會(huì)陰傷口愈合不良原因分析及護(hù)理_張?jiān)略?pdf

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1、護(hù)理實(shí)論會(huì)陰傷口愈合不良原因分析及護(hù)理張?jiān)略陆獣苑谊兾魇∮芰质兄嗅t(yī)醫(yī)院，陜西榆林７１９０００【摘要】目的：探討會(huì)陰傷口愈合不良的原因及護(hù)理效果。方法：收集本院２０１５年１月至２０１６年１２月收治的接受側(cè)剪產(chǎn)分娩后出現(xiàn)會(huì)陰傷口愈合不良現(xiàn)象的８６例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組４３例，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，分析愈合不良的原因和護(hù)理效果。結(jié)果：造成會(huì)陰傷口愈合不良的原因包括原有陰道炎癥、傷口縫合技術(shù)不當(dāng)、過(guò)早拆線、產(chǎn)后出血等。觀察組的感染率低于對(duì)照組，而護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論：多種因素均會(huì)引起產(chǎn)婦

2、會(huì)陰傷口愈合不良；引入優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施能夠降低患者的感染發(fā)生率并提升患者對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可度?！娟P(guān)鍵詞】會(huì)陰傷口；愈合不良；護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中會(huì)陰側(cè)剪或自然裂傷是臨床上十惑解答：護(hù)理人員要嚴(yán)格依據(jù)藥物的使用流程與規(guī)章制度并分常見(jiàn)的婦產(chǎn)科傷口，而近年來(lái)隨著巨大兒、早產(chǎn)兒等現(xiàn)象結(jié)合醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，確保患者的用藥劑量、方式［１］。而在臨床治療方法科學(xué)有效。同時(shí)，對(duì)于患者存在的疑問(wèn)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的解的增多，產(chǎn)婦會(huì)陰傷口的發(fā)生率越來(lái)越高中會(huì)陰傷口愈合不良則會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成一定的傷答，從而消除患者內(nèi)心的疑惑與焦慮。４）飲食護(hù)理，引導(dǎo)患害

3、，從而降低產(chǎn)婦預(yù)后。為此，分析會(huì)陰傷口愈合不良原因者樹(shù)立正確的飲食調(diào)理觀念，加強(qiáng)飲食清淡性與營(yíng)養(yǎng)性。并進(jìn)行針對(duì)性的預(yù)防與護(hù)理，是降低會(huì)陰傷口愈合不良發(fā)生１．３評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［２］。率的重要措施。評(píng)估患者術(shù)后感染率、護(hù)理滿意度１資料與方法１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)方法１．１一般資料采用ＳＰＳＳ１３．０統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)收集本院２０１５年１月至２０１６年１２月收治的接受側(cè)剪差表示，組間比較采用獨(dú)立樣本ｔ檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用％表示，采用χ２檢驗(yàn)。?。校迹埃埃禃r(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。產(chǎn)分娩后出現(xiàn)會(huì)陰傷口愈合不良現(xiàn)象的８６例產(chǎn)婦，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)臨床醫(yī)

4、師確診為會(huì)陰傷口愈合不良；所有２結(jié)果患者均已自愿簽署研究知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在先天性２．１兩組會(huì)陰傷口愈合不良原因生殖器疾病、惡性腫瘤、患有免疫性疾病等情況的患者。隨８６例患者中有３１（３６．０５％）例會(huì)陰傷口愈合不良的原機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組４３例。觀察組年齡２０．５～因是原有陰道炎癥；２３（２６．７４％）例患者會(huì)陰傷口愈合不良的原因是傷口縫合技術(shù)不當(dāng)；１１（１２．７９％）例患者會(huì)陰傷口３５．５歲、均值（２７．０±１．２）歲，初產(chǎn)婦３１名、經(jīng)產(chǎn)婦１２名；對(duì)愈合不良的原因是過(guò)早拆線；２１（２４．４２％）例患者會(huì)陰傷口照組年齡２０．２

