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《慢性乙型肝炎免疫治療的研究進展-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、堡1月第37卷第1期IntJImmuno1．Jan．2014，V01．37，N0．1·1··綜述·慢性乙型肝炎免疫治療的研究進展殷鵬飛王立新【摘要】乙型肝炎預(yù)防性疫苗成功地降低了HBV的感染率，但是HBV感染仍然是全球性的健康問題。目前針對HBV感染導(dǎo)致的慢性乙型肝炎尚無完全有效的治療方法。慢性乙型肝炎的免疫治療是近年來的研究熱點，尤其治療性疫苗更是一種很有前景的治療策略。慢性乙型肝炎治療性疫苗目的在于誘導(dǎo)HBV特異性的免疫應(yīng)答，打破免疫耐受，最終清除HBV。隨著對HBV感染后臨床轉(zhuǎn)歸機制研究的進一步透徹，慢性乙型肝炎免疫治療的研究也取得顯著進展?！?/p>
2、關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎；免疫治療；治療性疫苗；聯(lián)合療法AdvanceinresearchonimmunebasedtherapiesofchronichepatitisBYINPengfei，WANGLixinDe—partmentofMicrobiology&Immunology，MedicalSchool，SoutheastUniversity，Nanjing，210009，ChinaCorrespondingauthor：WANGLixin，E—mail：lxwang@seu．edu．a(chǎn)n【Abstract】Althoughprophylacti
3、cHBVvaccinehasreducedtheincidence，hepatitisBisstillaworld—widehealthproblem．Tillnow，thereisnoperfecttreatmentforchronichepatitisBcausedbyHBVinfection．Nowadays，ImmunebasedtherapiesofchronichepatitisB，especiallytherapeuticvaccine，becomearesearchhotspotaspromisingnewstrategy．Thera
4、peuticvaccineaimstoinduceHBVspecificimmuneresponse，tobreakimmunetoleranceandeventuallytocleartheHBV．Immunebasedtherapyresearchhasmadesignificantpro—gress．Moreover，newinsighthasbeenabtainedbytheresearchesonthemechanismoftheclinicaloutcomesaf-terHBVinfection．【Keywords】Chronichepa
5、titisB；Immunebasedtherapy；Therapeuticvaccine；Combinationtherapy全球有超過20億人感染HBV，其中慢性感染1慢性乙型肝炎病人的免疫狀況者超過2．4億人，每年有超過60萬人死于HBV感染導(dǎo)致的相關(guān)疾病。我國HBV攜帶者約有9300細胞免疫反應(yīng)的功能失常是慢性乙型肝炎病人萬，持續(xù)的HBV感染將可能導(dǎo)致慢性乙型肝炎、肝免疫系統(tǒng)的一個重要特征。肝內(nèi)抗原遞呈細胞[如硬化和肝細胞性癌癥，嚴(yán)重危害人類健康。樹突狀細胞(DCs)、枯否細胞和肝竇內(nèi)皮細胞等]遞針對慢性乙型肝炎，目前尚無完全有效的治療呈HBV
6、抗原后，T細胞沒有受到足夠的共刺激信號方法。傳統(tǒng)的抗病毒治療只能抑制HBV的復(fù)制而的刺激。相反肝內(nèi)免疫抑制性的環(huán)境使T細胞受不能完全清除HBV。近年來，慢性乙型肝炎免疫治到了抑制性信號的刺激后，T細胞趨向功能失常而療尤其是治療性疫苗的研究日益增多。慢性乙型肝不是功能活化--。炎治療性疫苗目的在于誘導(dǎo)針對HBV的多特異性慢性乙型肝炎病人的HBV特異性T細胞表面T細胞和B細胞免疫應(yīng)答，打破慢性感染者的免疫過表達PD．1和CTLA-4抑制性受體，CTLA-4途徑耐受，最終達到清除HBV的效果，同時還要避免過與PD一1途徑協(xié)同發(fā)揮抑制性作用。過表達PD一1的
7、度損傷肝臟。T細胞功能缺陷，不能分化為記憶性T細胞，并且表達水平與病毒水平相關(guān)。最終，在持續(xù)高水平HBVDOI：10．3760／cma．j．issn．16734394．2014．01．001抗原的存在下，HBV特異性T細胞失去效應(yīng)性功基金項目：國家自然科學(xué)基金(31370895；3l170857)能。使用抗PD—L1抗體阻斷PD一1／PD-L1之間的作作者單位：210009南京，東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)與免疫學(xué)用能夠部分恢復(fù)CD8T細胞的功能。系(殷鵬飛，碩士研究生)通信作者：王立新，E—mail：lxwang@sen．edu．ca在慢性乙型肝炎病人
8、肝內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)Tregs數(shù)量·2·際免疫學(xué)雜志2014年1旦箜31鲞箜塑墮』!!：』：!：：!：增加。HBV感
