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1、突發(fā)性耳聾（一）概念突發(fā)性耳聾指突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，故又稱突發(fā)性感音神經(jīng)性聾。通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天之內(nèi)（一般在12h左右），患者聽力下降至最低點，至少在相連的頻率聽力下降大于20dB。臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生的非波動性感音神經(jīng)性聽力損失，常為中度或重度；原因不明；可伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐，但不反復發(fā)作；除第VIII腦神經(jīng)外，無其他腦神經(jīng)受損癥狀；單耳發(fā)病居多，亦可雙側(cè)同時或先后受累，雙側(cè)耳聾則往往一側(cè)為重。（二）護理措施1.有效的心里支持應(yīng)耐心傾聽患者的談話，態(tài)度和藹，對重度耳聾者要選擇合適的溝通交流方
2、法，如寫紙條、選配助聽器等，并幫助其適應(yīng)環(huán)境和生活。2.建議家屬陪伴，協(xié)助患者做好生活護理。3.用藥護理遵醫(yī)囑給予藥物治療，注意用藥時間及輸液速度，及時觀察藥物的療效和副作用。4.及時觀察聽力改變情況。5.有眩暈的患者，同“眩暈護理”常規(guī)。（三）常見護理診斷/問題1.語言交流障礙與聽力下降或喪失有關(guān)。2.喊知改變與聽覺系統(tǒng)病變有關(guān)。3.焦慮與中、重度耳聾有關(guān)。4.知識缺乏缺乏相關(guān)疾病知識。（四）健康指導1.進行耳聾預防的重要性及相關(guān)知識的教育，增強聽力自我保護意識。2.積極治療各種耳部疾病，聽力下降者應(yīng)及時就醫(yī)。3
3、.降低或避開噪聲環(huán)境，在噪聲環(huán)境下工作時可配佩帶防聲耳塞。4.不濫用耳毒性藥物，對孕婦、嬰幼兒禁用耳毒性藥物（慶大霉素、鏈霉素等）。5.妊娠期間注意保健，避免感染和接觸射線等。6.指導患者正確使用和保管助聽器。7.勿過度勞累，注意勞逸結(jié)合，保持身心愉悅；控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。慢性鼻竇炎（一）概念慢性鼻竇炎多因急性鼻竇炎反復發(fā)作未徹底治愈遷延所致，可單側(cè)或單竇發(fā)病，但雙側(cè)或多竇發(fā)病極常見。全身癥狀常表現(xiàn)為精神不振、易倦、頭昏頭痛、記憶力減退、注意力不集中等。局部癥狀為流膿涕、鼻塞、頭痛、嗅覺減退或
4、消失、視功能障礙。（二）護理措施1.遵醫(yī)囑使用抗生素和滴鼻劑。2.同鼻科患者手術(shù)前后護理常規(guī)。3.術(shù)后觀察患者體溫、脈搏變化，觀察有無劇烈頭痛、惡心、嘔吐、鼻腔內(nèi)有無清水樣分泌物流出，觀察有無視力障礙或眼球運動障礙，防止腦脊液漏、顱內(nèi)感染和球后視神經(jīng)炎等并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。4.進食前后協(xié)助患者漱口，以保持口腔清潔防止感染。（三）常見護理診斷/問題1.舒適改變鼻塞、頭痛與分泌物多，鼻腔填塞及膿液刺激有關(guān)。2.潛在并發(fā)癥手術(shù)后出血、感染、眶蜂窩組織炎、腦脊液漏、球后視神經(jīng)炎等。3.知識缺乏缺乏慢性鼻竇炎的
5、治療與自我保健知識。（四）健康指導1.指導患者正確滴鼻、鼻腔沖洗、體位引流及正確的擤鼻方法等。2.出院后遵醫(yī)囑堅持用藥，沖洗鼻腔，定期隨訪，一個月內(nèi)避免重體力勞動。3.加強鍛煉，增強機體抵抗力，防止感冒。4.生活有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，忌煙、酒、辛辣刺激性食物。注意工作、生活環(huán)境的潔凈，加強室內(nèi)通風。5.向患者講解本病的危害性，積極治療全身及局部疾病。6.避免擠壓、碰撞鼻部。去除挖鼻、大力擤鼻的不良習慣。冬春季節(jié)外出時，戴口罩，以減少花粉、冷空氣對鼻粘膜的刺激。突發(fā)性耳聾（一）概念突發(fā)性耳聾指突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力
6、損失，故又稱突發(fā)性感音神經(jīng)性聾。通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時或3天之內(nèi)（一般在12h左右），患者聽力下降至最低點，至少在相連的頻率聽力下降大于20dB。臨床表現(xiàn)：突然發(fā)生的非波動性感音神經(jīng)性聽力損失，常為中度或重度；原因不明；可伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐，但不反復發(fā)作；除第VIII腦神經(jīng)外，無其他腦神經(jīng)受損癥狀；單耳發(fā)病居多，亦可雙側(cè)同時或先后受累，雙側(cè)耳聾則往往一側(cè)為重。（二）護理措施1.有效的心里支持應(yīng)耐心傾聽患者的談話，態(tài)度和藹，對重度耳聾者要選擇合適的溝通交流方法，如寫紙條、選配助聽器等，并幫助其適應(yīng)環(huán)境和生活。2.
7、建議家屬陪伴，協(xié)助患者做好生活護理。3.用藥護理遵醫(yī)囑給予藥物治療，注意用藥時間及輸液速度，及時觀察藥物的療效和副作用。4.及時觀察聽力改變情況。5.有眩暈的患者，同“眩暈護理”常規(guī)。（三）常見護理診斷/問題1.語言交流障礙與聽力下降或喪失有關(guān)。2.喊知改變與聽覺系統(tǒng)病變有關(guān)。3.焦慮與中、重度耳聾有關(guān)。4.知識缺乏缺乏相關(guān)疾病知識。（四）健康指導1.進行耳聾預防的重要性及相關(guān)知識的教育，增強聽力自我保護意識。2.積極治療各種耳部疾病，聽力下降者應(yīng)及時就醫(yī)。3.降低或避開噪聲環(huán)境，在噪聲環(huán)境下工作時可配佩帶防聲耳塞
8、。4.不濫用耳毒性藥物，對孕婦、嬰幼兒禁用耳毒性藥物（慶大霉素、鏈霉素等）。5.妊娠期間注意保健，避免感染和接觸射線等。6.指導患者正確使用和保管助聽器。7.勿過度勞累，注意勞逸結(jié)合，保持身心愉悅；控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。梅尼埃?。ㄒ唬└拍蠲纺岚２∈且环N以膜迷路積水為主要病理改變，以反復發(fā)作性眩暈，波動性耳聾耳鳴為臨床特征的內(nèi)耳疾病。多發(fā)于
