氣管插管脫出應(yīng)急預(yù)案.doc

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1、患者氣管插管意外脫管的應(yīng)急預(yù)案組織分工分工白班具體分工內(nèi)容指揮者科主任/護(hù)士長1.組織醫(yī)護(hù)人員參與救治工作。2.做好醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通工作。3.做好搶救用物供給執(zhí)行者責(zé)任護(hù)士11.發(fā)現(xiàn)患者氣管插管意外脫管,XX護(hù)士抓緊時間通知大夫。2.吸除口腔分泌物,吸痰。簡易呼吸器輔助呼吸。3.觀察患者病情變化,做好搶救記錄。責(zé)任護(hù)士21呼叫大夫.迅速將搶救車推至患者床尾,拉窗簾。2準(zhǔn)備插管用物,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),協(xié)助大夫插管,遵醫(yī)囑用藥。3.巡視病房。值班醫(yī)生1.對患者病情進(jìn)行評估。2.至床旁針對患者的病情對癥處理,準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑。

2、3.做好與家屬的溝通和病情解釋工作,如遇特殊病人或VIP病人通知院總值班或醫(yī)務(wù)部。清醒病人做好心理護(hù)理4.搶救結(jié)束及時補錄醫(yī)囑,并做好搶救記錄。5.安撫家屬及同病室病友。分工夜班具體分工內(nèi)容執(zhí)行者夜班護(hù)士11.發(fā)現(xiàn)患者氣管插管意外脫管,XX護(hù)士抓緊時間通知大夫。2.吸除口腔分泌物,吸痰。簡易呼吸器輔助呼吸。3.觀察患者病情變化,做好搶救記錄。夜班護(hù)士21呼叫大夫.迅速將搶救車推至患者床尾,拉窗簾。2準(zhǔn)備插管用物,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),協(xié)助大夫插管,遵醫(yī)囑用藥。3.巡視病房。值班醫(yī)生1.對患者病情進(jìn)行評估。2.至床旁針對

3、患者的病情對癥處理,準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑。3.做好與家屬的溝通和病情解釋工作,如遇特殊病人或VIP病人通知院總值班或醫(yī)務(wù)部。清醒病人做好心理護(hù)理4.搶救結(jié)束及時補錄醫(yī)囑,并做好搶救記錄。5.安撫家屬及同病室病友。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間:2015年7月10日演練地點:重癥醫(yī)學(xué)科病房演練內(nèi)容:患者氣管插管意外脫管的應(yīng)急事件進(jìn)行演練(白班)參加人員:華麗李嬌顏珂陳鑫楊振張青青顏紅楊盼盼指揮華麗護(hù)士長演練場景及記錄:場景:7床李紅氣管插管意外脫出。演練記錄:1、責(zé)任護(hù)士1發(fā)現(xiàn)患者氣管插管意外脫管,呼叫責(zé)任護(hù)士2并通知

4、醫(yī)生。2、責(zé)任護(hù)士1清除口腔分泌物,吸痰。簡易呼吸器輔助呼吸。3、責(zé)任護(hù)士2立即拉搶救車至床旁,準(zhǔn)備插管用物,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),協(xié)助大夫插管,遵醫(yī)囑用藥。4、醫(yī)生來到患者床旁查看病情,準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑。5、責(zé)任護(hù)士1與值班醫(yī)師共同完成搶救記錄。6、值班醫(yī)師向患者家屬做好解釋、有效溝通以上過程同步進(jìn)行。演練效果評價人員到位情況□迅速準(zhǔn)確□基本按時到位□個別人員不到位□重點崗位人員不到位履職情況□職責(zé)明確,操作熟練□職責(zé)明確,操作不夠熟練□職責(zé)不明確,操作不熟練物資到位情況現(xiàn)場物資□物資充分全部有效□現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分□現(xiàn)場物

5、資嚴(yán)重缺乏個人防護(hù)□全部人員防護(hù)到位□個別人員防護(hù)不到位□大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織□準(zhǔn)確、高效□協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求□效率低有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工□合理、高效□基本合理能完成任務(wù)□效率低沒完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價□達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)□沒有達(dá)到目標(biāo),需重新演練部門配合協(xié)作報告上級□報告及時□報告不及時□聯(lián)系不上配合部門□配合、協(xié)作好,能及時到達(dá)□配合、協(xié)作差,未及時到達(dá)處理結(jié)果□處理到位□部分處理不到位□大部分處理不到位急救意識□急救意識強□急救意識薄弱□急救意識差存在問題及改進(jìn)

6、措施:存在問題:每人職責(zé)明確,操作不夠熟練,相互合作與配合程度不夠協(xié)調(diào),搶救意識不強,動作慢,聲音不夠響亮,部分環(huán)節(jié)準(zhǔn)備不充分。改進(jìn)措施:明確個人職責(zé),明確分工,加強演練次數(shù),動作迅速,提高搶救意識,達(dá)到準(zhǔn)確高效,協(xié)調(diào)一致完成搶救任務(wù)。記錄人:陳鑫組織部門:重癥醫(yī)學(xué)科組織者簽字:華麗評價人簽字:華麗重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時間:2015年7月10日演練地點:重癥醫(yī)學(xué)科病房演練內(nèi)容:患者氣管插管意外脫管的應(yīng)急事件進(jìn)行演練(夜班)參加人員:華麗李嬌顏珂陳鑫楊振張青青顏紅楊盼盼指揮:華麗護(hù)士長演練場景及記錄:場景

7、:7床李紅氣管插管意外脫出。演練記錄:1、責(zé)任護(hù)士1發(fā)現(xiàn)患者氣管插管意外脫管,呼叫責(zé)任護(hù)士2并通知醫(yī)生。2、責(zé)任護(hù)士1清除口腔分泌物,吸痰。簡易呼吸器輔助呼吸。3、責(zé)任護(hù)士2立即拉搶救車至床旁,準(zhǔn)備插管用物,調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),協(xié)助大夫插管,遵醫(yī)囑用藥。4、醫(yī)生來到患者床旁查看病情,準(zhǔn)確下達(dá)醫(yī)囑。5、責(zé)任護(hù)士1與值班醫(yī)師共同完成搶救記錄。6、值班醫(yī)師向患者家屬做好解釋、有效溝通以上過程同步進(jìn)行。演練效果評價人員到位情況□迅速準(zhǔn)確□基本按時到位□個別人員不到位□重點崗位人員不到位履職情況□職責(zé)明確,操作熟練□職責(zé)明確,

8、操作不夠熟練□職責(zé)不明確,操作不熟練物資到位情況現(xiàn)場物資□物資充分全部有效□現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分□現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺乏個人防護(hù)□全部人員防護(hù)到位□個別人員防護(hù)不到位□大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織情況整體組織□準(zhǔn)確、高效□協(xié)調(diào)基本順利,能滿足要求□效率低有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工□合理、高效□基本合理能完成任務(wù)□效率低沒完成任務(wù)實戰(zhàn)效果評價□達(dá)到預(yù)期目標(biāo)□基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)□沒有達(dá)

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