骨科術(shù)后病人飲食護(hù)理.pdf

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1、.骨科術(shù)后病人飲食護(hù)理骨折初期：由于患肢腫脹，疼痛，加上精神緊張，食欲低下，因此病人要多喝果汁、稀飯、豆?jié){、面條。吃一些少而精的食物，多吃富含蛋白質(zhì)，維生素及纖維素的食物，如瘦肉、雞蛋、魚、大豆及菠菜，水果（青菜、芹菜、豆芽、紫菜、蘋果、梨），也可防止便秘。骨折中期：骨折3-4周，正是骨折的愈合期，病人需要大量的蛋白質(zhì)，特別含膠原蛋白較高食物以及含鈣和維生素D的食物，可適量增加雞湯、蛋類、肉皮、豬蹄、豆制品。要特別提供維生素D豐富和高鈣食物，如豆類、蛋類、蝦皮、海帶、牛奶、大豆、蔬菜、馬鈴薯、銀耳、花生等，可采用少食多餐的方法。骨折后期：骨折5-6周，直至恢復(fù)階段，可恢復(fù)正常飲食

2、，但仍需多新鮮的蔬菜和水果，及富含鈣、維生素D的食物，牛奶要每天喝500毫升，蔬菜400-500克，在合理搭配其他食物，做好膳食平衡和合理營養(yǎng)。術(shù)后第1天：果汁、豆?jié){、稀飯、稀粥、排骨湯術(shù)后第2天：面包片、雞蛋、米飯、雞湯術(shù)后第3天：饅頭、花卷、雞湯術(shù)后第4天：米飯、蝦皮、海帶、馬鈴薯術(shù)后第5天：面條、清燉排骨、蒜茸菠菜術(shù)后第6天：千層餅、椒鹽花卷、醬牛肉、蝦皮西葫蘆術(shù)后第7天：花卷、紅燜肉、水餃、韭菜炒豆芽水果類：蘋果、香蕉、梨、桃、獼猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠蘿、大棗、葡萄含纖維量食物有：綠豆、海帶、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜蔬菜類有：大白菜、黃瓜、茄子、胡蘿卜、

3、洋蔥、南瓜、蒜苗、油菜1骨科病人的飲食調(diào)護(hù)骨傷病人由于創(chuàng)傷或手術(shù)，機(jī)體遭受不同程度的損傷、療程一般較長，傷后大多食欲不振、消化吸收能力減弱、導(dǎo)致營養(yǎng)供應(yīng)不足，影響創(chuàng)傷的修復(fù)。因此，要使機(jī)體組織從損傷到愈合，僅用藥物或手術(shù)，手法治療是不夠的，還要給予足夠的營養(yǎng)成分，臨床上應(yīng)根據(jù)骨傷的不同時期給予合理的飲食調(diào)護(hù)，才能達(dá)到加速骨折愈合，促進(jìn)病人早日康復(fù)的目的。一、損傷初期：骨傷初期，氣滯血瘀，患者表現(xiàn)為傷肢腫脹明顯，傷口出血，疼痛甚至昏迷，電解質(zhì)紊亂，因臥床致胃腸道功能減退、出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便秘等，此期飲食當(dāng)以通絡(luò)理氣，清淡通便為主，宜食高維生索，高鈉、高鐵、清淡可口、易消化富含膠

4、原纖維、促進(jìn)腸蠕動、有利于排便的食物，如新鮮蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理氣食物如蘿卜、蔗糖均可刺激腸蠕動。蜂蜜、決明子有潤腸通便作用，可適當(dāng)調(diào)飲。此期應(yīng)忌生冷、辛辣、油膩、煎炸食物及膏梁厚味，以防熱毒壅盛，不利傷口愈合或加重便秘。顱腦、頜面損傷的病員用低脂全流飲食，每日6餐?；杳圆∪擞霉茱暬旌夏獭驖{膳等。二、損傷中期：經(jīng)早期活血化瘀治療，患肢疼痛明顯減輕，但氣血還不十分凋和、通順，臟腑還不夠協(xié)調(diào)，骨折尚未連接，病人納差食少，傷處仍腫痛。宜選用有調(diào)和營血，和胃健脾、消腫利尿、接骨續(xù)筋之飲食，可食用大量蛋白質(zhì)、維生素和磷、鈣質(zhì)的食物，如：牛奶、雞蛋、排骨湯、瘦肉及海產(chǎn)品等。指導(dǎo)病人

5、服用山楂茶（生山楂10～20g加適量水煎服），山楂粥（山楂10～12g加米100g共煮為粥服食），以消食健脾胃、散瘀止痛；赤豆紅棗粥（赤豆50g，紅棗10枚加米100g共煮為粥）、蘿卜粥（蘿卜、1個加米100g其煮為粥），以清熱利尿消腫。同時也可服食丹參膏（片參1000g加水適量水煎3次，去渣合并3次藥液加煉蜜250g為膏），日服2次，每次30g，以活血去滯生新，調(diào)經(jīng)順脈。三、損傷后期：經(jīng)過前2個階段的治療、調(diào)養(yǎng)，此期骨折端已生長骨痂，但不堅固，傷處腫.'.痛已基本消失，肢體功能尚未完全恢復(fù)?；颊吲P床日久、體質(zhì)虛弱。此期飲食應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)養(yǎng)肝腎為原則?？煞彻穷^湯雞湯、豆制品、

6、動物肝腎、新鮮蔬菜、果品、山萸肉、肉桂燉鱉龜?shù)仁澄?，并配以藥膳黃芪粥（黃芪30g濃縮成汁加粳米100g待粥成加橘皮3g稍煮，加紅糖調(diào)勻服，日2次）、黃芪燉烏骨雞（烏骨雞1只，去毛及內(nèi)臟，留肝腎，黃芪50g塞入雞腹內(nèi)，加適量水，隔水蒸爛，加食鹽少許調(diào)味吃肉喝湯，隨意服食），能補(bǔ)血養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)虛、壯骨健身，更有添精生髓、促進(jìn)骨折愈合之功效。此期要注意飲食節(jié)制，不可因腸胃功能漸復(fù)而暴飲暴食，以免過食五昧影響骨折愈合。骨科病人傷口的修復(fù)、手術(shù)切口的愈合、功能恢復(fù)的速度、手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生和治療效果，都與病人的營養(yǎng)狀況有關(guān)，所以在病人的整個康復(fù)過程中，護(hù)士要根據(jù)病人的營養(yǎng)情況、體質(zhì)、病程為病

7、人提供適宜的飲食指導(dǎo)。所以，上述3期飲食原則，臨床中要靈活掌握，此外，還要注意以下幾點(diǎn)：1、對病人進(jìn)行營養(yǎng)教育，普及營養(yǎng)衛(wèi)生知識和飲食治療原則，使病人明確飲食的重要性，自覺的接受飲食指導(dǎo)，服從并配合飲食營養(yǎng)治療。2、存無飲食禁忌情況下，盡量照顧病人的飲食習(xí)慣，注意飯菜的色、香、味、形，以增強(qiáng)病人食欲，對生活不能自理的患者，要做好生活護(hù)理，協(xié)助其進(jìn)食。3、鼓勵病人到戶外曬太陽，對不能下地的病人，如病情許可，可協(xié)助其坐推車或輪椅到戶外，因為日光中的紫外線可間接促進(jìn)腸道對鈣、鱗的吸收，