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1、第35章真菌學(xué)總論Mycology0.5teachinghr概述真菌(fungus)：一種真核細(xì)胞型微生物。不含葉綠素、無(wú)根、莖、葉分化;腐生或寄生方式生存。組成：核膜和核仁(細(xì)胞核)完整的細(xì)胞器(胞漿)單細(xì)胞（少數(shù)）或多細(xì)胞（多數(shù)）繁殖方式：無(wú)性(單細(xì)胞)或有性(多細(xì)胞)真菌細(xì)菌細(xì)胞真核細(xì)胞原核細(xì)胞細(xì)胞核有，還有核仁、核膜擬核，無(wú)核仁、無(wú)核膜細(xì)胞器有只有核糖體細(xì)胞壁無(wú)肽聚糖，由多糖與蛋白質(zhì)有肽聚糖對(duì)青霉素或頭孢菌素不敏感敏感細(xì)胞膜含固醇不含固醇大小,復(fù)雜程度比細(xì)菌大幾倍至幾十倍，結(jié)構(gòu)復(fù)雜小，簡(jiǎn)單分類學(xué)家曾經(jīng)將真菌與動(dòng)物界和植物界并列。因?yàn)檎婢鷱男螒B(tài)上看很像植物，但不能進(jìn)行光合作
2、用，不能自己制造有機(jī)物，只能從其他生物里獲得營(yíng)養(yǎng)。真菌從營(yíng)養(yǎng)攝入角度看很像動(dòng)物，但又沒(méi)有動(dòng)物那樣的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，不能運(yùn)動(dòng)。因而生物學(xué)家將其列為真菌界。真菌界分4個(gè)門:接合菌門（Zygomycota）擔(dān)子菌門（Basidomycota）子囊菌門（Ascomycota）壺菌門（Chytridiomycota）分類真菌廣泛分布于自然界，種類繁多有10余萬(wàn)種。多數(shù)有益：從發(fā)酵菌絲體中提取真菌多糖、蛋白等活性物質(zhì)，從食用真菌制備靈芝、銀耳、猴頭菇，香菇、木耳等；從青霉菌生產(chǎn)青霉素等；面包酵母菌啤酒酵母菌松露竹蓀冬蟲(chóng)夏草雷震子茯苓少數(shù)有害：人類及動(dòng)、植物疾病醫(yī)學(xué)（病原）真菌400種常見(jiàn)
3、的有50~100種目前真菌癥呈明顯上升趨勢(shì)的原因：1.抗生素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等的濫用2.器官移植、介入性治療等新技術(shù)的開(kāi)展3.艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病造成宿主免疫低下真菌-院內(nèi)感染常見(jiàn)微生物占院內(nèi)感染的-7.5%占血液感染的-第四位腫瘤病人發(fā)病率-8%嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷病人-高達(dá)16%死亡率-達(dá)55%-70%院內(nèi)常見(jiàn)真菌感染的特點(diǎn)念珠菌：占真菌感染的80%白色念珠菌（46%）光滑念珠菌（19%）(頑固性真菌)熱帶念珠菌（13%）近平滑念珠菌（11%）其它：（11%）克柔念珠菌（耐氟康唑）葡萄芽念珠菌（耐AmB）Invasivefungalinfections, IFI(
