會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的月子護(hù)理方案

會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的月子護(hù)理方案

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1、會(huì)陰側(cè)切術(shù)后的月子護(hù)理方案  聽(tīng)媽媽講,她們以前那年代女人生孩子根本就沒(méi)“側(cè)切”這個(gè)詞,但到了我們這一代,90%的女人在生孩子時(shí)卻都要挨一刀。想想,媽媽那年代的女人很辛苦,經(jīng)常要做體力勞動(dòng),而我們卻長(zhǎng)期坐在辦公室,幾乎很少鍛煉,對(duì)分娩來(lái)說(shuō),自然增加了難度,所以使“會(huì)陰側(cè)切”幾乎成了所有順產(chǎn)媽媽必挨的一刀。  由于會(huì)陰部挨一刀增加了傷口,所以,它的護(hù)理工作非常重要?! ?huì)陰側(cè)切可能出現(xiàn)的異?! 谘[  表現(xiàn):在縫合后1~2小時(shí)刀口部位即出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,而且越來(lái)越重,甚至出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感?! ?yīng)對(duì):這可能是醫(yī)生在縫合時(shí)止血不夠,應(yīng)立即告訴醫(yī)護(hù)人員,及時(shí)進(jìn)行檢查。對(duì)這種情況,只要及時(shí)

2、拆開(kāi)縫線,清除血腫,縫扎住出血點(diǎn),重新縫合傷口,則疼痛會(huì)很快消失,絕大多數(shù)可以正常愈合?! 诟腥尽 ”憩F(xiàn):在產(chǎn)后2~3天,傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎  癥表現(xiàn),并可有硬結(jié),擠壓時(shí)有膿性分泌物。  應(yīng)對(duì):遇到這種情況,應(yīng)服用合適的抗生素,并拆除  縫線,以便膿液流出。同時(shí)可采用理療來(lái)幫助消炎,或用1:5000的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。采取這些措施后,由于會(huì)陰部血運(yùn)豐富,有較強(qiáng)的愈合能力,故一般1~2周后即會(huì)好轉(zhuǎn)或愈合?! 诓鹁€后裂開(kāi)  表現(xiàn):有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線后發(fā)生會(huì)陰傷口裂開(kāi)?! ?yīng)對(duì):如果已經(jīng)出院,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。如果傷口組織新鮮,裂開(kāi)時(shí)間短,可以在妥善消毒后立即

3、進(jìn)行第二次縫合,5天后拆線,大多可以再次長(zhǎng)好;如傷口組織不新鮮,且有分泌物,則不能縫合,可用高錳酸鉀溶液坐浴,并服抗生素預(yù)防感染,待其局部形成瘢痕后愈合?! ?huì)陰傷口的護(hù)理  堅(jiān)持每天沖洗。拆線前,每天可用1:1000新潔爾滅等消毒液沖洗兩次,大便后也要沖洗1次,并應(yīng)避免大便等臟物的污染;拆線后,多數(shù)產(chǎn)婦此時(shí)已回到家中,如惡露還沒(méi)有干凈,仍應(yīng)堅(jiān)持每天用溫開(kāi)水洗外陰兩次。保持大便通暢。必要時(shí)可服些輕瀉劑。采用坐式大便。避免蹲坑時(shí)間太長(zhǎng)。不宜過(guò)多走動(dòng)。因?yàn)椴鹁€后傷口內(nèi)部尚不牢固,故也不宜進(jìn)行動(dòng)作太大的鍛煉。細(xì)心觀察。在正常情況下,會(huì)陰傷口在拆線前會(huì)有不適感,坐時(shí)也可能疼痛,拆線后一

4、般會(huì)減輕,但需2~3周后才會(huì)完全恢復(fù)正常感覺(jué)。有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后10天左右,發(fā)現(xiàn)陰道掉出帶結(jié)的腸線頭,對(duì)此不必驚慌,那是從陰道口脫落的腸線。如果在會(huì)陰部有絲線,則應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)拆除,以免引起感染 免側(cè)切的會(huì)陰鍛煉  醫(yī)生決定采用側(cè)切,很大一部分理由就是為了避免產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂。在這一點(diǎn)上,國(guó)外媽媽的一些做法值得我們學(xué)習(xí),她們通常會(huì)在妊娠大約32周的時(shí)候,每天開(kāi)始進(jìn)行會(huì)陰的按摩和鍛煉,來(lái)增加肌肉組織的柔韌性和彈性?! 【唧w操作方法如下:  按摩會(huì)陰  修剪指甲,洗干凈手,坐在一個(gè)溫暖舒適的地方,把腿伸展開(kāi),呈一個(gè)半坐著的分娩姿勢(shì)。把一面鏡子放在會(huì)陰的前面,面朝會(huì)陰部。這樣就可以清楚地看見(jiàn)

5、會(huì)陰周圍肌肉組織的情況了。  選擇一些按摩油,例如純的菜籽油,或者水溶性的潤(rùn)滑劑,用拇指和手指把按摩油涂在會(huì)陰周圍。把拇指盡量深地插入陰道,伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會(huì)陰組織。輕柔地繼續(xù)伸展會(huì)陰口,直到你得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺(jué)。保持這種伸展,直到刺痛的感覺(jué)平息,然后繼續(xù)前后地輕柔按摩陰道。按摩當(dāng)中,在陰道里勾起拇指,并且緩慢地向前拉伸陰道組織,分娩時(shí)寶寶的頭也會(huì)這樣出來(lái)的。最后,前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘?! ∽⒁猓哼^(guò)于用力會(huì)引起會(huì)陰部敏感的肌膚出現(xiàn)瘀傷和刺痛。在按摩期間不要用力按壓尿道,因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致感染和發(fā)炎。鍛煉括約肌繃緊陰道和肛門(mén)的肌肉,每天差

6、不多做200次,每次8~10秒。也可以試著在小便的時(shí)候收縮肌肉,停一下?! 『锰帲寒?dāng)你打噴嚏或是咳嗽的時(shí)候,可以幫助你不再漏尿。韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松,而且會(huì)陰還會(huì)保持完好無(wú)缺(更少的撕裂和采用會(huì)因切開(kāi)術(shù)更小的幾率)。對(duì)二人世界享受性事的甜蜜也有所幫助。因?yàn)樗鼤?huì)阻止盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化?! ⌒≈R(shí):為什么我們要“側(cè)切”?許多經(jīng)歷過(guò)分娩的產(chǎn)婦都知道,在分娩的時(shí)候醫(yī)生要在她們的“下身”剪上一刀,這在醫(yī)學(xué)上稱為會(huì)陰切開(kāi)。孕婦在分娩時(shí),陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開(kāi),中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開(kāi)宮體,通過(guò)陰道,降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上

7、,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),如果沒(méi)有助產(chǎn)醫(yī)生的幫助,保護(hù)會(huì)陰部,那么肯定會(huì)有很多的產(chǎn)婦的會(huì)陰發(fā)生不同程度撕裂傷。一旦發(fā)生了撕裂傷,便會(huì)在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。例如,有些產(chǎn)婦因陰道和會(huì)陰受損太嚴(yán)重而發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門(mén)括約肌和直腸,使大便失禁,十分痛苦?! ∪绻芗皶r(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù),那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥,而且對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)有好處。

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