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1、中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理--飲食護(hù)理項城衛(wèi)校中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院護(hù)理部張玉榮2018年4月13日飲食護(hù)理人以水谷為本,飲食是維持人體生命活動必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ),是人體臟腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉。中醫(yī)歷來重視飲食調(diào)養(yǎng),并積累了豐富而寶貴的經(jīng)驗(yàn),逐步形成了獨(dú)特的飲食調(diào)養(yǎng)理論和調(diào)養(yǎng)原則。飲食調(diào)護(hù):是指在治療疾病的過程中,根據(jù)辨證施治的原則,進(jìn)行營養(yǎng)膳食方面的護(hù)理,注重調(diào)整陰陽,協(xié)調(diào)臟腑,損有余而補(bǔ)不足,使五臟功能旺盛,氣血充實(shí)。3飲食護(hù)理1飲食的性味與功效2飲食種類3飲食調(diào)養(yǎng)的原則4飲食調(diào)養(yǎng)的基本要求5飲食宜忌一、飲食的性味與功效
2、1.平性食物性味:平和,既沒有寒涼之偏性,又沒有溫?zé)嶂?。功效:補(bǔ)益、和中。食物:豬肉、雞蛋、山藥、木耳、花生、扁豆、香菇、銀耳、胡蘿卜、白菜、玉米、紅薯等。適用:各類患者,尤其是疾病恢復(fù)期患者的調(diào)護(hù)。飲食的性味與功效2.寒性食物性味:苦寒、甘寒。功效:清熱、瀉火、解毒。食物:苦瓜、西瓜、絲瓜、冬瓜、蓮藕、蘿卜、荸薺、梨、葫蘆、萵筍、綠豆及各種動物的膽等。適用:實(shí)熱證的調(diào)護(hù)。慎用:陽氣不足、脾胃虛弱患者。飲食的性味與功效3.熱性食物性味:辛溫、辛熱。功效:溫中散寒、益火助陽。食物:狗肉、生姜、大蒜、花椒、胡
3、椒、辣椒、桂皮、白酒等。適用:各種陰寒內(nèi)盛的實(shí)寒證的調(diào)護(hù)。忌用:熱證、陰虛火旺者。飲食的性味與功效4.溫性食物性味:甘溫。功效:溫中、補(bǔ)氣、通陽、散寒。食物:羊肉、鴿子、鯉魚、鯽魚、糯米、南瓜、桂圓、荔枝、大棗、紅糖等。適用:陽氣虛弱的虛寒證或?qū)嵑C輕證的調(diào)護(hù)。忌用:熱證和陰虛火旺者慎用或忌用。飲食的性味與功效5.涼性食物性味:甘涼。功效:清熱、養(yǎng)陰。食物:鴨、兔肉、甲魚、豆腐、羅漢果、李子、豆芽、芹菜、菠菜、白菜、茶葉、小麥、小米等。適用:虛熱證的調(diào)護(hù)。慎用:素體陽虛或脾氣虛弱者。9二、飲食種類4菜肴類2湯
4、羹類3膏滋類1粥食類5飲料類6散劑類粥食類以梗米、粟米、糯米等富含淀粉的糧食和某些果實(shí)、蔬菜或肉類,加水煮成半流質(zhì)食品。尤其適用于脾胃虛弱者。湯羹類以肉、蛋、奶、魚、銀耳等具有滋補(bǔ)作用的食物為主,或適當(dāng)配以其他藥物,和水一起煎煮或煨燉而成。湯羹有湯和羹之分,較稀薄者為湯,稠后者為羹。湯羹具有補(bǔ)益滋養(yǎng),清潤的功效,如銀耳羹能滋養(yǎng)肺胃之陰。膏滋類又稱煎膏。一般選用滋養(yǎng)補(bǔ)益性食物加水煎煮,取汁液濃縮到一定程度,加入煉制過的蜂蜜或白糖、冰糖,再濃縮至呈固體狀。食用時以沸水沖服。膏滋具有潤燥生津、滋養(yǎng)補(bǔ)虛之功效,如秋梨
