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1、溝通技巧宣城中心醫(yī)院丁雙英護(hù)理工作離不開人際之間的交流與溝通,護(hù)士除了與同事、醫(yī)生及其他人之間進(jìn)行溝通信息外,在按護(hù)理程序護(hù)理病人的每一個(gè)環(huán)節(jié)中需要與病人進(jìn)行溝通,有效的溝通能增進(jìn)護(hù)患間的相互理解,提高信任度;減少護(hù)患矛盾。因此護(hù)理人員掌握一些常用的溝通技巧并合理應(yīng)用十分必要。一、溝通的概念及基本過程。二、護(hù)患溝通的必要性。三、造成信息歪曲和改變的因素。四、治療性溝通和一般性溝通的區(qū)別。五、語言溝通和非語言溝通。六、溝通的層次。七、溝通的技巧。八、溝通中容易出現(xiàn)的問題。一、溝通的概念及基本過程溝通是人與人之間傳遞信息
2、(意見、觀點(diǎn)、情況、感情等)的過程。包括五個(gè)方面:(1)發(fā)出者:要想發(fā)出信息的人,是溝通過程中的主動因素。(2)信息:發(fā)出者要傳達(dá)的思想、知識、情感和觀點(diǎn)。是溝通的基本因素。(3)媒介:信息傳達(dá)的方式和途徑。(4)接收者:信息接收的人,解讀信息的意義。(5)反饋:是接受者接受信息后所做出的反應(yīng)。是溝通能否繼續(xù)進(jìn)行的重要因素。二、護(hù)患溝通的重要性有調(diào)查顯示:30%護(hù)士不知道或完全不知道如何采用溝通技巧,83.3%護(hù)士對溝通方式基本不了解,80%的臨床護(hù)理糾紛由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致。三、造成信息歪曲和改變的因素一、個(gè)
3、人因素:致使溝通的一方或雙方的認(rèn)識范圍變得狹窄。(1)情緒因素:如生氣、興奮、焦慮、恐懼、悲傷等。(2)生理因素:疲倦、失明、耳聾、失語、意識障礙、疼痛等。(3)智力和知識因素,如智力的差別,語言的不同,知識水平的差異等。(4)社會因素:如文化,社會經(jīng)濟(jì)地位,種族和專業(yè)的不同等。二、環(huán)境因素:影響溝通雙方的情緒或造成緊張氣氛。(1)位置、距離、病人的臥位或姿勢不舒服,雙方距離過遠(yuǎn),過近或一個(gè)人位置過高,另一個(gè)位置過低。(2)場合時(shí)間:環(huán)境嘈雜、地點(diǎn)不夠隱蔽或希望有其他人陪同。四、治療性溝通與一般性溝通的區(qū)別治療性溝通
4、是將溝通的一般理論應(yīng)用于護(hù)理工作實(shí)踐中的過程。一般性溝通是無預(yù)定計(jì)劃的,其目的是互相交流,雙方共同享受。交談時(shí)間形式?jīng)]有嚴(yán)格的規(guī)定。列表:治療性溝通一般性溝通目的收集信息,確立護(hù)理診斷,制定與實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,達(dá)到優(yōu)良的護(hù)理效應(yīng)建立關(guān)系,增進(jìn)友誼,洽談事宜,互相了解。地位以病人為中心雙方是平等的。時(shí)間有特定的主題內(nèi)容,有較嚴(yán)格的時(shí)間限制常不受時(shí)間限制結(jié)果建立良好的護(hù)患關(guān)系,以指導(dǎo)和修改護(hù)理計(jì)劃,取得理想的護(hù)理效果可能達(dá)到一定的目的或沒有結(jié)果五、語言溝通和非語言溝通語言溝通是人際間交流最常見、最重要的形式。包括口頭表達(dá)和文
5、字表達(dá)兩種形式,注意所用的符號應(yīng)是發(fā)出者和接受者都能準(zhǔn)確理解的,采用相同的語系是必要的,雙方對所用詞的含意要有同樣的理解。用術(shù)語交談,易造成溝通不良。與病人交談時(shí)應(yīng)吐字清晰,用詞準(zhǔn)確,樸實(shí)易懂,更不要咬文嚼字。對口頭表達(dá)有困難的病人(如聾啞病人,氣管切開患者),準(zhǔn)備好紙和筆,采用書面表達(dá)或手語交流信息。積極的良性語言可以治病,消極的惡性語言可以致病。護(hù)士要學(xué)會在溝通中根據(jù)不同對象、不同環(huán)境,不同時(shí)間,運(yùn)用不同的語言有效表達(dá)自己的意圖和病人進(jìn)行溝通。充分發(fā)揮語言溝通的積極作用,護(hù)士必須加強(qiáng)語言修養(yǎng),使用規(guī)范的語言,培養(yǎng)
6、良好的語言習(xí)慣,恰當(dāng)使用解釋性語言,鼓勵(lì)性語言和積極的暗示性語言,切忌簡單化語言和傷害性語言。重視反饋你表達(dá)的信息與對方接受的信息是否相同。下面總結(jié)一下語言溝通中一些技巧:一、獲得好感的說話技巧:(1)多提一些善意的建議,(2)記住對方所說的話,(3)及時(shí)發(fā)現(xiàn)對方微小的變化,(4)記住對方的名字。二、讓語言充滿親和力:(1)態(tài)度誠懇,表現(xiàn)出興趣,表示友善,輕松,愉快、幽默,適應(yīng)別人,謙虛有禮,(2)注意傾聽:勿隨意打斷對方談話,勿插話,(3)平等待人,(4)掌握分寸,言談舉止文明,異性之間不開過分的玩笑,不談人隱私,
7、揭人短處,不背后議論他人。三、文明禮貌用語(一)語言文明(1)用病人喜歡聽的稱謂,不以床號、編號代稱;(2)操作時(shí)用商量的口吻,避免用命令式語氣;(3)病人吵鬧或不配合時(shí),予以耐心的安慰、開導(dǎo),而不是訓(xùn)斥,頂撞;(二)學(xué)會贊美。四、準(zhǔn)確規(guī)范用語:(1)語言清晰,聲調(diào)優(yōu)美。(2)語言準(zhǔn)確,言簡意明。(3)語法正確,合乎邏輯。五、語言交流中的禁忌:(1)說話含糊其辭(2)過多使用專業(yè)術(shù)語(3)說教式的語言。(4)虛假式安慰。(5)態(tài)度欠佳。六、服務(wù)忌語:(1)不知道,去問醫(yī)生。(2)你怎么這么煩,又按鈴了。(3)動作這么
8、慢,像你這樣,我們忙也忙死了。(4)你靜脈不好沒辦法打,打針是痛的,喊什么。(5)家屬陪著干啥的,叫家屬做。(6)又來病人了,真倒霉。非語言溝通是伴隨溝通的一些非語言行為,影響溝通效果。是一種不很清楚的信息,但他比語氣信息更真實(shí),更趨向于自發(fā)和難以掩飾,它的重要性甚至超過語言溝通。護(hù)士應(yīng)注意自己非語言行為的影響,善于觀察病人非語言信息。有四種形