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《骨齡幻燈(大量影像學(xué)圖片講解骨齡)幻燈片課件.ppt》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、骨齡片中解讀的疾病什么是骨齡？骨齡是骨骼年齡的簡稱。正常人體骨骼發(fā)育過程中骨骼的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現(xiàn)時間、骨化速度、骨骺與干骺端閉合時間及其形態(tài)變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律性以月或年來表示，稱為骨齡。骨齡是兒童青少年骨骼發(fā)育水平同骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)比較而求得的發(fā)育年齡。它比年齡、身高、體重更精確地反映身體的成熟程度我們借助于骨骼有規(guī)律性X線變化來判斷骨齡。骨齡測定的方法目前我國醫(yī)療衛(wèi)生工作者評價骨齡時依據(jù)的評價標(biāo)準(zhǔn)將近有10種1“手腕部骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)圖譜”簡稱G-P圖譜2“骨發(fā)育成熟度評價標(biāo)準(zhǔn)TW2/TW3法”簡稱“TW2法”/“TW3法”3中國人手腕
2、骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)CHN法4“中國兒童骨齡評分法”簡稱“葉氏法”5“中國人標(biāo)準(zhǔn)骨齡及應(yīng)用”簡稱“顧氏圖譜”6“百分計數(shù)法”簡稱“李氏法”7計數(shù)法8六大關(guān)節(jié)法9新的骨齡評價法2002年，國外有學(xué)者利用低輻射測量儀雙能X線吸收法對手腕進(jìn)行影像掃描，探討骨密度評測骨齡“中國人標(biāo)準(zhǔn)骨齡及應(yīng)用”簡稱“顧氏圖譜”我國上海學(xué)者顧光寧等在1960年前后采集了上海市1000多個健康兒童的手腕部X線影像，統(tǒng)計了各個年齡段骨化中心出現(xiàn)的百分率和次級骨化中心開始融合和完全融合的百分率，以1歲為間隔，順序挑選了男女兒童從出生到手腕部骨骼完全融合的代表性骨齡標(biāo)準(zhǔn)片，限于當(dāng)時的條件，該圖譜以
3、這些標(biāo)準(zhǔn)圖譜的描繪線圖印刷，同時輔助文字說明。由于該方法使用簡便，且很多放射學(xué)著作中均有介紹，因此該方法仍然被許多放射科醫(yī)師和法醫(yī)采用。測定骨齡的意義一般情況下，兒童的骨齡與其實(shí)際年齡是一致的。但疾病狀態(tài)下，骨齡與實(shí)際年齡往往不一致。人類骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)，因此，骨齡評估能較準(zhǔn)確地反映個體的生長發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物年齡，而且還可以通過骨齡及早了解兒童的生長發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢，通過骨齡還可預(yù)測兒童的成年后身高，骨齡對于評價兒童的生長發(fā)育情況、疾病診
4、斷、臨床治療的監(jiān)測都有重要的意義，而且骨齡對于國民體質(zhì)監(jiān)測、運(yùn)動員選材都是不可或缺的指標(biāo)。目前骨齡鑒定已廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、體育科學(xué)、法醫(yī)人類學(xué)等領(lǐng)域。對于骨齡超過正常范圍的，往往提示著可能患有某些影響生長發(fā)育的疾病，通常需要針對具體情況做進(jìn)一步的檢查、確診和及時治療。因?yàn)楣驱g能較精確的反映人從出生到完全成熟的過程中各年齡階段的發(fā)育水平，所以它在各發(fā)育年齡中的應(yīng)用最為廣泛。尤其在內(nèi)分泌疾病、發(fā)育障礙、營養(yǎng)障礙、遺傳性疾病及代謝性疾病的分析與診斷方面，骨齡更具重要作用。骨齡片女孩，14歲，矮小女孩，12歲，矮小準(zhǔn)確評價手腕X片所獲得到其它信息測定骨
5、齡的同時注意觀察骨齡片中骨骼形態(tài)密度變化分析與診斷一些內(nèi)分泌疾病、發(fā)育障礙、營養(yǎng)障礙、遺傳性疾病及代謝性疾病等,及時為臨床提供準(zhǔn)確可靠診斷依據(jù)軟骨發(fā)育不全男孩，4歲，矮小顱骨正、側(cè)位像，腰椎正側(cè)位像，骨盆正位像， 肱骨正位像，雙下肢正位像，雙手正位像顱底骨變短小，枕大孔變小，斜坡變深，顱蓋骨相對增大。腰椎椎體變小，椎弓根間距從第1腰椎至第5腰椎逐漸變小呈“V”字形，側(cè)位見椎體前部稍呈楔形，后緣輕度凹陷。椎管前后徑變短。骨盆變小，髂骨變短呈方形，坐骨大切變小、深凹呈魚口狀，髖臼上緣變寬呈水平狀。尺撓骨粗短彎曲，干骺端增寬呈杯口狀。掌指骨粗短，諸骨接近等長。
6、顱鎖發(fā)育不全男，6歲，矮小毛發(fā)鼻指趾綜合癥女，10歲卵巢發(fā)育不全女，12歲骨纖維異常增殖癥女孩，8歲假性甲狀旁腺機(jī)能減退女，5歲，抽搐待查，血鈣不低，甲狀旁腺激素：1211.9外院CT顱內(nèi)多發(fā)鈣化馬德隆氏畸形佝僂病
