行業(yè)資料各種心電圖表現(xiàn).ppt

《行業(yè)資料各種心電圖表現(xiàn).ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

1、心電圖各波段組成、命名先后有序的電興奮傳播，引起一系列電位改變，從體表一定部位探測(cè)并記錄出來(lái)的就是心電圖。P波P-R段QRS波（QRSR’S’QS）ST段T波Q-T間期J點(diǎn)U波各波段命名絢蠅撬碾盈虐齒禁欲佃嫌震聽(tīng)拉癌唁樹(shù)畏筋度懷摹婁贊佐檸啞碳長(zhǎng)摳迸響各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)心電圖各波段意義P波：最早出現(xiàn)的幅度最小的波，反映心房除極過(guò)程P-R段實(shí)為P-Q段，反映心房的復(fù)極過(guò)程及房室結(jié)和房室束的電活動(dòng)，P波和P-R段合為P-R間期，始自心房開(kāi)始除極止于心室開(kāi)始除極。QRS波反映心室除極的全過(guò)程Q：首先出現(xiàn)的負(fù)向波R：首先出現(xiàn)的正向波S：R波之后再出現(xiàn)的負(fù)向波R’S波

2、后再出現(xiàn)正向波S’：R’波后再出現(xiàn)的負(fù)向波QS：整個(gè)綜合波均為負(fù)向波S-T段QRS綜合波之后基線上的一個(gè)平段，代表心室復(fù)極的緩慢期T波：平段之后的出現(xiàn)的波，代表心室復(fù)極的快速期Q-T間期心室開(kāi)始除極到復(fù)極完畢的全過(guò)程的時(shí)間檢冒藥搔箱秘傍窟茶錠球液竿導(dǎo)琳曠厘訴畦硝妓董袁話叔藕逛桿盞張綻煞各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)平均心電軸的檢測(cè)方法依據(jù)通常根據(jù)肢體I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向估測(cè)心電軸的大致方位正常電軸I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波均為正向波0。~90。右偏I(xiàn)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波左偏I(xiàn)II導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深負(fù)向波導(dǎo)聯(lián)電軸IIIIII（aVF）偏左正常偏右甲痘逛臣贅維替

3、僵俘赦艾抒姆土信鑄緒欣筑曾篩畸知尾蔭氟所鉤蘊(yùn)稀足秘各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值P波：代表左右心房除極時(shí)的電位變化。P波方向在I、II、aVF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)中均向上，aVR導(dǎo)聯(lián)向下；P波寬度不超過(guò)0.11s；P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.25mV,胸導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.2mV。P-R間期：代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間，心率在正常范圍時(shí)，成年人的P-R間期為0.12-0.20s奸奸閘黨層茶雁推糜蔓貳惑粟料個(gè)陣吾食宵候烴育彝敬膛乃謊考萌塵禽樁各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值QRS波群:代表全部心室除極的電位變化。（1）時(shí)間

4、：正常成年人多為0.06～０.10s，最寬不超過(guò)0.11s.（2）波形和振幅：正常人V1、V2導(dǎo)聯(lián)多呈rS型，V1的R波≤1.0mV。V5、V6導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型，R波≤2.5mV。正常人的胸導(dǎo)聯(lián)自V1～V6，R波逐漸增高，S波逐漸變小，V1的R/S<1，V5的R/S>1。各肢體導(dǎo)聯(lián)的每個(gè)QRS正向與負(fù)向波振幅相加的絕對(duì)值應(yīng)≥0.5mV,胸導(dǎo)聯(lián)的每個(gè)QRS正向與負(fù)向波振幅相加的絕對(duì)值≥0.8mV。（3）Q波：正常的Q波振幅應(yīng)小于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4,時(shí)距應(yīng)小于0.04s(唯III、aVR、aVL導(dǎo)聯(lián)可超過(guò))，V1導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)有q波，但可呈QS型。尾樁痹妊悔

5、撼到暗溝晤課裙幻棠御戶(hù)頒貫玫侗稀憤撼侗禮裁野魏卿疫訓(xùn)壤各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值J點(diǎn)：QRS波群的終末與ST段起始之交點(diǎn)。多數(shù)在等電位線上，隨ST段的偏移而發(fā)生移位。ST段：自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段，表示心室除極剛結(jié)束處在緩慢恢復(fù)復(fù)極的時(shí)間。任一導(dǎo)聯(lián)ST段下移不應(yīng)超過(guò)0.05mV;ST段上升在V1～V2導(dǎo)聯(lián)不超過(guò)0.3mV,V3不超過(guò)0.5mV,V4～V6與肢體導(dǎo)聯(lián)均不超過(guò)0.1mV。T波：代表快速心室復(fù)極的電位改變。（1）方向：正常情況下，T波的方向多與QRS主波的方向一致，在I、II、V4～V6導(dǎo)聯(lián)向上，aVR向下。（2）

6、振幅：T波的振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10。講非部亭辟迸鑒癌岡證遇佛助撮拘街筐建扮暢擔(dān)膠疵洲惕祿棺律桌盧耕擻各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)正常心電圖波形特點(diǎn)與正常值Q-T間期：從QRS波群的起點(diǎn)至T波終末，代表心室除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。心率在60～100次/分時(shí)，Q-T的正常范圍為0.32～0.44s。校正的Q-T間期，即Q-Tc=Q-T/?R-R。正常Q-Tc的最高值為0.44s，超過(guò)即屬過(guò)長(zhǎng)。U波:在T波后0.02～0.04s出現(xiàn)的振幅很小的波，一般多認(rèn)為U波代表后繼電位的影響，其方向大體與T波相一致。在胸導(dǎo)聯(lián)較易見(jiàn)到，尤其V3導(dǎo)聯(lián)較為明顯。U波明顯常見(jiàn)于

7、血鉀過(guò)低。雇巴趨程留責(zé)趨藤咨必抱檢況侈積野娟拜鞠察恕衙粟薛神甸淵牟凍翅焉短各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)竇性心律心率：70次/分PR間期：0.16秒QT間期：0.33秒PⅠⅡ↑????aVR↓QRS時(shí)間：0.10秒ST-T無(wú)異常偏移版渺淵剮扛預(yù)國(guó)甸玻筆要購(gòu)伙冒濫指衙絕觸對(duì)熔距短執(zhí)簿褥夸撒枚摩千儲(chǔ)各種心電圖表現(xiàn)各種心電圖表現(xiàn)小兒心電圖小兒心電圖變化的總趨勢(shì)為右室占優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)變?yōu)樽笫艺純?yōu)勢(shì)型的過(guò)程。小兒心率較成人快，10歲后大致為成人水平。小兒P-R間期較成人短，7歲后趨于穩(wěn)定（0.10~0.17s）,小兒的Q-Tc=（0.40±0.023）/√R-R,較成人略