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1、淺析網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)引起肩袖損傷的原因及預(yù)防 【摘要】肩袖損傷在網(wǎng)球教學(xué)、訓(xùn)練及課外體育活動(dòng)中時(shí)有發(fā)生,并不同程度地影響著患者的學(xué)習(xí),生活和身心健康。為了減少和避免網(wǎng)球肩袖損傷的發(fā)生,更好地進(jìn)行網(wǎng)球教學(xué)訓(xùn)練和指導(dǎo)學(xué)生課外活動(dòng),在調(diào)研不同類型網(wǎng)球練習(xí)者肩關(guān)節(jié)損傷的基礎(chǔ)上、從生理解剖、技術(shù)和訓(xùn)練等方面對(duì)損傷發(fā)生的原因作了分析,并根據(jù)練習(xí)者的特點(diǎn)提出了預(yù)防肩袖損傷的若干對(duì)策與方法?! 娟P(guān)鍵詞】網(wǎng)球;肩袖;損傷;預(yù)防 1、前言 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與時(shí)代的進(jìn)步,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)風(fēng)靡世界,深入人心。網(wǎng)球協(xié)會(huì)比比皆是,網(wǎng)球俱樂部如雨后春筍,由于網(wǎng)球項(xiàng)目
2、運(yùn)動(dòng)量較大,技術(shù)動(dòng)作復(fù)雜,對(duì)練習(xí)者身體素質(zhì)的要求較高,因此,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷也如其他項(xiàng)目一樣不可避免。常見的損傷有踝關(guān)節(jié)扭傷、膝關(guān)節(jié)損傷、大腿和小腿肌肉拉傷、手腕扭傷、肘關(guān)節(jié)損傷和肩、背、頸部損傷等,但最常見、最困擾網(wǎng)球愛好者的是所謂“網(wǎng)球肘”和肩關(guān)節(jié)損傷,即“肩袖損傷”。練習(xí)者肩關(guān)節(jié)損傷后往往不敢用肩關(guān)節(jié)發(fā)力,而是用肘、腕關(guān)節(jié)去發(fā)力擊球,導(dǎo)致肘、腕關(guān)節(jié)的損傷?! ?、研究對(duì)象與方法 2.1研究對(duì)象 吉林省長(zhǎng)春市健身俱樂部的學(xué)員50人 2.2研究方法 2.2.1運(yùn)用文獻(xiàn)資料法。查閱國(guó)?外專著及近幾年來各種版本的網(wǎng)球資料中,
3、有關(guān)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)損傷的文獻(xiàn)資料共10余種,為選題和研究尋找理論依據(jù)?! ?.2.2綜合分析法。對(duì)相關(guān)的材料進(jìn)行綜合和分析,把總結(jié)的信息融入到文章中利于論文的撰寫?! ?、結(jié)果與分析 3.1網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中肩袖損傷的調(diào)查比較。筆者對(duì)近幾年我市俱樂部參加網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者損傷情況的調(diào)查也顯示,上肢損傷者較多,尤其是肘關(guān)節(jié)與肩袖的損傷比較突出,初學(xué)者受傷的程度更大。因此,對(duì)于業(yè)余愛好者,尤其是初學(xué)者,加強(qiáng)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)解剖和形態(tài)學(xué)基本知識(shí)的教育,規(guī)范其網(wǎng)球基本技術(shù)動(dòng)作,是防治網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中肩袖損傷,保證網(wǎng)球技術(shù)普及與提高的重要保障?! ?.2網(wǎng)球肩袖損傷發(fā)生
