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1、初婚夫婦不育癥患者心理監(jiān)護(hù)不育癥是指凡是正常的育齡夫婦，在結(jié)婚或同居，而且有正常的、有規(guī)律的性生活連續(xù)達(dá)1年以上，并且沒有采取任何避孕措施和手段，由于男方的原因不育而導(dǎo)致的女方不孕現(xiàn)象[1]。他們往往要承受來自社會(huì)、家庭、疾病等多方面的壓力或顧慮，所以在診治時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些異常的心理狀態(tài)。因此，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中心的成立，目的就是為廣大的育齡群眾提供科學(xué)的生育、節(jié)育和生殖健康等服務(wù)，幫助這些群眾正確地面對疾病，提高自身的心理承受力，密切配合醫(yī)護(hù)人員的診斷和治療，同時(shí)要做好這部分人的心理護(hù)理工作[2]?？梢赃@樣說，這種服務(wù)的質(zhì)量將直接影響著計(jì)劃生育事業(yè)的
2、長期發(fā)展和群眾生命、生活、生育質(zhì)量的提高和完善[3]?，F(xiàn)將近期本計(jì)劃生育服務(wù)中心治療的80例（即40對夫婦）初婚不育癥患者的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理過程和方法總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料本研究以2010年1月～2011年1月在本中心就診的不育癥患者中選擇的80例（40對夫婦）作為觀察對象。年齡范圍為22～40歲，婚齡范圍2～10年，其中：男方前列腺炎患者有10例；精子異?；颊哂?0例；其他疾病如隱睪、睪丸發(fā)育不良、精索靜脈曲張、性激素異常等疾病的患者有5例，原因不明的患者有15例。女方輸卵管阻塞患者有8例，盆腔因素、子宮內(nèi)膜異位癥、性激素異常等病癥有
3、7例，其他原因不明的有25例。1.2護(hù)理方法4學(xué)海無涯首先向所涉及的患者發(fā)放調(diào)查問卷，分別涉及失眠、抑郁等不良情緒的自我評價(jià)，隨后，護(hù)理人員采取當(dāng)面授課、影碟播放的形式對其進(jìn)行2次/月的心理護(hù)理，8次為一個(gè)療程，全部患者均接受了1個(gè)療程的護(hù)理干預(yù)，具體做法如下。（1）做好心理輔導(dǎo)工作。對未婚和已婚的青年提倡進(jìn)行婚前教育和檢查，宣傳生殖、生理方面的有關(guān)知識(shí)，科學(xué)地指導(dǎo)青年男女正確認(rèn)識(shí)兩性關(guān)系，只有夫妻和睦，性生活和諧，才能建立美滿幸福家庭。同時(shí)加強(qiáng)宣傳導(dǎo)致不育的相關(guān)疾病如何治療過程，對一些緊張型受術(shù)者，以溫柔的撫觸，握住手，讓受術(shù)者依賴護(hù)理心理得到可靠充
4、分的滿足。同時(shí)與其閑話家常，分散其注意力，使受術(shù)者從護(hù)理人員的言行中受到關(guān)心和體貼，從而能正確對待自己與生育，消除顧慮，樹立信心，調(diào)動(dòng)體內(nèi)的積極抗病因素，配合治療，以獲得較好的治療效果。（2）同情理解關(guān)心鼓勵(lì)患者。對悲觀心理的患者予以關(guān)心，而不要鄙視，嘲笑。一個(gè)人無論什么原因引起不育的，總會(huì)受到精神上、肉體上疼痛折磨，此時(shí)患者極需要醫(yī)護(hù)人員的安慰和關(guān)心，首先以熱情和藹的態(tài)度與其溝通，在耐心傾聽的同時(shí)對其痛苦或挫折表示同情心和關(guān)心及時(shí)了解患者的心理動(dòng)態(tài)，使其感受到醫(yī)護(hù)人員是真心的幫助，為他們排憂解難，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系積極配合治療。（3）暗示治療。增
5、強(qiáng)信心除藥物治療外，還要配合心理治療，通過暗示方法，對癥狀好轉(zhuǎn)，應(yīng)給予以肯定，適當(dāng)鼓勵(lì)，增強(qiáng)信心。（4）實(shí)行保護(hù)性治療。使患者解除顧慮，尊重患者的隱私，對不愿公開病情者，為其保守秘密。不向他人泄露患者的病情，工作時(shí)間不在其他患者前討論該患者的病情，解除患者顧慮，使患者放心治療。（5）指導(dǎo)患者注意生活起居，飲食及調(diào)節(jié)生活，教導(dǎo)患者注意精神調(diào)養(yǎng)。保持足夠睡眠，避免精神過度緊張，參加有益的文體活動(dòng)，取得夫妻雙方互相關(guān)心，愛護(hù)與支持，最能有效戰(zhàn)勝疾病的信心。1.3評價(jià)方法在進(jìn)行心理護(hù)理的前后，對患者的失眠、抑郁等不良情緒進(jìn)行自我評價(jià)，同時(shí)進(jìn)行之護(hù)理工作的態(tài)度、
6、質(zhì)量、滿意度以及對自身心理壓力的緩解程度進(jìn)行評價(jià)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1患者接受護(hù)理前后的不良情緒對比患者接受護(hù)理前后的不良情緒對比詳見表1。2.2對護(hù)理工作的滿意度及壓力的緩解情況患者對于心理護(hù)理工作的滿意度以及自身壓力的緩解情況調(diào)查結(jié)果詳見表2。4學(xué)海無涯2.3心理護(hù)理后的孕產(chǎn)情況在經(jīng)過心理護(hù)理后，有9例為自然同房妊娠：其中，分娩6例，生化妊娠1例，自然流產(chǎn)1例，宮外孕1例。夫精人工授精妊娠7例：其中，分娩5例，生化妊娠1例，自然流產(chǎn)1
7、例。3討論青年夫婦從結(jié)婚到創(chuàng)造一個(gè)全新的小生命，是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，當(dāng)然這作為人類自身繁衍的需要，也是與生俱有的生理功能。當(dāng)青年夫婦在結(jié)婚以后，生兒育女就應(yīng)該是首先要面臨的問題之一，而是否需要生育，本來應(yīng)該是由夫婦雙方自行來選擇[4]。但是，對于不育不孕患者來說，不但被剝奪了生兒育女的權(quán)利，而且往往還要承受比正常夫婦更大的心理和社會(huì)壓力。因此，一般的不育不孕患者往往都會(huì)產(chǎn)生非常復(fù)雜的心理，較重巨大的來自由社會(huì)和家庭的壓力。這些心理壓力和特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面。3.1悲觀心理由于中國的傳統(tǒng)觀念較重，“不孝有三，無后為大”的封建思想仍然還具有相當(dāng)大的影響
8、，不育不孕患者往往會(huì)因此受到來自于社會(huì)輿論的壓力、家庭中老人的期待或抱怨，使患者產(chǎn)生巨大的思想
