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《腫瘤科住院師規(guī)范化培訓(xùn)細則.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則惡性腫瘤是威脅人類健康的重大疾病，腫瘤學已成為醫(yī)學中的一個獨立分科，腫瘤科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對象是具有高等院校醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷，擬從事臨床醫(yī)療工作的人員及已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，要求接受腫瘤?？婆嘤?xùn)的人員，目的在于向社會提供合格的腫瘤專業(yè)醫(yī)師。一、培養(yǎng)目標本階段為基礎(chǔ)腫瘤科知識技能培訓(xùn)，培訓(xùn)期間醫(yī)師不確定特定專業(yè)方向。培訓(xùn)目的是使腫瘤專業(yè)醫(yī)師打好腫瘤內(nèi)科、放射治療科臨床工作基礎(chǔ)。要求掌握與腫瘤密切相關(guān)的疾病的診療常規(guī)腫瘤基礎(chǔ)理論知識；掌握常見腫瘤的診斷、鑒別診斷及治療方案的選擇；掌握腫瘤相關(guān)
2、的體格檢查及診斷技術(shù)；掌握腫瘤急癥的診斷及治療。二、培養(yǎng)方法培訓(xùn)時間為三年，受訓(xùn)者在腫瘤科范圍內(nèi)的各三級學科（專業(yè)）及其它相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)，原則上分配時間如下：(一)相關(guān)專業(yè)輪轉(zhuǎn)科室及時間（共14個月）科室時間（月）外科6普通內(nèi)科4醫(yī)學影像科1.5臨床病理科1.5腫瘤實驗（選修）1（二）腫瘤科輪轉(zhuǎn)科室及時間（共22個月年）科室時間（月）腫瘤內(nèi)科8腫瘤放射治療10（其中含放射物理1個月）婦科腫瘤3（其中婦科放療1.5個月；婦科手術(shù)1.5個月）腫瘤介入1三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）外科（6個月）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：外科換藥技術(shù)，外科手術(shù)切開、顯露、縫合、結(jié)扎
3、、止血等技術(shù)；消毒與無菌技術(shù)、無瘤技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、外科感染、心肺復(fù)蘇、外科營養(yǎng)、術(shù)前準備和術(shù)后處理原則以及并發(fā)癥的處理等基礎(chǔ)知識及基本理論。熟悉：外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；外科腫瘤常用的診療操作技術(shù)；熟悉外科腫瘤基本用藥。了解：外科腫瘤少見病和罕見病的臨床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則；外科腫瘤特殊診斷方法和技術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)基本理論及臨床應(yīng)用現(xiàn)狀；外科腫瘤危重病人的搶救原則。2．基本標準（1）學習病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫7甲
4、狀腺癌喉癌41乳腺良性腫瘤7乳腺癌7胃癌3腸癌3肝膽胰腫瘤2骨和軟組織腫瘤2食管(賁門)癌肺癌35膀胱癌2腎腫瘤2前列腺癌1（2）臨床操作技術(shù)要求①在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)：操作技術(shù)名稱例次(≥)體表腫物活檢3乳腺良性病變手術(shù)2甲狀腺腺瘤手術(shù)2②參加以下手術(shù)：操作技術(shù)名稱例次(≥)甲狀腺癌、口腔癌等根治術(shù)3乳腺癌改良根治或根治術(shù)肝癌切除術(shù)32胃癌根治術(shù)2腸癌根治術(shù)2肺癌根治術(shù)或肺葉切除術(shù)3食管(賁門)癌腎癌根治術(shù)22（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關(guān)文獻綜述和/或讀書報告1篇。（二）普通內(nèi)科（4個月）1.輪轉(zhuǎn)目的掌握：常見心血管系
5、統(tǒng)疾病的診斷和處理，常用抗心律失常藥物的特點和臨床應(yīng)用；咯血及呼吸系統(tǒng)感染的診治，消化系統(tǒng)常見疾病的診斷與處理，腸內(nèi)外營養(yǎng)的適應(yīng)癥及應(yīng)用方法。熟悉：常見典型心電圖診斷；電除顫；心包穿刺術(shù)。常規(guī)肺功能測定；支氣管鏡檢查的診斷、治療適應(yīng)證和禁忌證；良惡性胸、腹水的鑒別診斷和處理；肝硬化、肝性腦病、門脈高壓的診治。了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓等無創(chuàng)性心臟檢查技術(shù)。肺真菌病、肺間質(zhì)性疾病、肺栓塞等疾病的有關(guān)知識；無創(chuàng)呼吸機的使用、霧化治療等診療手段。慢性肝病病因及處理。2．基本標準（1）學習病種及例數(shù)要求病種例數(shù)(≥)病種例數(shù)(≥)心力衰竭3常見心律失常
6、3高血壓病3冠心病3支氣管哮喘2慢性阻性肺疾?。–OPD）2支氣管擴張肺炎13呼吸衰竭糖尿病12胸腔積液2肝硬化1消化性潰瘍2腹腔積液2肝性腦病1（2）基本技能要求操作名稱例數(shù)(≥)電除顫常見典型心電圖診斷210結(jié)核菌素試驗1動脈采血1吸痰2胸、腹腔穿刺術(shù)2（三）醫(yī)學影像科（含超聲和核醫(yī)學室）（1.5個月）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：人體各系統(tǒng)的正常影像解剖；惡性腫瘤的典型影像表現(xiàn)；不同影像檢查手段診斷腫瘤的優(yōu)勢和局限性；CT、PET/CT及MRI增強檢查的原理及意義。超聲正常解剖結(jié)構(gòu)；彩色多普勒超聲的基本原理；常見消化(肝膽胰脾)、心血管（心臟和大血管
7、）、泌尿（腎、膀胱、前列腺）、婦科、淺表器官等常見疾病的超聲診斷。核醫(yī)學功能分子影像的特點和原理；PET/CT腫瘤顯像、全身骨顯像、前哨淋巴顯像、心腎功能顯像的應(yīng)用；核素骨治療和放免等標記免疫檢測的應(yīng)用。了解：X線、CT、PET/CT、MRI及超聲成像的基本原理，消化道造影檢查適應(yīng)證和常見腫瘤的診斷，ERCP及MRCP常見病變表現(xiàn)；超聲診斷基礎(chǔ)；二維超聲、M型超聲心動圖、彩色多普勒血流成像（CDFI）、介入超聲、腔內(nèi)超聲等；CT和超聲引導(dǎo)下臟器穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)證和注意事項。核醫(yī)學顯像的特點和原理；全身骨顯像的基本原理及診斷骨轉(zhuǎn)移的局限性；唾液腺
8、顯像、甲狀腺普通顯像、肝血池顯像、消化道出血顯像的原理和應(yīng)用；體外標記免疫檢測的種類及各種腫瘤標志物的應(yīng)用。2．基本標準（1）學習病種及例數(shù)要求病種例
