血糖監(jiān)測(cè)7點(diǎn)法和5點(diǎn)法.docx

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1、???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????7點(diǎn)血糖和5點(diǎn)血糖都是指的血糖監(jiān)測(cè)的時(shí)間點(diǎn)，俗稱血糖監(jiān)測(cè)7點(diǎn)法和5點(diǎn)法7點(diǎn)血糖（7點(diǎn)法）是指三餐前、三餐后2小時(shí)、睡前或夜間的血糖，總共7個(gè)血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)（也有就直接說(shuō)是8個(gè)點(diǎn)的）。這里所說(shuō)的早餐前血糖一般我們把它等同于空腹血糖【空腹血糖是指在隔夜空腹8～10小時(shí)未進(jìn)任何食物（飲水除外）后，早餐前采的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，反應(yīng)胰島β細(xì)胞功能，一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。】。5點(diǎn)血糖（5點(diǎn)法）一般是指空腹、早餐后2

2、小時(shí)、午餐后2小時(shí)、晚餐后2小時(shí)和睡前或夜間的血糖，總共5個(gè)血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)。另外，就2種方法而言，5點(diǎn)法是早前的提法，現(xiàn)在用的不多了，現(xiàn)在一般都是以7點(diǎn)法為主，這樣用于監(jiān)測(cè)的血糖圖譜會(huì)比較全面。此外，對(duì)于血糖監(jiān)測(cè)而言，在發(fā)生感冒等急性疾病或其他慢性疾病不穩(wěn)定時(shí)及運(yùn)動(dòng)前后、妊娠階段也是要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)的頻次。那么具體到各個(gè)時(shí)間點(diǎn)監(jiān)測(cè)的意義則主要如下：1.空腹/早餐前血糖：反映人體基礎(chǔ)胰島素分泌的水平,部分2型糖尿病患者此時(shí)血糖值可能正常。建議在靜息狀態(tài)（宜禁食/禁藥，不宜過(guò)度消耗體力）下檢測(cè)。空腹血糖間接反映在沒(méi)有應(yīng)激因素存在的情況

3、下，機(jī)體自身的基礎(chǔ)胰島素分泌水平；空腹血糖還可體現(xiàn)降糖藥的遠(yuǎn)期療效，對(duì)于長(zhǎng)期使用降糖藥的患者來(lái)說(shuō)，空腹血糖的良好控制有重要意義。2.午餐/晚餐前血糖：可指導(dǎo)患者調(diào)整要攝入食物的量和餐前注射胰島素的量。3.餐后血糖：反映人體餐后胰島素分泌的水平，增加糖負(fù)荷后機(jī)體追加胰島素分泌的水平，在進(jìn)行藥物治療或飲食控制期間等尤其需要觀察是較重要的指標(biāo)之一。代表進(jìn)食刺激后胰島素的分泌情況，以及藥物與飲食治療的情況。1???????????????????????醫(yī)料推薦???????????????????對(duì)多數(shù)2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，監(jiān)測(cè)餐后2小

4、時(shí)血糖有時(shí)比監(jiān)測(cè)空腹血糖更重要，因?yàn)檫@類患者空腹血糖可能并不高，但由于其胰島素分泌功能已經(jīng)受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，而出現(xiàn)餐后高血糖。餐后2小時(shí)血糖還可以反映控制飲食和服藥后的綜合治療效果，便于指導(dǎo)飲食和藥物治療。應(yīng)注意，測(cè)餐后2小時(shí)血糖應(yīng)從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)到滿2小時(shí)為止，有些人吃完飯后才開(kāi)始計(jì)時(shí)，其結(jié)果就有了明顯的差別。4.睡前血糖：防止出現(xiàn)夜間低血糖或清晨空腹高血糖。5.凌晨（3點(diǎn)）血糖由于夜間3點(diǎn)左右血糖可能出現(xiàn)過(guò)高（黎明現(xiàn)象）或過(guò)低（蘇木杰現(xiàn)象）的現(xiàn)象，但處理方法卻截然不同，因而建議睡眠中有明顯不適的患者增加觀察此時(shí)

5、血糖，以指導(dǎo)治療2