高脂血和高黏癥.doc

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1、高脂血癥是由于血液中脂質(zhì)增加所引起的,也正是高脂血癥的出現(xiàn)而導(dǎo)致了血液黏度的升高,但高血黏度和高脂血癥并不是一樣的概念,有高脂血癥的人一般都有高血黏度,高血黏度的人不一定有高脂血癥。血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過(guò)一定的范圍。1.如果血脂過(guò)多,容易造成"血稠",在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說(shuō)的"動(dòng)脈粥樣硬化")這些"斑塊"增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷。這種情況{1}發(fā)生在心臟,就引起冠心病;{2}發(fā)生在腦,就會(huì)出現(xiàn)腦中風(fēng);如果堵塞眼底血管,將導(dǎo)致視力下降

2、、失明;{3}發(fā)生在腎臟,就會(huì)引起腎動(dòng)脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,會(huì)出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。2.高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎,加重肝炎、導(dǎo)致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。高粘血癥的概念和病因血粘度使血液粘稠度的簡(jiǎn)稱,是反映血液粘滯性的指標(biāo)之一。高粘血癥是由于一種或幾種血液粘滯因子升高,使血液過(guò)度粘稠、血流緩慢所造成,以血液流變學(xué)參數(shù)異常為特點(diǎn)的臨床病理綜合癥。通俗地講,就是血液過(guò)度粘稠了,是由于血液中紅細(xì)胞聚集成串,喪失應(yīng)有的間隙和距離,或者血液中紅細(xì)胞在通過(guò)微小毛細(xì)血

3、管時(shí)的彎曲變形能力下降,使血液的粘稠度增加,循環(huán)阻力增大,微循環(huán)血流不暢所致。高粘血癥的病因主要有:(1)細(xì)胞濃度增高;(2)血液粘度增高;(3)血細(xì)胞的聚集性增高;(4)血細(xì)胞的變形性減弱;(5)血脂異常高粘血癥的早期信號(hào)和臨床表現(xiàn)高粘血癥是醫(yī)學(xué)普遍關(guān)注的一種病理綜合癥。通俗地講就是血液過(guò)度粘稠了,其早期信號(hào)有:1.晨起頭暈,晚上清醒;2.午餐后犯困;3.蹲著干活氣短;4.陣發(fā)性視力模糊;5.體檢驗(yàn)血時(shí),往往針尖阻塞和血液很快聚集在針管中;血流變測(cè)定時(shí),血液粘度"+++"以上,其他各項(xiàng)指數(shù)也顯著增高。概括起來(lái)講,高粘血癥

4、的主要臨床臨床表現(xiàn)有以下幾方面:1.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可有頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、健忘、眩暈、乏力、倦怠、肢體麻木等2.眼部癥狀病人表現(xiàn)有視力減退、視力模糊,嚴(yán)重者可失明3.出血癥狀常見(jiàn)有鼻、牙齦出血和皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑等4.血栓形成可發(fā)生在腦動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈和外周血管,并引起相應(yīng)癥狀;也可發(fā)生靜脈炎等高粘血癥的綜合防治1.多飲水飲水要注意時(shí)機(jī),如早晨起床前,每天吃飯前和就餐前。最理想的稀釋水是20~30℃的白開(kāi)水和淡茶水2.選用能稀釋血液的食物抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸

5、檬等;具阿司匹林作用的抗凝食物有西紅柿、紅葡萄、橘子、生姜;具有調(diào)脂作用的有螺旋藻、香芹、胡蘿卜、魔芋、山楂、紫菜、海帶、馬齒莧、核桃、玉米、芝麻、蘋果、獼猴桃等3.合理的飲食搭配應(yīng)少食動(dòng)物內(nèi)臟及動(dòng)物脂肪,少吃油炸食物。另外,還應(yīng)合理飲食,如晚餐不宜多食葷腥厚味食物,少吃甜食。平時(shí)宜吃清淡的食物,以素為主,粗細(xì)糧搭配。4.多食富含卵磷脂的食物多食些大豆及豆制品、禽蛋、魚(yú)類。這些食物中含有大量的卵磷脂,使血栓不易形成。5.多食些含維生素C的水果和蔬菜維生素C有調(diào)節(jié)血脂的作用;蔬菜中的粗纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收,從而降低血

6、液粘稠度。6.堅(jiān)持鍛煉身體可以血液循環(huán),有利于體內(nèi)脂類的代謝,從而改善血液粘稠度。7.藥物治療在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用一些抗凝、降低血液黏度的藥物常用的有藻酸雙酯鈉、溶腸阿司匹林、茶色素、鏈激酶、蝮蛇抗栓酶等;也可選用一些活血祛瘀的藥物如復(fù)方丹參片、當(dāng)歸片、絞股藍(lán)、川芎、雙嘧達(dá)莫(潘生?。┑?。8.禁煙吸煙能使血液中氧含量大大減少,煙中的尼古丁也會(huì)使血管收縮,導(dǎo)致不良結(jié)局。9.定期體格檢查50歲以上的人應(yīng)該做血液流變學(xué)檢查和血小板聚集實(shí)驗(yàn)。高脂血癥的分類由于脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥。脂質(zhì)不溶于水,

7、必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂質(zhì)蛋白形式存在,才能在血液循環(huán)中運(yùn)轉(zhuǎn)。因此,高脂血癥常為高蛋白血癥的反映。高脂血癥可表現(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥或兩者兼有,臨床上,可以簡(jiǎn)單的分為以下四類:1.高膽固醇脂血癥血清總膽固醇水平較高。2.混合型高脂血癥血清總膽固醇與甘油三酯水平均較高。3.高甘油三酯血癥血清甘油三酯水平較高。4.低高密度脂蛋白血癥血清高密度脂蛋白膽固醇水平較低。按病因高血脂可分為:1.原發(fā)性高血脂癥。罕見(jiàn),屬遺傳性脂代謝紊亂疾病。2、發(fā)性高血脂癥常見(jiàn)的病因?yàn)椋禾悄虿?,甲狀腺功能低下,腎病綜合癥。常見(jiàn)于控制不良糖尿病、飲

8、酒、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合癥、腎透析、腎遺植、膽道阻塞、口服避孕藥等。高脂血癥的飲食治療高脂血癥合理的飲食習(xí)慣與膳食結(jié)構(gòu)應(yīng)該是:?。?)保持熱量均衡分配饑飽不宜過(guò)度,不要偏食,切忌暴飲暴食或塞飽式進(jìn)餐,改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習(xí)慣?!。?)主食應(yīng)以谷類為主,粗細(xì)搭配粗糧中可適量增加玉米、莜面、燕

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