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《消化系統(tǒng)解剖生理.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第七章 消化系統(tǒng)概述消化系統(tǒng)組成：消化管消化腺第1節(jié)消化管一、消化管的一般微細(xì)結(jié)構(gòu)（除口腔、咽）上皮固有層粘膜肌層粘膜層粘膜下層肌層外膜（一）粘膜:消化管各段結(jié)構(gòu)差異最大、功能最重要的部分。1．上皮消化管的兩端（口腔、咽、食管及肛門）為復(fù)層扁平上皮；其余部分均為單層柱狀上皮2．固有層為疏松結(jié)締組織3．粘膜肌層為平滑?。ǘ┱衬は聦?由疏松結(jié)締組織組成，內(nèi)含較大的血管與淋巴管。在食管、胃和小腸等部位的粘膜與粘膜下層共同向管腔內(nèi)突起，形成皺襞。（三）肌層:除食管上段與肛門處的肌層為骨骼肌外，其余大部均為平滑肌。（四）
2、外膜:纖維膜(結(jié)締組織)--食管和大腸末段;漿膜(結(jié)締組織+間皮)--有利于胃腸活動(dòng)。二、口腔前：借口裂通外界后：經(jīng)咽峽與咽相通頂：腭底：肌性結(jié)構(gòu)前壁：口唇側(cè)壁：頰口腔以上、下牙弓為界，分為:口腔前庭固有口腔口腔前庭固有口腔（一）口唇上唇、下唇口裂口角唇紅人中鼻唇溝（二）頰是口腔的兩側(cè)壁頰黏膜平對上頜第2磨牙的牙冠處-腮腺管的開口（三）腭1．位置：即口腔的頂2．分部：前2／3-硬腭后1／3-軟腭3．主要結(jié)構(gòu)：腭垂（懸雍垂）腭舌弓腭咽弓腭舌弓腭咽弓兩弓之間的窩內(nèi)有腭扁桃體腭舌弓腭咽弓咽峽：由腭垂、左右腭舌弓和舌根共
3、同圍成，是口腔與咽的分界牙的萌出生后六月始萌發(fā)一歲左右已有八三歲以前要出齊六到八歲換恒牙(四)牙1.牙的名稱和排列乳牙(20只)恒牙(32只)Ⅴ第2乳磨牙Ⅳ第1乳磨牙Ⅲ乳尖牙Ⅱ乳側(cè)切牙Ⅰ乳中切牙8第3磨牙7第2磨牙6第1磨牙5第2前磨牙4第1前磨牙3尖牙2側(cè)切牙1中切牙*記錄方式左側(cè)上頜乳側(cè)切牙:Ⅱ右側(cè)下頜第1磨牙:62.牙的形態(tài)和構(gòu)造3.牙周組織(五)舌1.形態(tài)以界溝為界:舌尖、舌體、舌根，舌系帶舌下阜舌下襞界溝舌下阜舌下襞舌系帶2.舌乳頭絲狀乳頭(觸覺)菌狀乳頭輪廓乳頭(味覺)葉狀乳頭3.舌扁桃體4.舌肌
4、：①舌內(nèi)肌(舌固有肌)②舌外肌(起于舌外、止于舌內(nèi))頦舌肌:雙側(cè)收縮、拉舌平伸、單側(cè)收縮使舌伸向?qū)?cè)。(六)口腔腺(唾液腺)作用:濕潤口腔粘膜,幫助消化等1、腮腺腺管開口于平對上頜第2磨牙的頰粘膜2、下頜下腺腺管開口于舌下阜3、舌下腺腺管開口于舌下襞和舌下阜腮腺下頜下腺舌下腺三、咽四、食管位置：第六頸椎體下緣～賁門長25cm(一)分部(頸部、胸部、腹部)(二)生理狹窄1、食管起始處距中切牙15cm2、食管與左主支氣管交叉處距中切牙25cm3、食管穿膈處距中切牙40cm這些狹窄處是異物容易停留的部位，也是食
5、管癌好發(fā)部位(三)食管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：粘膜層：復(fù)層扁平上皮粘膜下層：含有血管、食管腺肌層：分內(nèi)環(huán)、外縱2層，上段為骨骼肌，下段為平滑肌。外膜：纖維膜(一)位置大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)(二)形態(tài)和分部兩壁:前壁、后壁兩口:賁門、幽門兩緣:胃大彎(賁門切跡)胃小彎(角切跡)分部:賁門部、胃底、胃體、幽門部(幽門竇幽門管)四、胃胃的毗鄰（三）胃的微細(xì)結(jié)構(gòu)胃壁由粘膜、粘膜下層、肌層、漿膜四層構(gòu)成。1.粘膜形成許多皺襞，表面有胃小凹，胃小凹底部有胃腺開口(1)上皮單層柱狀上皮，分泌粘液(2)固有層含大量
6、緊密排列的胃腺：胃底腺賁門腺幽門腺胃小凹胃底腺＊胃底腺的細(xì)胞1）主細(xì)胞又稱胃酶細(xì)胞2）壁細(xì)胞又稱鹽酸細(xì)胞3）頸黏液細(xì)胞4）未分化細(xì)胞2.肌層由三層平滑肌構(gòu)成，外層縱形，中層環(huán)形，內(nèi)層斜行，其中環(huán)形肌最發(fā)達(dá)，在幽門處特別增厚形成幽門括約肌。五、小腸小腸是消化管中最長的一段，上起幽門，下接盲腸，長5~7m是消化和吸收最主要的部位包括：十二指腸空腸回腸（一）十二指腸：長約25cm，位于腹后壁，腰椎體右側(cè)，呈C字形包繞胰頭。1、上部(十二指腸球)潰瘍好發(fā)部位2、降部十二指腸大乳頭,有肝胰壺腹的開口3、水平部4、升部(1
7、)十二指腸空腸曲(2)十二指腸懸肌確定空腸起始部的標(biāo)志(二)空腸和回腸空腸回腸長度近側(cè)2/5遠(yuǎn)側(cè)3/5位置左上腹右下腹管徑較粗較細(xì)管壁較厚較薄顏色較紅較淡血管較多較少環(huán)狀襞密而高疏而低淋巴濾泡孤立集合（三）小腸粘膜的微細(xì)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1．環(huán)狀皺襞2．絨毛：由小腸粘膜的上皮和固有層向腔內(nèi)突出而形成的細(xì)小指狀突起。（1）上皮：①吸收細(xì)胞②杯狀細(xì)胞（2）固有層：形成腸絨毛的中軸①中央乳糜管：即毛細(xì)淋巴管,收集吸收細(xì)胞釋出的乳靡微粒,周圍有豐富的毛細(xì)血管和平滑肌。②淋巴組織3．小腸腺：分泌消化酶和粘液①吸收細(xì)胞②杯狀細(xì)胞③帕
8、內(nèi)特細(xì)胞④未分化細(xì)胞六、大腸成人長1.5m，包括：盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管特征：結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂(一)盲腸（6～8cm）位于右髂窩回盲瓣:控制流速,防止逆流(二)闌尾（6～8cm）1、闌尾根部體表投影：麥?zhǔn)宵c(diǎn)——臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)2、三條結(jié)腸帶均在闌尾根部集中是手術(shù)中尋找闌尾的方法(三)結(jié)腸升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸結(jié)腸肝曲(右曲)、結(jié)腸脾曲(左曲
