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《劉松林教授治療脾胃病經驗介紹-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、新中醫(yī)2014年10月第46卷第10期·26·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEOctober2014Vo1．46No．10劉松林教授治療脾胃病經驗介紹胡鳳林，岳瀅瀅2，胡軼3指導：劉松林4，梅國強41。湖北中醫(yī)藥大學2010級中醫(yī)教改班，湖北武漢4300612．湖北中醫(yī)藥大學2011級中醫(yī)碩士研究生。湖北武漢4300613．湖北中醫(yī)藥大學2012級中醫(yī)碩士研究生，湖北武漢4300614．湖北中醫(yī)藥大學。湖北武漢430061[摘要]介紹劉松林教授治療脾胃病經驗。劉教授圍繞脾胃生理特性，提出脾胃病的治療需以調理中焦脾胃氣機為要，結合寒瑚及《溫熱論》相關條文，提出溫脾止痛、疏肝
2、和胃、祛濕孤熱、辛開苦降四大治法，靈活運用。[關鍵詞]脾胃??；寒；《溫熱論》；溫脾止痛；疏肝和胃；祛濕孤熱；辛開苦降；劉松林[中圖分類號]R256．3[文獻標識碼]A[文章編號]0256—7415(2014)10—0026—03DOI：10．13457~．cnki．jncm．2014．1O．010劉松林系湖北中醫(yī)藥大學教授，博士研究生導1溫脾止痛法師，知名傷寒學者，全國第三批名老中醫(yī)學術經驗繼《傷寒論》第273條“太陰之為病，腹?jié)M而吐，承人。臨床擅長以六經辨證為主，結合衛(wèi)氣營血及三食不下，自利益甚，時腹自痛。”?外感寒濕之邪，焦辨證，靈活運用經方與時方，在診治消化、心血管或內傷生冷，或素體脾氣
3、虛損，寒濕內停，升降失系統(tǒng)疾病及其他疑難病證方面有豐富的經驗。門診每常，故出現(xiàn)腹?jié)M欲吐、不欲食，便溏、腹痛喜溫喜按遇胃部不適，病情遷延，四處求醫(yī)罔效者，劉教授總等癥。劉教授師法《傷寒論》第277條“自利不渴能巧妙辨證，每獲良效。筆者有幸跟隨學習，僅就劉者，屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之”[1】，提出教授治療脾胃病之臨床經驗，略取一二，謹呈管見?！皽仄⒅雇础狈?，脾臟虛損，陰寒內盛，故治以健脾脾主運化，為氣血生化之源；胃主受納與腐熟，益氣，溫陽散寒。為水谷之海，二者共同完成飲食的消化、吸收與轉段某，女，45歲。主訴：胃脘隱痛近半月。近輸。脾胃同居中焦，脾升胃降如常，中焦氣機宣暢，半月來，胃脘隱痛陣
4、發(fā)，或餐前，或餐后發(fā)作。不欲水谷精氣化源充足，則“四季脾旺而不受邪”。反之，飲食，輕微反酸，喜熱飲，時腹瀉，小便可。舌淡、外感六淫，飲食勞倦，七情郁結，內傷脾胃。一則胃苔白略厚膩，脈緩?；颊呶鸽潆[痛、不欲飲食、時腹納失職，不降反升則出現(xiàn)暖氣、呃逆、嘔吐等癥；一；-E，為脾氣虧虛，運化失職，寒濕內盛所致。脾臟虛則脾運不及，則出現(xiàn)痞滿、腹痛、腹瀉等癥：另外，寒，溫煦失職故隱痛：脾失運化，胃納失職故不欲脾升胃降失常，容易釀生濕濁，生痰化熱，表現(xiàn)為脘食；脾氣虧虛，水谷不分故時腹瀉；熱飲入胃，脾陽痞腹脹，惡,L,DE吐，便溏色黃，小便短赤，苔黃膩，一時得復，寒濕亦化，故喜熱飲；苔白略厚膩則脾虛脈濡數(shù)等。
5、正如《醫(yī)碥》所云：“脾胃居中，為上下寒濕可證。治以溫脾散寒，化濕和胃，行氣止痛。組升降之樞”。故在脾胃病的治療上，劉教授認為恢復方以理中湯合左金丸加減。黨參、干姜、焦白術、白中焦脾胃氣機為要，脾升胃降如常則其病自愈，其具扁豆、廣木香、砂仁各10g，炙黃芪、赤芍、白芍體經驗概述如下。各15g，黃連、炙甘草各6g，吳茱萸5g，海螵蛸、[收稿日期]2014—05—09[基作拿者簡介目]全胡鳳國名林老(中醫(yī)藥專家傳承工作室建設項目(編號：國中醫(yī)藥人教發(fā)[2010159號])1989一)，男，在讀本科生。[通訊作者]劉松林，E—mail：newforest@163．corn。新中醫(yī)2014年10月第46
6、卷第10期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEOctober2014Vo1．46No．10·27-焦山楂、雞內金、延胡索各20g，薏苡仁30g，上程某，男，30歲。主訴：時胃脘不適，反酸1方服用1周，諸癥悉除。年?，F(xiàn)胃脘不適，時痞脹，嘈雜，輕微胃痛，時反2疏肝和胃法酸，餐后即欲大便，不成形，口苦，口穢，睡眠夢《素問·寶命全形論》日：“土得木而達”，脾土多，小便可。舌淡、苔中根部淡黃略厚，脈緩。得肝木之疏泄，才能氣機升降暢達，健運不息。恤2012年12月胃鏡提示：胃竇部潰瘍II期?；颊咂阶C論》日：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴肝木素喜食肥甘，日久聚濕生痰化熱。胃脘痞脹為濕熱中
7、之氣以疏泄之，而水谷乃化。設肝之清陽不升，則不阻，氣機不暢所致痰熱逆胃，胃火上擾，故口苦、能疏泄水谷，滲泄中滿之證，在所不免?！贝硕咧缚诜x，時反酸；濕熱內生，脾運失職，清氣不升則餐出肝氣條暢，主疏泄功能的正常，對脾升胃降氣機的后欲便，便不成形；睡眠夢多為濕熱釀痰，痰火擾運轉、脾運胃納功能的發(fā)揮有重要作用。故劉教授總心，心神不寧所致苔中根部淡黃略厚，濕熱之證不結出情志內傷為肝胃不和證的病因，肝氣郁