5、蜜膏可清熱潤肺止咳。菜肴類可選用的食物非常廣泛。如失常、肉類、禽蛋等,制作方法多種多樣。如蒸、燴、炒、燉、燜、涼拌等。一般的肉類、蛋類、魚類偏于補(bǔ)益;蔬菜類具有多種功效。飲料類常用的飲料除湯飲外,還有酒漿、乳、茶、露、汁等。酒漿是將某些食物或藥物加酒浸泡過濾而成。露是指將蘋果草木花葉等含水之物,取其鮮品蒸餾得水。汁則是新鮮多汁的植物果實(shí)、徑葉或塊根,搗爛絞取汁液或壓榨取汁制成。散劑類是將食物曬干或烘干、炒脆后,研磨而成的細(xì)粉末,所用食物多為富含淀粉、蛋白質(zhì)的谷物、干果,亦可加入適宜的藥物。食用時以沸水調(diào)勻食用
6、,或以溫開水或米湯送服,具有健脾開胃之功效。16三、飲食調(diào)養(yǎng)的原則123因人因病辨證施食因時因地靈活選食審證求因辨證配食因人因病,辨證施食由于個人生活習(xí)慣和體質(zhì)的不同,感受的病邪也不同,即使感受同一病邪,也會因體質(zhì)的差異而表現(xiàn)出不同的證候。因而食物調(diào)護(hù)時,應(yīng)根據(jù)病證的性質(zhì),選擇相應(yīng)的食物。如外感風(fēng)寒患者,若是身體強(qiáng)壯的成年人,可選用發(fā)散作用較強(qiáng)的食療方。如姜糖飲,蔥白粥等。對于體虛而感風(fēng)寒的老年患者,食療時宜搭配補(bǔ)益食品,如:人參桂枝粥、木耳粥。因時因地、靈活選食選擇食物時,應(yīng)根據(jù)四時氣候特點(diǎn)及地理環(huán)境之差異
7、,因食因地,靈活選擇不同性質(zhì)、不同功效的食物進(jìn)行調(diào)理。夏令宜用清涼飲料或清暑食物,以清解暑熱;秋季宜選用潤燥養(yǎng)陰的食物,以防燥邪襲肺。此外各地溫?zé)岵町愝^大,南北生活習(xí)慣不同,故飲食調(diào)護(hù)應(yīng)因地制宜,靈活選用食物。審證求因、辨證配食疾病的原因錯綜復(fù)雜,應(yīng)做到合理調(diào)配飲食,必須審證求因、辨證配食,才能達(dá)到治療疾病的目的。如燥實(shí)痞滿便秘患者易用牽牛子粥;氣虛便秘患者易用胡桃粥,津虧便秘患者宜用鴨梨粥。20四、飲食調(diào)養(yǎng)的基本要求1飲食有節(jié)進(jìn)食應(yīng)定量、定時2平衡配膳種類多樣合理膳食謹(jǐn)和五味寒熱調(diào)和3飲食宜衛(wèi)生新鮮清潔宜熟
8、食4保持良好的進(jìn)食習(xí)慣進(jìn)食宜愉悅、和緩、專注5注重食后護(hù)理食后漱口、摩腹、散步飲食有節(jié)飲食有節(jié)是指飲食要適度而有節(jié)制;即進(jìn)食應(yīng)定量、定時。飲食定量:是指進(jìn)食易饑飽適中,恰到好處,則脾胃足以承受,可以使人們及時得到營養(yǎng)供應(yīng),以保證各種生理活動的正常進(jìn)行,過飽可以加重胃腸負(fù)擔(dān),使食物停滯于腸胃,不能及時消化,影響營養(yǎng)的吸收和輸布,同時脾胃功能因承受過重而受到損傷。反之,過饑則機(jī)體營養(yǎng)來源不足,無以保證營