5、～３４．９歲、均值為（２７．１±１．２）歲，初產(chǎn)婦３０愈合不良的原因是產(chǎn)后出血。名、經(jīng)產(chǎn)婦１３名?；颊叩囊话阗Y料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Ｐ＞２．２兩組患者的感染率與護(hù)理滿意度０．０５），具有可比性。觀察組患者的感染率低于對(duì)照組患者，而護(hù)理滿意度高１．２研究方法于對(duì)照組患者（Ｐ＜０．０５），見(jiàn)表１。首先，采用回顧性分析方法對(duì)參與本次研究的８６名產(chǎn)表１兩組患者的感染率與護(hù)理滿意度［ｎ（％）］婦進(jìn)行會(huì)陰傷口愈合不良原因分析，通過(guò)醫(yī)師會(huì)診討論、與組類(lèi)ｎ感染率護(hù)理滿意度患者交談確定最終原因。觀察組４３１（２．３３）４０（９３．０２）其次，對(duì)兩組患者采取護(hù)理干預(yù)

6、措施。對(duì)照組采用常規(guī)對(duì)照組４３３（６．９８）３４（７９．０７）護(hù)理方式，包括：給予對(duì)照組患者基礎(chǔ)用藥護(hù)理、會(huì)陰衛(wèi)生護(hù)χ２６．６３２５．９２０理、飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)心理護(hù)理、藥物鎮(zhèn)痛治療護(hù)理、口頭宣教Ｐ＜０．０５＜０．０５日常自我護(hù)理注意事項(xiàng)。觀察組則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，３討論包括：１）產(chǎn)后定期監(jiān)測(cè)：在產(chǎn)后護(hù)理人員定期對(duì)患者的會(huì)陰在分娩過(guò)程中，通過(guò)會(huì)陰切開(kāi)術(shù)來(lái)提高分娩成功率在臨傷口進(jìn)行檢查，做好會(huì)陰傷口周?chē)つw的換藥、清潔、消毒工床上較為普遍［３］。但是，產(chǎn)后切口的縫合狀況、衛(wèi)生狀況以作；指導(dǎo)產(chǎn)婦做出正確的臥姿防止對(duì)傷口產(chǎn)生壓迫。２）心理及患者

7、原有的陰道炎癥均可能造成會(huì)陰傷口愈合不良，對(duì)產(chǎn)健康教育：會(huì)陰傷口愈合不良會(huì)導(dǎo)致患者的心理狀況發(fā)生改婦生理與心理均會(huì)造成影響。變，對(duì)于會(huì)陰傷口愈合不良患者而言，由于疾病的存在，自己會(huì)陰側(cè)切術(shù)是為了胎兒順利出生的一種手術(shù)操作，即在的工作、生活以及交往都產(chǎn)生了一定的負(fù)面壓力。在此背景會(huì)陰部做一斜形切口。會(huì)陰切開(kāi)術(shù)不僅包括側(cè)切，還可以中下需引導(dǎo)患者在心理上接受現(xiàn)狀并讓患者了解到會(huì)陰傷口切，可以防止產(chǎn)婦會(huì)陰撕裂、保護(hù)盆底肌肉，且外科切開(kāi)術(shù)容愈合不良是可以有效地治療的。３）給予患者用藥指導(dǎo)與疑（下轉(zhuǎn)至第１３３頁(yè)）１３１護(hù)理實(shí)論表２兩組患者護(hù)理前后免疫功

8、能指標(biāo)對(duì)比（ｘ珔±ｓ）參考文獻(xiàn)ＣＤ３＋ＣＤ４＋ＣＤ８＋ＣＤ４＋［１］馬曉蕾，王素霞．心理綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年乳腺癌患者圍術(shù)組別時(shí)間（％）（％）（％）／ＣＤ８＋期免疫功能及情緒的影響