建設工程項目施工安全評價書及建設工程項目施工安全評價表.doc

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1、建設工程項目施工安全評價書證書編號:監(jiān)督編號:工程名稱:工程地點:施工單位:項目經理:安全員:建設單位:監(jiān)理單位:四川省建設工程質量安全監(jiān)督總站工程概況工程名稱建筑面積工程造價結構層數(shù)項目經理姓名安全員姓名證書號證書號施工許可證號施工分包單位開工日期竣工日期施工單位自評序自檢日期形象進度得分序自檢日期形象進度得分15263748各次評價平均分自評等級工程自評意見:(公章)法定代表人簽名:年月日事故情況仿亡人數(shù)事故類別發(fā)生時間、簡要經過和主要責任經濟損失事故等級安監(jiān)機構各次評價記錄序號檢查日期形象進度檢查得分評價等級備注12345678安全生產管理制度審查情況各次評價平均分工

2、程總體評價意見工程總體評價等級:(公章)安監(jiān)員:檢查組監(jiān)督站負責人:負責人:年月日使用說明一、本評價書依據(jù)《四川省建設工程項目施工安全評價管理暫行辦法》制定二、安全評價是根據(jù)《建筑施工安全檢查標準》(JGJ59-99)對建設工程施工現(xiàn)場安全生產情況進行監(jiān)督、檢查的結論。三、安全評價結果是施工企業(yè)安全管理水平總體評價的依據(jù)之一,也是施工企業(yè)資質年檢的重要指標。四、本評價書一式四份:安全監(jiān)督機構、施工單位、監(jiān)理單位、建設單位各一份歸入竣工驗收備案文件。五、本評價書從二00一年九月一日開始使用。建設工程項目施工安全評價表NO.1總計考評項目名稱及分值得分(100分)安全管理(10

3、分)文明施工(20分)腳手架(10分)基坑支護與模板工程(10分)三寶四口(10分)施工用電(10分)物料提升機與外用電梯(10分)塔吊(10分)起重吊裝(5分)施工機具(5分)序號檢查項目1施工組織設計或施工方案2項目安全生產規(guī)章制度、目標管理、機構情況、落實措施3持證上崗,安全交底,入場教育等情況4分包資質及設備合格證檢查存在的主要問題或結論:評定等級:評價小組負責人(簽字):年月日會簽欄:注:1、此表用于工程開工及基礎評價。該階段評價應在施工現(xiàn)場至下列進度時評價:①房屋建筑工程基坑開挖深度超過3米時;②基礎開挖不足3米或不開挖基坑的房屋建筑工程在基礎施工完成時;③市政

4、工程開工一個月或完成工程量的15%時。江油市建設工程質量安全監(jiān)督站制建設工程項目施工安全評價表形象進度NO.2總計得分(100分)考評項目名稱及分值安全管理(10分)文明施工(20分)腳手架(10分)基坑支護與模板工程(10分)三寶四口(10分)施工用電(10分)物料提升機與外用電梯(10分)塔吊(10分)起重吊裝(5分)施工機具(5分)存在的主要問題或結論:評定等級:評價小組負責人(簽字):年月日會簽欄:注:1、此表用于質安站對工程主體施工及裝飾裝修階段時安全評價。2、安全評價依據(jù)JGJ59-99。江油市建設工程質量安全監(jiān)督站制建設工程項目施工安全評價表形象進度NO.2總

5、計考評項目名稱及分值得分(100分)安全管理(10分)文明施工(20分)腳手架(10分)基坑支護與模板工程(10分)三寶四口(10分)施工用電(10分)物料提升機與外用電梯(10分)塔吊(10分)起重吊裝(5分)施工機具(5分)存在的主要問題或結論:評定等級:評價小組負責人(簽字):年月日會簽欄:注:1、此表用于質安站對工程主體施工及裝飾裝修階段時安全評價。2、安全評價依據(jù)JGJ59-99。江油市建設工程質量安全監(jiān)督站制建設工程項目施工安全評價表形象進度NO.2總計考評項目名稱及分值得分(100分)安全管理(10分)文明施工(20分)腳手架(10分)基坑支護與模板工程(10

6、分)三寶四口(10分)施工用電(10分)物料提升機與外用電梯(10分)塔吊(10分)起重吊裝(5分)施工機具(5分)存在的主要問題或結論:評定等級:評價小組負責人(簽字):年月日會簽欄:注:1、此表用于質安站對工程主體施工及裝飾裝修階段時安全評價。2、安全評價依據(jù)JGJ59-99。江油市建設工程質量安全監(jiān)督站制(櫝頁)

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