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《各國社會醫(yī)療救助制度及其對建立我國城市貧困人口社會醫(yī)療救助啟示》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、2006年第1期人口與經(jīng)濟No.1,2006(總第154期)POPULATION&ECONOMICS(Tot.No.154)·社會保障研究·各國社會醫(yī)療救助制度及其對建立我國城市貧困人口社會醫(yī)療救助的啟示劉苓玲(首都經(jīng)濟貿(mào)易大學,北京100026)摘要:社會醫(yī)療救助是醫(yī)療保障體系的重要組成部分。本文描述了新加坡、加拿大、英國和美國等國家社會醫(yī)療救助的特點,分析建立我國城市貧困人口社會醫(yī)療救助制度的意義,并對覆蓋對象、資金來源以及保障項目與水平等作出思考。關(guān)鍵詞:社會醫(yī)療救助;社會保障;社會救助;城市貧困人口中圖分類號:D63211文獻標識碼:A文章編
2、號:1000-4149(2006)01-0065-06TheImplicationofSocialMedicalAssistanceSysteminotherCountriestoEstablishingUrbanPovertypsSocialMedicalAssistanceinChinaLIULing-ling(CapitalUniversityofEconomicsandBusiness,Beijing100026)Abstract:Socialmedicalassistance(SMA)isoneofthemostimportantparto
3、fmedicalsecuritysystem.ThispaperdescribesthecharacteristicsofSMAinSingapore,Canada,theUKandtheUSAetc,analyzestheimportanceofestablishingSMAsystemforurbanpovertypopulation.Attheend,thispaperprovidessomesuggestionsabouteligibility,financialorigins,servicesitemsandlevelandsoon.Key
4、words:socialmedicalassistance;socialsecurity;socialassistance;urbanpovertypopulation自改革開放以來,我國就處于一個持續(xù)不斷的社會分化過程,尤其是20世紀90年代中期以來,社會分化日益加劇,一個突出的表現(xiàn)就是城市貧困人口的突顯。城市貧困人口并非一個單一的社會階層,而是一個規(guī)模龐大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、分布廣泛的群體。由于收入的原因,這些人口的絕大多數(shù)人員及其家庭都處于絕對貧困的狀態(tài)。貧困導(dǎo)致疾病,疾病也導(dǎo)致貧困,因病致貧,因病返貧,在我國貧困人口已形成一種惡性循環(huán)。無疑,社會救助
5、是最后一道社會安全網(wǎng),而社會醫(yī)療救助更是社會救助的重要內(nèi)容。一、各國社會醫(yī)療救助制度簡介從17世紀初英國頒布濟貧法至今,許多國家都紛紛建立了符合本國實際的醫(yī)療保障體系,收稿日期:2005-06-12作者簡介:劉苓玲(1971-),女,重慶市人,首都經(jīng)濟貿(mào)易大學勞動經(jīng)濟博士研究生,重慶工學院副教授,主要研究社會保障,人力資源管理。·65·社會醫(yī)療救助制度亦成為體系的重要組成部分。對當前各國醫(yī)療保障模式的研究,可以根據(jù)不同的角度劃分為不同的類型。本文根據(jù)醫(yī)療保障的籌資方式和支付方式劃分為福利型、保險型和自保型。福利型模式是指政府以稅收或繳費的方式籌集資金
6、,通過國家財政預(yù)算或?qū)ｍ椈鸬男问较蜥t(yī)療機構(gòu)提供資金,醫(yī)療機構(gòu)則對國民免費或低收費的醫(yī)療保障制度。保險型是采取保險的形式,通過大數(shù)法則分攤風險的機制和社會互助的原則,將少數(shù)社會成員隨機產(chǎn)生的各種疾病風險分攤到全體社會成員的醫(yī)療保障制度,又可分為社會保險模式和市場醫(yī)療保險模式。自保型又可稱為個人儲蓄模式,是依據(jù)法律規(guī)定,強制性地要求雇主、雇員繳費建立個人或家庭為單位的醫(yī)[1]療儲蓄賬戶,用以支付家庭成員患病所需要的醫(yī)療費用的醫(yī)療保障制度。盡管各國的醫(yī)療保障制度因本國的政治、經(jīng)濟和文化的差別而選擇了不同的模式,但是絕大部分的國家都對窮人、老年人等采取了特
7、殊的醫(yī)療救助方式。如表1所示:表1各國醫(yī)療救助制度比較醫(yī)療保障醫(yī)療救助國家覆蓋對象資金來源保障項目主體模式制度名稱窮人或因個人承擔醫(yī)療費政府建立保健基金(Medi2新加坡自保型保健基金為窮人支付醫(yī)療費用太多影響基本生活的人fund),社會各界募捐,財政預(yù)算,聯(lián)邦政府負擔社區(qū)醫(yī)療服務(wù),住院醫(yī)療服65歲以上老年人和貧困人加拿大福利型醫(yī)療救助1P3,省政府負擔2P3,特別務(wù),醫(yī)療保健服務(wù),免費藥群捐稅補助品、家庭護理和長期護理保健社會醫(yī)療老年人,精神病患者,兒提供上門護理、上門保健服務(wù)英國福利型政府預(yù)算救助童以及優(yōu)先服務(wù)窮人醫(yī)療低收入并有未成年人的家向醫(yī)院
8、和醫(yī)生購買規(guī)定項目內(nèi)美國福利型聯(lián)邦和州政府財政救濟制度庭、部分老年人、殘疾人的服務(wù),提供給符合條件的人按家庭
