神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理.ppt

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1、神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理神經(jīng)系統(tǒng)中樞NS大腦、間腦腦干、小腦脊髓周?chē)鶱S腦神經(jīng)(12對(duì))脊神經(jīng)(31對(duì))肌肉神經(jīng)系統(tǒng)功能腦的高級(jí)功能運(yùn)動(dòng)功能感覺(jué)功能自主神經(jīng)功能交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腦的解剖生理腦的解剖延髓腦橋腦中腦干小腦間腦端腦人腦的平均重量為1400g左右，但個(gè)體之間存在著一定的差異。腦干外形腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰質(zhì)腦神經(jīng)核非腦神經(jīng)核白質(zhì)上行傳導(dǎo)束內(nèi)側(cè)丘系和交叉、脊丘系、三叉丘系和交叉下行傳導(dǎo)束錐體束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腦神經(jīng)核在腦干背面的投影皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束：發(fā)自大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞上部在延髓下部（錐體交叉）不完全交叉：交叉后的纖維為皮質(zhì)脊髓側(cè)

2、束，未交叉的纖維為皮質(zhì)脊髓前束。錐體束網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)由散在的神經(jīng)元胞體和纖維交織而成，在進(jìn)化上屬古老的結(jié)構(gòu)。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與腦的其他部位和脊髓有廣泛的聯(lián)系。功能網(wǎng)狀脊髓束：易化伸肌張力。網(wǎng)狀上行激動(dòng)系統(tǒng)（ARAS）：來(lái)自各部的感覺(jué)信息投至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，由此向上，經(jīng)間腦中繼，投至大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域，影響意識(shí)水平和注意力，使人處于覺(jué)醒狀態(tài)。調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)。如呼吸、血壓、泌涎、嘔吐等的調(diào)節(jié)。中縫核：與鎮(zhèn)痛和睡眠有關(guān)。腦干的功能對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的影響在腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，特別是延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)，存在一些內(nèi)臟基本調(diào)節(jié)中樞，如心血管運(yùn)動(dòng)中樞、呼吸中樞等。這些中樞

3、反射性地調(diào)節(jié)機(jī)體的正常生理活動(dòng)。如果延髓受傷，破壞了這些生命中樞的生理活動(dòng)，將引起心跳、血壓、呼吸等的嚴(yán)重障礙，?？蓪?dǎo)致死亡。對(duì)脊髓活動(dòng)的影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)狀脊髓束對(duì)脊髓的反射活動(dòng)施加促進(jìn)性或抑制性的影響。對(duì)大腦皮質(zhì)的影響腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)大腦皮質(zhì)也有興奮和抑制兩方面的影響。小腦的位置、外形小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)小腦皮質(zhì)小腦核齒狀核：接受新小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出纖維止于紅核和丘腦。栓狀核：接受新、舊小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出纖維止于紅核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。球狀核：與栓狀核略同。頂核：接受古小腦皮質(zhì)纖維，發(fā)出f止于前庭神經(jīng)核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)小腦腳小腦的分葉絨球小結(jié)葉

4、小腦前葉小腦后葉小腦的分部古小腦（前庭小腦）舊小腦（脊髓小腦）新小腦（腦橋小腦）小腦的功能及病變＊小腦的功能維持身體的平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。＊小腦病變古小腦綜合征見(jiàn)于古小腦病變，如室頂部的成神經(jīng)管細(xì)胞瘤。表現(xiàn)為平衡喪失：站立不穩(wěn)，行走時(shí)兩腳叉開(kāi)，左右搖晃，反射和肌張力正常。新小腦綜合征表現(xiàn)為隨意運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性和精細(xì)性喪失：精細(xì)運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生震顫；指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性；輪替運(yùn)動(dòng)不能；肌張力下降。一側(cè)小腦半球病變，運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)在同側(cè)。共濟(jì)失調(diào)間腦的位置和分部分部背側(cè)丘腦后丘腦下丘腦位置大腦半球的表面結(jié)構(gòu)大腦半球的外部形態(tài)1、三個(gè)面背外側(cè)面

5、內(nèi)側(cè)面底面2、四個(gè)極額極、顳極枕極、島極3、五個(gè)葉額葉、頂葉顳葉、枕葉島葉大腦的外形和分葉扣帶回中央旁小葉中央后回中央溝中央前回外側(cè)溝頂枕溝海馬旁回和溝距狀溝大腦底面大腦島葉大腦皮質(zhì)Brodmann分區(qū)功能定位軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)軀體感覺(jué)區(qū)視區(qū)聽(tīng)區(qū)嗅覺(jué)區(qū)語(yǔ)言區(qū)大腦水平切面大腦白質(zhì)聯(lián)絡(luò)纖維：是聯(lián)絡(luò)同側(cè)大腦半球各部的纖維。連合纖維：是連接左右兩側(cè)大腦半球的纖維。如胼胝體。投射纖維：是聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下各部的纖維。通過(guò)內(nèi)囊走行。腦神經(jīng)腦神經(jīng)共有12對(duì)：Ⅰ嗅神經(jīng)Ⅱ視神經(jīng)Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)Ⅴ三叉神經(jīng)Ⅵ展神經(jīng)Ⅶ面神經(jīng)Ⅷ前庭蝸神Ⅸ舌咽神經(jīng)Ⅹ迷走神經(jīng)Ⅺ

6、副神經(jīng)Ⅻ舌下神經(jīng)連接腦的部位進(jìn)出顱腔的部位端腦篩孔間腦視神經(jīng)管中腦眶上裂中腦眶上裂腦橋眶上裂圓孔卵圓孔腦橋眶上裂腦橋內(nèi)耳門(mén)腦橋內(nèi)耳門(mén)延髓頸靜脈孔延髓頸靜脈孔延髓頸靜脈孔延髓舌下神經(jīng)管連接腦的部位進(jìn)出顱腔的部位Functionalcomponents一般軀體感覺(jué)纖維Generalsomaticafferentfibers(GSA):transmitexteroceptiveandproprioceptiveimpulsesfromheadandfacetosomaticsensorynuclei特殊軀體感覺(jué)纖維Specialsoma

7、ticafferentfibers(SSA):transmitsensoryimpulsesfromspecialsenseorgansofvision,equilibriumandhearingtothebrain一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維Generalvisceralafferentfibers(GVA):transmitinteroceptiveimpulsesfromthevisceratothevisceralsensorynuclei特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維Specialvisceralafferentfibers(SVA):trans

8、mitsensoryimpulsesfromspecialsenseorgansofsmellandtastetothebrain一般軀體運(yùn)動(dòng)纖維Generalsomaticefferentfibers(GSE):innervateskeletal