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1、何謂黑加征？答：于妊娠早期行雙合診檢查，發(fā)現(xiàn)子宮稍大和變軟，且宮頸亦軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連，稱黑加征。19、何謂胎產(chǎn)式？答：胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。兩縱軸平行者為縱產(chǎn)式；兩縱軸垂直者為橫產(chǎn)式；兩縱軸交叉呈角度為斜產(chǎn)式。20、何謂胎先露？答：胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分?？v產(chǎn)式有頭先露和臀先露，橫產(chǎn)式為肩先露。21、何謂胎方位？答：胎方位是指胎兒先露部的指示點（枕先露為枕骨、面先露為頦骨、臀先露為骶骨、肩先露為肩胛骨）與母體骨盆前后左右橫的關(guān)系。妊娠期高血壓分類？答：妊娠期高血壓分類：妊娠期高血壓，子癇前期（輕、重），子癇，慢性高血壓并發(fā)子癇
2、前期，妊娠合并慢性高血壓（1）、妊娠期高血壓：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，并于產(chǎn)后12周回復(fù)正常；尿蛋白陰性；伴上腹不適或血小板減少，產(chǎn)后方可確診。（2）、子癇前期1）、輕度：BP≥140/90mmHg，孕20周后出現(xiàn)；尿蛋白≥0.3g/24h或（+），伴上腹不適、頭痛等癥狀。2）、重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2g/24h或（++）；血肌酐＞160umol/L，血小板＜100*10^9/L，血LDH升高ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦、視覺障礙；持續(xù)性上腹不適（3）、子癇：子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其它原因解釋的抽搐。（4）、慢性高血壓合并子
3、癇前期：高血壓孕婦妊娠20周前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.39/24h；高血壓孕婦孕20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板＜100*10^9/L。（5）、妊娠合并慢性高血壓：BP≥140/90mmHg，孕前或孕20周以前或孕20周首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。43、妊高征孕婦為什么應(yīng)作眼底檢查？答：視網(wǎng)膜小動脈能反映孕婦體內(nèi)主要器的小動脈狀態(tài)，眼底改變是反映妊高征嚴(yán)重程度的一項重要標(biāo)志，對估計病情和決定處理均有重要作用。妊高征時，眼底的主要改變是視網(wǎng)膜小動脈痙攣，通過觀察動靜脈管徑之比，由正常時的2：3變?yōu)?；2基屋1：4，嚴(yán)重時出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜剝離，或有棉
4、絮狀滲出及出血，孕婦可出現(xiàn)視力模糊或突然失明，于產(chǎn)后多能逐漸恢復(fù)。44、重度妊高征時，為何首選硫酸鎂解痙？答：硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作的作用，適用于重癥妊高征。鎂離子能抑制運動神經(jīng)末梢對乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo)使骨骼肌松弛，故能預(yù)防和控制了發(fā)作；鎂離子使血管內(nèi)合成前列環(huán)素增多，血管擴(kuò)張，痙攣緩解，血壓下降；鮮依賴的三磷酸腺苷酶恢復(fù)功能，有利于鈉泵運轉(zhuǎn)，消除腦水腫及降低中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性，達(dá)到制止抽搐目的。45、妊高征時應(yīng)用大劑量硫酸鎂應(yīng)注意哪些事項？答：妊高征時應(yīng)用大劑量硫酸鎂，必須防止鎂離子中毒，中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)在膝反射消失，故應(yīng)定時檢查膝反射，膝反射必須存在
5、；血鎂濃度增加能抑制呼吸，故呼吸每分鐘一應(yīng)少于16次；若尿少排泄鎂離子受抑制易在體內(nèi)蓄積中毒，故尿量24小時應(yīng)不少于600ml，每小時尿量應(yīng)不少于25ml。因鎂離子能與鈣離子爭奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體，阻止鎂離子繼續(xù)結(jié)合，應(yīng)備鈣劑為解毒劑。當(dāng)出現(xiàn)鎂中毒時，常用10%葡萄糖酸鈣10ml立即靜注。46、妊高征孕婦終止妊娠的指征有哪些？答：妊高征孕婦經(jīng)治療后，適時終止妊娠是重要措施，其指征有：①先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24-48小時未見明顯好轉(zhuǎn)者；②先兆子癇孕婦已超過36孕周，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)者；③先兆子癇孕婦不足36孕周，胎盤功能減退，胎兒成熟度檢查提示已成熟者；④子癇控制后6-12小時的孕
6、婦。38、何謂異位妊娠？包括哪幾種妊娠？答：異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠等。39、輸卵管妊娠發(fā)展到一定限度可能發(fā)生的結(jié)局有哪些？答：輸卵管妊娠發(fā)展到一定限度，發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)和輸卵管妊娠破裂兩種結(jié)局。輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部粘膜皺襞內(nèi)，以孕8-12周居多，囊胚與管壁分離，整個囊胚剝離落入管腔，并經(jīng)輸卵管逆蠕動，經(jīng)傘端排出至腹腔為完全流產(chǎn)，出血不多。若妊娠產(chǎn)物部分仍附著于輸卵管壁，形成不全流產(chǎn)可致反復(fù)出血。輸卵管妊娠破裂多見于峽部粘膜皺襞間，以孕6周左右居多，囊胚生長時絨毛侵蝕管壁肌層穿破漿膜，使輸卵
7、管破裂，出血多，短期內(nèi)發(fā)生大量腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致休克。輸卵管妊娠治療應(yīng)用化學(xué)藥物治療需具備哪些條件？答：輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂輸卵管妊娠包塊直徑≤4cm無明顯內(nèi)出血征象血β-hcg＜2000U/L無藥物治療的禁忌癥試述產(chǎn)后出血的定義？答：胎兒出后24小時內(nèi)限道流血量超過500ml稱產(chǎn)后出血。是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國目前孕產(chǎn)婦死亡原因的首位。子宮肌瘤分為幾種類型？答：根據(jù)肌瘤發(fā)展過程中與子宮肌壁的關(guān)系，分為肌壁間肌瘤（肌瘤均被肌層包圍，占60%-70%）、漿膜下肌瘤（肌瘤向子宮漿膜面生長，占
