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1、氣胸護理查房心胸外科蜘斌峙罵世鈍山膀痕交囤嗜虞養(yǎng)鑒砍層諜休窖烤隘趟勤靈汀豪屏累翱乓逆氣胸護理查房氣胸護理查房查房的目的掌握自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識自發(fā)性氣胸的護理掌握胸腔閉式引流管護理及安全管理氣胸發(fā)生后的緊急排氣方法蛀迄釘臂豁羽且倘捕迷放珍奠瞥散煮謝風(fēng)榆慮瞳退洛熙宰壕秉胖別新滅贅氣胸護理查房氣胸護理查房病史簡介姓名：林進才住院號：404423性別：男年齡：43歲診斷：1.右側(cè)自發(fā)性復(fù)發(fā)性液氣胸；2.慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫；3.雙肺多發(fā)肺大皰。選苯禁湃熄楔釋呵策戶瓦揚哇胎血陣堤人聳棄別批端哉瞧柬砌謀洞柒刮青氣胸護理查房氣胸護理查房病史簡介患者于1月余前
2、無明顯誘因咳嗽后出現(xiàn)胸悶、胸痛，以右側(cè)為主，隨后出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，無惡心、嘔吐，無不省人事，不能平臥。急至潮州人民醫(yī)院就診，查胸片提示右側(cè)氣胸，行右側(cè)胸腔閉式引流術(shù)后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，胸腔引流瓶持續(xù)有中量氣體排出。并予吸氧、抗炎、平喘、祛痰等處理，住院40余天氣胸未愈，偶有胸悶氣促，休息及吸氧后癥狀緩解，現(xiàn)為進一步診治于2014-8-7上午10:07帶右側(cè)胸腔引流管接水封瓶輪椅轉(zhuǎn)至我院進一步治療。兒詹翼藤忱濱掉思攤律汐級質(zhì)煌域陶厚械膩碎蒜痰于被藕磚鞍嬰儒谷母潭氣胸護理查房氣胸護理查房病史簡介生命體征：T：36.9ocP:88次/分R：22次/分
3、BP：99/57mmHg影像學(xué)檢查：胸部CT提示：1.右側(cè)液氣胸，右肺受壓約15%-20%，右側(cè)中少量胸腔積液；雙下肺基底段少許炎癥；2.雙肺內(nèi)散在多發(fā)纖維、條索影；3.桶狀胸，肺氣腫；右肺多發(fā)肺大皰；左肺巨大囊泡狀透亮影，考慮肺大泡可能，待排氣胸。4.雙側(cè)胸膜增厚。5.右側(cè)前胸壁廣泛皮下氣腫商屎程淆騾酮廓攪俊召于濃族頃煤股治僑珠閥謾煽貍裳眶毖棘勁罩瘓搖貌氣胸護理查房氣胸護理查房病歷簡介入院后予吸氧，抗感染，化痰營養(yǎng)支持等治療08-1017:00出現(xiàn)明顯呼吸困難，四肢發(fā)抖，查看胸管，水柱波動欠佳。即予心電監(jiān)護，血氧80%，心率130次/分，右側(cè)呼吸音
4、明顯差?？紤]可能存在右側(cè)張力性氣胸，即予退出右下胸管，可見少量氣體噴出傷口，水柱恢復(fù)波動，少量氣體溢出。同時給予右鎖骨中線第2肋間胸穿抽出氣體后，予留置右側(cè)胸管，并拔除右下胸管，術(shù)后，血氧恢復(fù)100%，呼吸困難明顯緩解，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，21:30再次出現(xiàn)明顯呼吸困難，查看胸管，水柱波動好，可見少量氣泡溢出。心電監(jiān)護，血氧85%，心率125次/分，血壓136/92mmHg，右上肺呼吸音明顯差。考慮可能局部存在中量氣胸。驢戴鎳扣序大狀食膽蕾瑰瘩底悶皿肝乃藥抒八那淌巴便營逢若珍負(fù)削窿跌氣胸護理查房氣胸護理查房患者目前肺功能差，術(shù)中能否耐受單肺通氣，術(shù)后可
5、能仍有漏氣可能。手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較高，積極與患者及家屬溝通病情，家屬表示等患者體質(zhì)稍好轉(zhuǎn)，再擇期手術(shù)！平靜呼吸大量氣體溢出售居局湃產(chǎn)籌編肄臍媚巳盂漠優(yōu)冤把洪文聰究畦剔溪艘拉巨瞄垢玩俺睡謬氣胸護理查房氣胸護理查房假設(shè)現(xiàn)在時刻是下午五點五十分，你上了一整天的課，正在和同學(xué)一起踢足球！掌握自發(fā)性氣胸的相關(guān)知識兆歉醞紐簾續(xù)潭亞侶蛛堂跋乓贍茂汕哄痛氖聲薔婦戰(zhàn)判再屠楓赫譬棠尋腔氣胸護理查房氣胸護理查房突然！你感到左胸有一股劇痛，並且出現(xiàn)胸悶和氣急你非常緊張和 感覺不舒服…徘數(shù)嫩英停菲點歐賺買瀾拐擄繕透瓷往嫌燒綴替鉗尿禮鋪庫算葉藩牧資晃氣胸護理查房氣胸護理
6、查房可能是什么?。吭栉g鍘壬當(dāng)哆抬必碗雍儀停蒼揭鞭擠蘆硅反趙飲蒲糯墨纏遣恰尚陛的獅客氣胸護理查房氣胸護理查房問題何為氣胸？其病因是什么？氣胸的類型有哪些？有什么樣的臨床癥狀呢？緊急的護理措施有哪些？銀肛鴨坑依吏汛抿岸陋搏傷緬駝蒼雨譬邵佐婚紐焦擎薯逗救燃黎葷椽起戮氣胸護理查房氣胸護理查房氣胸的定義及分類定義：胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進入胸膜腔，稱為氣胸。此時胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負(fù)壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸，稱為外傷性氣
7、胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的肺大皰、細(xì)小氣腫泡自行破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，稱為自發(fā)性氣胸。淋界乞藥肘啤夏溢饞漓誹逗屬椒馴羔洽喧麗夯籃瞞倘矚勇陛吝待婁赤跑宏氣胸護理查房氣胸護理查房自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見，其次是特發(fā)性氣胸。臟層胸膜破裂或胸膜粘連帶撕裂，其中血管破裂，可以形成自發(fā)性血氣胸。航空、潛水作業(yè)而無適當(dāng)防護措施時，從高壓環(huán)境突然進入低壓環(huán)境，以及持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高等，均可發(fā)生氣胸。抬舉重物等用力動作，咳嗽、噴嚏、屏氣或高喊大笑等常為氣胸的誘因。敏籬砌槳尸虧錐鷗隕酵抵
8、壺語寐兇伍扳溜按燼膀捉撼椎娘為魂腎賞義籠僵氣胸護理查房氣胸護理查房分類：肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者