4、的因素分析 3.2.1肩袖損傷發(fā)生的解剖學(xué)因素。肩袖損傷系指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的損傷性炎癥病變,肩袖肌腱由岡上肌、岡下肌、不圓肌和肩胛下肌4個(gè)肌腱組成,附著在肱骨大結(jié)節(jié)和解剖頸邊緣。主要功能是使肱骨頭緊密靠著肩關(guān)節(jié)盂,起穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)作用及協(xié)同三角肌實(shí)現(xiàn)上肢外展的功能。當(dāng)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員正反手擊球、揮拍、高壓扣球和發(fā)球時(shí),由于過分地伸展肩關(guān)節(jié)附近的肌腱,肩關(guān)節(jié)反復(fù)完成超常范圍的運(yùn)動(dòng),而肩袖肌腱周圍有肩峰和喙肩韌帶,反復(fù)強(qiáng)力的伸展運(yùn)動(dòng),使肌腱袖與骨及韌帶不斷磨擦,或肌肉的反復(fù)牽拉,使肌腱、滑囊發(fā)生微細(xì)損傷或勞損,若不及時(shí)治療,則會(huì)
5、使傷勢(shì)加劇甚至惡化。因此,初患“肩袖損傷”的網(wǎng)球愛好者要格外注意傷情的變化?! ?.2.2肩袖損傷發(fā)生的技術(shù)因素。肩袖損傷與網(wǎng)球基本技術(shù)錯(cuò)誤有密切關(guān)系,在網(wǎng)球各種技術(shù)動(dòng)作的練習(xí)過程中,由于技術(shù)錯(cuò)誤而肩袖致傷的最多,主要原因如下:握拍方法不正確、人與球的距離處理不當(dāng)、球拍過重和拍弦過緊;反手擊球時(shí),沒能有效地運(yùn)用軀干力量,過分依賴手臂發(fā)力;正手擊球時(shí),沒有利用好轉(zhuǎn)腰、轉(zhuǎn)肩的力量,一味靠手臂強(qiáng)直擊球,即直臂打球;擊球時(shí)身體不能協(xié)調(diào)用力,受力過于集中于肩關(guān)節(jié)和前臂,手臂又遠(yuǎn)離身體,力矩過長(zhǎng),使肩袖肌腱的活動(dòng)超出正常的生理位置。擊球時(shí)
6、判斷不準(zhǔn)確,大力擊球時(shí)漏球、擊空球以及擊球點(diǎn)偏后,也是肩袖損傷發(fā)生的技術(shù)因素之一?! ?.2.3肩袖損傷發(fā)生的訓(xùn)練因素。肩袖損傷還與運(yùn)動(dòng)者的訓(xùn)練水平密切相關(guān),教學(xué)、訓(xùn)練及比賽的大量事例表明,訓(xùn)練水平低者往往肌力不足,如肩袖肌腱及周邊肌力薄弱,韌帶的韌性差,主動(dòng)肌和對(duì)抗肌發(fā)展不平衡,不能適應(yīng)網(wǎng)球爆發(fā)式用力擊球及反復(fù)大強(qiáng)度持續(xù)擊球的特殊要求。即使是訓(xùn)練水平較高的專業(yè)網(wǎng)球選手,也常因運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制不當(dāng),在疲勞狀態(tài)下勉強(qiáng)進(jìn)行正反手擊球、發(fā)球和高壓扣球,導(dǎo)致技術(shù)動(dòng)作變型,甚至發(fā)生嚴(yán)重錯(cuò)誤而導(dǎo)致肩袖損傷。因此,訓(xùn)練是否科學(xué)也是肩袖損
7、傷與否的一個(gè)重要因素?! ?.3肩袖損傷的臨床病癥。肩袖損傷發(fā)生后肩外展疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)向上臂和頸部放射,肩外展或伴有內(nèi)、外旋時(shí),疼痛加重。壓痛局限于肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,痛弧試驗(yàn)陽性。上臂外展上舉時(shí),60度以內(nèi)不痛,60度-120度弧度內(nèi)出現(xiàn)疼痛,超過120度則疼痛消失;若再將上臂從原路放下,在120度-60度之間疼痛又顯現(xiàn),小于60度時(shí)疼痛消失。外展外旋抗阻試驗(yàn)陽性,急性發(fā)作期常伴有三角肌痙攣疼痛,慢性期繼發(fā)三角肌萎縮乏力,肩袖肌腱斷裂比較少見,完全斷裂者則肩外展失敗,出現(xiàn)聳肩?! ?.4肩袖損傷的預(yù)防策略。網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中盡管
8、肩關(guān)節(jié)容易受傷,但只要預(yù)防措施得當(dāng),就可將受傷的可能性降到最低限度。預(yù)防肩袖損傷最基本的對(duì)策如下: 3.4.1根據(jù)自身?xiàng)l件選擇恰當(dāng)?shù)木W(wǎng)球拍。選擇恰當(dāng)?shù)木W(wǎng)球拍不僅是掌握動(dòng)作、提高技術(shù)水平的物質(zhì)保障,也是防止肩袖損傷發(fā)生的有效措施。對(duì)于剛剛?cè)腴T的學(xué)生尤其是女生而言,不要選擇過于