4、侵襲性真菌感染)死亡率高缺乏對(duì)真菌的有效診斷方法盡管存在感染的組織學(xué)證據(jù)，但是仍然高達(dá)50％以上的真菌培養(yǎng)是陰性的臨床醫(yī)生缺乏真菌感染的認(rèn)識(shí)，遇到發(fā)熱病人多往細(xì)菌感染上考慮等待確診治療，喪失了寶貴的搶救時(shí)間第一節(jié)真菌的生物學(xué)性狀一，真菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)單細(xì)胞真菌：酵母菌與類酵母菌多細(xì)胞真菌：絲狀菌(霉菌)菌絲孢子單細(xì)胞真菌：呈圓形或橢圓形，細(xì)胞壁不含肽聚糖，主要以孢子出芽方式繁殖，芽生孢子長(zhǎng)到一定大小時(shí)脫離母體形成一個(gè)成熟的孢子。如酵母型和類酵母型真菌。新生隱球菌Cryptococcusneoformans酵母型真菌：無(wú)菌絲，由母細(xì)胞以芽生方式繁殖，光滑濕潤(rùn),柔軟而致密,類似細(xì)菌菌落
5、。白假絲酵母菌Candidaalbicans類酵母型真菌：母細(xì)胞以芽生方式繁殖，出芽產(chǎn)生的芽生孢子持續(xù)延長(zhǎng)，但不斷裂、不與母細(xì)胞脫離，產(chǎn)生相互連接成藕節(jié)狀較長(zhǎng)的細(xì)胞鏈，可伸入培養(yǎng)基內(nèi)，稱假菌絲（pseudohypha）。白假絲酵母菌CandidaalbicansonaDalmauplate單細(xì)胞真菌－孢子基本結(jié)構(gòu):菌絲+孢子，分枝交織成團(tuán)，也稱為絲狀菌。培基上呈棉絮狀、絨毛狀或粉末狀，正背兩面可呈不同顏色。多細(xì)胞真菌多細(xì)胞真菌菌絲和孢子多細(xì)胞真菌－菌絲和孢子hyphaspore菌絲(hypha)：由成熟孢子在環(huán)境合適的條件下長(zhǎng)出的芽管并進(jìn)一步延伸呈絲狀。菌絲長(zhǎng)出分支，并交織在一起
6、稱菌絲體(mycelium)。根據(jù)功能不同分為：氣生菌絲（aerialmycelium）營(yíng)養(yǎng)菌絲（vegetativemycelium）生殖菌絲（reproductivemycelium能形成孢子的氣生菌絲）菌絲營(yíng)養(yǎng)菌絲氣生菌絲生殖菌絲真菌的氣生菌絲及營(yíng)養(yǎng)菌絲根據(jù)菌絲有無(wú)隔膜及隔膜消長(zhǎng)分為：有隔菌絲（大部分病原性絲狀菌）、無(wú)隔菌絲無(wú)隔菌絲和有隔菌絲真菌的有隔、無(wú)隔菌絲（400×）有隔菌絲無(wú)隔菌絲標(biāo)本涂片鏡檢:毛霉無(wú)隔菌絲根據(jù)形態(tài)不同分為：?jiǎn)渭兙z球拍狀菌絲破梳狀菌絲螺旋狀菌絲結(jié)節(jié)狀菌絲鹿角狀菌絲等真菌的各種菌絲菌絲鹿角狀菌絲孢子是繁殖器官，由生殖菌絲產(chǎn)生;不同的真菌有其特有的孢子
7、，是鑒定和分類的依據(jù)。根據(jù)繁殖方式，孢子可分為有性孢子和無(wú)性孢子無(wú)性孢子:不經(jīng)過(guò)兩性細(xì)胞的配合而產(chǎn)生。病原性真菌大多數(shù)產(chǎn)生無(wú)性孢子。無(wú)性繁殖包括：芽生-母細(xì)胞發(fā)芽產(chǎn)生，常見(jiàn)于酵母型和類酵母型真菌。裂殖-母細(xì)胞二分裂產(chǎn)生，如裂殖酵母。芽管-萌發(fā)芽管，伸延形成菌絲。隔殖-分生孢子梗形成一隔膜，原生質(zhì)濃縮形成新孢子有性孢子:兩性細(xì)胞的配合（質(zhì)配和核配）后產(chǎn)生，包括接合孢子，子囊孢子，擔(dān)（子）孢子。絕大多數(shù)為非致病性真菌所具有孢子spore1分生孢子（conidia）大分生孢子（macr
