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1、細(xì)辛腦(培美他尼)臨床霧化應(yīng)用專述SpecialDocumentsinalpha-AsaoneClinicalInhalationApplication一,產(chǎn)品簡(jiǎn)介:培美他尼:主要成分為α-細(xì)辛腦,是國(guó)內(nèi)首家人工化學(xué)合成的細(xì)辛腦注射液,為西藥,批準(zhǔn)文號(hào)以H開(kāi)頭,不是中藥的Z開(kāi)頭。規(guī)格:8mg:2ml作用和適應(yīng)癥:具有止咳,平喘,祛痰,消炎,鎮(zhèn)靜,解痙,抗驚厥等作用。適應(yīng)于成人和兒童細(xì)菌性肺炎,肺內(nèi)感染,急慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,阻塞性肺氣腫,支氣管肺癌以及感冒引起的咳嗽,咯痰,喘息。二,臨床吸入方式:1、霧化吸入機(jī)霧化吸入2、高壓氧霧驅(qū)動(dòng)超聲波霧化吸入原理和特點(diǎn):1、超聲波
2、由于頻率高、波長(zhǎng)短,傳播的方向性好、穿透能力強(qiáng),所以能通過(guò)超聲膜作用于霧化罐內(nèi)的液體,破壞了藥液表面的表面張力和慣性,形成1~5μm的微細(xì)霧滴,可深達(dá)終末支氣管及肺泡。2、吸入藥液霧粒直接作用于病人的患處,能迅速減輕炎癥。3、避免了口服藥物及注射藥物治療時(shí)間長(zhǎng),副作用大的缺點(diǎn),對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病有明顯輔助療效。4、霧化器電子部分產(chǎn)熱,對(duì)霧化液輕度加溫,使吸入的氣霧溫暖舒適。三、單獨(dú)霧化吸入細(xì)辛腦給藥療效觀察1、細(xì)辛腦不同給藥途徑治療嬰幼兒肺炎療效比較摘自李亞娟《青島醫(yī)藥衛(wèi)生》2006年第38卷第5期臨床觀察單位:河南省安陽(yáng)市婦幼保健院94例嬰幼兒肺炎隨機(jī)分三組,在綜合治療的基礎(chǔ)上加用細(xì)辛腦
3、,分別給予治療。①口服組細(xì)辛腦片4-5mg/kg·d,3次/天②靜脈組細(xì)辛腦注射液0.5~1.0mg/kg·d,加入5%葡萄糖,靜滴1次/天③霧化吸入細(xì)辛腦注射液8mg加入到5ml生理鹽水中霧化吸入,2次/天霧化組的顯效率明顯高于其他兩組,在咳嗽、氣促、肺部羅音主要癥狀、體征消失時(shí)間、平均住院天數(shù)等均較口服組、靜脈注射組短,差異有顯著性(均P<0.01),而口服組、靜脈注射組比較無(wú)差異性。2、細(xì)辛腦霧化治療小兒喘息性支氣管炎摘自董玉秋《中成藥》2005第27卷第7期臨床觀察單位:濟(jì)南鋼鐵集團(tuán)總公司總醫(yī)院細(xì)辛腦注射液組:氨茶堿組:0.5mg-1.0mg/kg加入到2ml生理鹽水中霧化吸入
4、,Bid;3mg/kg靜脈點(diǎn)滴1次/天,療程7d。結(jié)果:細(xì)辛腦組在痰鳴、咳嗽、哮鳴音部分癥狀體征消失時(shí)間上明顯優(yōu)于氨茶堿組(P<0.01)。結(jié)論:細(xì)辛腦組霧化吸入治療小兒喘息性支氣管炎,臨床治愈率高,無(wú)明顯副作用,療效滿意。四,聯(lián)用霧化吸入細(xì)辛腦給藥療效觀察1細(xì)辛腦與地塞米松+α-糜蛋白酶聯(lián)合霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎邵啟民等《兒科藥學(xué)雜志》2005年第11卷第3期臨床觀察單位:浙江省富陽(yáng)市第一人民醫(yī)院方法:62例毛細(xì)支氣管炎患兒,32例用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入α-細(xì)辛腦0.5mg-1.0mg/kg,30例用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入地塞米松1~3mg、α-糜蛋白酶5mg,加生理鹽水2ml,氧氣驅(qū)動(dòng)
5、霧化吸入,Bid。結(jié)果:二者在氣急緩解、喘鳴音消失、肺部羅音消失、咳嗽消失、糾正低氧血癥的時(shí)間上均有顯著性差異(P<0.01)。治療24h后。測(cè)血氧飽和度有顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論:α-細(xì)辛腦氧霧吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效顯著,安全范圍大,毒副反應(yīng)小,使用方便,可縮短病程,避免了以往使用氨茶堿和腎上腺皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng),為理想的治療方法,值得臨床推廣。2、地塞米松+α-細(xì)辛腦聯(lián)合霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作摘自滕光英《海南醫(yī)學(xué)》2006年第17卷第6期臨床觀察單位:山東省萊蕪市婦幼保健院方法:將60例哮喘急性發(fā)作的兒童隨機(jī)分為單用地塞米松吸入對(duì)照組、培美他尼+地塞米松聯(lián)合吸入治
6、療組,細(xì)辛腦能對(duì)抗Ach、組胺,以減輕氣道炎癥,并能松弛支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣,且對(duì)于激素依賴性哮喘患者輔加培美他尼可減少激素的用量,以減少副作用的發(fā)生。結(jié)果:1、對(duì)哮喘急性發(fā)作患兒,培美他尼與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合吸入較單純用糖皮質(zhì)激素吸入治療哮喘急性發(fā)作,不論在臨床癥狀的改善上,還是在呼氣流速(PEFR)值的提高上,都存在顯著差異(P<0.01),臨床療效更好。2、而且霧化吸入直接作用于炎癥氣道,用量小,起效快,副作用小。3、γ-干擾素+α-細(xì)辛腦聯(lián)用霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎摘自陳廣斌等《實(shí)用醫(yī)技雜志》2005年第11期上半月版臨床觀察單位:廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院張欽碧等《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2
7、002年第7期湖北省洪湖市人民醫(yī)院兒科方法:對(duì)確診的120例毛細(xì)支氣管炎患兒隨機(jī)分為4組,每組30例,療程5d-7d。γ-干擾素組0.5×105IU/次,加入0.9%氯化鈉注射液10ml中霧化吸入,Bid;α-細(xì)辛腦組4mg/次,加入生理鹽水10ml中霧化吸入,Bid;γ-干擾素+α-細(xì)辛腦組加入生理鹽水10ml中聯(lián)用霧化吸入,Bid;生理鹽水或α-糜蛋白酶對(duì)照組加入生理鹽水10ml中霧化吸入,Bid;與單獨(dú)霧化α-細(xì)辛腦、γ-干