腦部詳細(xì)解剖圖解知識(shí)講解.ppt

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1、大腦解剖腦腦位于顱腔內(nèi)。全腦約重1400g。大腦約占顱腔容積的3/4，覆蓋間腦及小腦，并借腦干續(xù)連于脊髓。腦由神經(jīng)管前部發(fā)育而來(lái)，管腔在腦的各部形成腦室（如圖所示）。⑵腦橋⑵腦橋：腦橋腹面膨隆，正中有溝，容納基底動(dòng)脈；兩側(cè)漸窄，伸向小腦；在腹外側(cè)份有粗大的第Ⅴ對(duì)腦神經(jīng)根，腦橋腹面與延髓借延髓腦橋溝相隔，在溝內(nèi)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)有Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ腦神經(jīng)根出入。腦橋背面構(gòu)成菱形窩的上部（如圖7所示）。⑶延髓⑶延髓：形似倒置的圓錐體，表面的溝、裂與脊髓者相同并延續(xù)。前正中裂兩側(cè)隆起的一對(duì)錐體，由錐體纖維（皮質(zhì)脊髓束）構(gòu)成，其下部可見(jiàn)錐體纖維越過(guò)中線(xiàn)走向?qū)?cè)，

2、稱(chēng)為錐體交叉。前外側(cè)溝中有第Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)穿出，后外側(cè)溝附有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ三對(duì)腦神經(jīng)根。延髓背側(cè)，上部與腦橋共成菱形窩；窩下由兩對(duì)結(jié)節(jié)構(gòu)成，后正中溝側(cè)為薄束結(jié)節(jié)，其外側(cè)為楔束結(jié)節(jié)，分別延續(xù)脊髓的薄束與楔束。2．腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：包括灰質(zhì)、白質(zhì)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。⑴灰質(zhì)：分散成團(tuán)塊狀和不連續(xù)的柱狀，主要集中于腦干背側(cè)，可分為兩部分。1）腦神經(jīng)核：腦干內(nèi)有第Ⅲ～Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)核，核團(tuán)神經(jīng)元的胞突在腦干表面構(gòu)成腦神經(jīng)根，因此腦神經(jīng)根所連的腦部?jī)?nèi)都存在相應(yīng)的腦神經(jīng)核。概略而言，中腦存在Ⅲ、Ⅳ對(duì)腦神經(jīng)核，腦橋Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ，延髓Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、對(duì)腦神經(jīng)核。其中第Ⅴ對(duì)腦

3、神經(jīng)的感覺(jué)核是一對(duì)較長(zhǎng)的灰質(zhì)柱，貫穿整個(gè)腦干（如圖8所示）。2）傳導(dǎo)通路的中繼核：主要有中腦上部的紅核、大腦腳深處的黑質(zhì)和延髓背側(cè)的薄束核與楔束核。⑵白質(zhì)：即上下穿行的神經(jīng)束，大部通過(guò)腦干腹側(cè)和腹外側(cè)，主要有：1）內(nèi)側(cè)丘系：傳導(dǎo)深部感覺(jué)沖動(dòng)的薄束和楔束纖維沿脊髓后索上行至延髓，分別在薄束核和楔束核中繼，核團(tuán)神經(jīng)原發(fā)出的軸突繞中央管呈弓狀越邊走向?qū)?cè)，形成內(nèi)側(cè)丘系交叉。交叉后的纖維在對(duì)側(cè)折行向上，稱(chēng)為內(nèi)側(cè)丘系（如圖9所示）。2）傳導(dǎo)淺感覺(jué)的脊髓丘腦束，沿腦干腹外側(cè)部上升，行于內(nèi)側(cè)丘系的外側(cè)。3）錐體束：傳導(dǎo)隨意運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)的錐體束，下行經(jīng)過(guò)

4、腦干腹側(cè)，一部分纖維至各腦神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)核，另一部分纖維集中于延髓錐體，繼續(xù)下行時(shí)大部分纖維走向?qū)?cè)，形成錐體交叉，下行入脊髓遂成皮質(zhì)脊髓側(cè)束，不交叉的纖維將入脊髓稱(chēng)皮質(zhì)脊髓前束。⑶網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：占據(jù)腦干中軸部分，并與間腦和脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)相延續(xù)（如圖10所示）。3.腦干的主要功能：經(jīng)過(guò)腦干的上、下行神經(jīng)纖維束，是大、小腦與脊髓相互聯(lián)系的通道。有的腦神經(jīng)核是參與反射活動(dòng)的中樞，如中腦的瞳孔對(duì)光反射中樞，腦橋的角膜反射中樞，延髓中調(diào)節(jié)心、血管及呼吸活動(dòng)的"生命中樞"等。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)錐體大腦皮質(zhì)的覺(jué)醒狀態(tài)、調(diào)節(jié)骨骼肌張力及內(nèi)臟活動(dòng)等具有重要作用。（二

5、）小腦1.小腦的位置：小腦連于腦干背側(cè)，位于顱后窩內(nèi)，上面為大腦后部掩蓋。2.小腦的外形及功能：小腦中部狹窄，稱(chēng)小腦蚓，其主要功能是維持身體平衡；小腦兩側(cè)膨大，稱(chēng)小腦半球，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力和隨意運(yùn)動(dòng)中各肌群的協(xié)同活動(dòng)。半球腹面，蚓部?jī)蓚?cè)有一對(duì)隆起，稱(chēng)小腦扁桃體，緊靠枕骨大孔，可因顱內(nèi)壓驟增而疝入孔內(nèi)，壓迫延髓。3.小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦表面覆蓋一層灰質(zhì)，稱(chēng)小腦皮質(zhì)。皮質(zhì)深面為白質(zhì)；藏于其中的幾對(duì)灰質(zhì)團(tuán)塊，統(tǒng)稱(chēng)小腦核（如圖11、12（小腦水平切面）所示）。第四腦室：位于延髓、腦橋和小腦之間，室底即菱形窩。室蓋呈帳篷狀凸向小腦，其后部有

6、一正中孔和一對(duì)外側(cè)孔通蛛網(wǎng)膜下隙（如圖13、14所示）。（三）間腦人類(lèi)大腦的高度發(fā)展將間腦大部掩蓋，間腦主要部分為背側(cè)丘腦（丘腦）和下丘腦。正中的矢狀裂隙即第三腦室，該室前方有一對(duì)室間孔通大腦半球內(nèi)腔（側(cè)腦室），向后經(jīng)中腦水管通第四腦室。1.背側(cè)丘腦：占據(jù)間腦背側(cè)份，為一對(duì)卵圓灰質(zhì)塊，內(nèi)部被"Ｙ"形纖維板分隔為前、內(nèi)側(cè)、外側(cè)三組核群。外側(cè)核群的腹面后部，稱(chēng)腹后核，是軀體深、淺感覺(jué)傳導(dǎo)通路的中繼核，內(nèi)側(cè)核群對(duì)維持大腦皮層興奮狀態(tài)有重要作用；前核群與嗅覺(jué)及內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)。背側(cè)丘腦的后下方，左、右各有一對(duì)隆起，即內(nèi)、外側(cè)膝狀體。內(nèi)側(cè)膝狀體是聽(tīng)覺(jué)

7、傳導(dǎo)路的中繼核，外側(cè)膝狀體是視覺(jué)傳導(dǎo)路的中繼核（如圖15所示）。