性3.2加大授課時(shí)數(shù)許多院校對(duì)中醫(yī)學(xué)重視不夠.在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)輕視中醫(yī).偏頗中醫(yī).安排學(xué)時(shí)時(shí)只是為了完成部頒大綱的教學(xué)任務(wù).而忽視了畢業(yè)生在今后的臨床應(yīng)用.對(duì)教學(xué)時(shí)數(shù)能減則減。按照我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展
8、需要.專(zhuān)科層次中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“三慕”（即慕本理論、基本知識(shí)、基本技能）、“五性”（即思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）、“三特定”（即特定冃標(biāo)、特定對(duì)彖、特定限制）、“必需、夠用”原則，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)學(xué)教學(xué).應(yīng)當(dāng)至少安排96（理論60學(xué)時(shí).實(shí)踐36學(xué)時(shí)）學(xué)
