“挑戰(zhàn)杯”作品申報書樣本.docx

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1、附件2（作品申報書樣本）序號：編碼：“挑戰(zhàn)杯”湖南省直高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)創(chuàng)效大賽作品申報書作品名稱：學校全稱：申報者姓名（集體名稱）：類別：□自然科學類學術論文□哲學社會科學類社會調查報告和學術論文□科技發(fā)明制作A類□科技發(fā)明制作B類競賽組委會制年月說明1．申報者應在認真閱讀此說明各項內容后按要求詳細填寫，表格各項內容不得為空。2．申報者在填寫申報作品情況時，需根據個人項目或集體項目情況填寫A1或A2表，根據作品類別（自然科學類學術論文、哲學社會科學類社會調查報告和學術論文、科技發(fā)明制作）分別填寫B(tài)1、B2或B3表（作品類別必

2、須細化到最末一級類別標題）。所有申報者可根據情況填寫C表。3．表內項目填寫時一律用鋼筆或打印，字跡要端正、清楚，此申報書可復制。4．序號、編碼由第十屆“挑戰(zhàn)杯”湖南省大學生課外學術科技作品競賽組委會辦公室負責填寫。5．學術論文、社會調查報告及所附的有關材料必須是中文（若是外文，請附中文本），請以4號楷體打印在A4紙上，附于申報書后，學術論文及有關材料在8000字以內，社會調查報告在15000字以內（文章版面尺寸14.5×22cm）。6．參賽作品（一式四份）須由各高校按要求于2015年4月15日前統(tǒng)一寄送至湖南省第十一屆“

3、挑戰(zhàn)杯”競賽組委會辦公室（設湖南科技大學團委）。7．其他參賽事宜請向本校競賽組織協(xié)調機構咨詢。A1．申報者情況（個人項目）說明：1．必須由申報者本人按要求填寫，申報者情況欄內必須填寫個人作品的第一作者（承擔申報作品60%以上的工作者）；2．本表中的學籍管理部門簽章視為對申報者情況的確認。申報者情況姓名性別出生年月學校全稱現(xiàn)學歷專業(yè)年級學制年入學時間作品全稱通訊地址郵政編碼單位電話合作者情況姓名性別年齡學歷所在單位資格認定學校學籍管理部門意見以上作者是否為2015年6月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的各類高等

4、院校學生（含?？粕⒈究粕脱芯可??！跏恰醴袢羰牵鋵W號為：（部門蓋章）年月日學校組織協(xié)調機構意見本作品是否為課外學術科技或社會實踐活動成果□是□否　　　負責人簽名：（學校團委代章）　　　年月日A2．申報者情況（集體項目）說明：1．申報者代表必須是作者中學歷最高者，其余作者按學歷高低排列；2．本表中的學籍管理部門簽章視為申報者情況的確認。申報者代表情況姓名性別出生年月學校系別、專業(yè)、年級學歷學制年入學時間作品名稱通訊地址郵政編碼辦公電話其他作者情況姓名性別年齡學歷所在單位資格認定學校學籍管理部門意見以上作者是否為201

5、5年6月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的各類高等院校學生（含?？粕?、本科生和研究生）?！跏恰醴袢羰?，其學號為：（部門蓋章）年月日學校組織協(xié)調機構意見本作品是否為課外學術科技或社會實踐活動成果□是□否　　　負責人簽名：（學校團委代章）　　　年月日B1．申報作品情況（自然科學類學術論文）說明：1．本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內容的確認；2．作品分類請按作品的學術方向或所涉及的主要學科領域填寫；3．碩士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全稱作品分類（細化到最末一級類別選項）（）機械與控制（A1：機

6、械，A2：儀器儀表，A3：自動化控制，A4：工程，A5：交通，A6：建筑，A7：其他）信息技術（B1：計算機，B2：電信，B3：通訊，B4：電子，B5：其他）數理（C1：數學，C2：物理，C3：地球與空間科學，C4：其他）生命科學（D1：生物，D2：農學，D3：藥學，D4：醫(yī)學，D5：健康，D6：衛(wèi)生，D7：食品，D8：其他）能源化工（E1能源，E2材料，E3石油，E4化學化工，E5生態(tài)環(huán)保，E6其他）作品撰寫的目的和基本思路作品的科學性、先進性及獨特之處作品的實際應用價值和現(xiàn)實意義學術論文文摘作品在何時、何地、何種機構

7、舉行的會議或報刊上發(fā)表及所獲獎勵鑒定結果請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品具有參考價值的現(xiàn)有技術及技術文獻的檢索目錄申報材料清單（申報論文一篇，相關資料名稱及數量）學校科研管理部門簽章（部門蓋章）年月日B2．申報作品情況（哲學社會科學類社會調查報告和學術論文）說明：1．本部分中的管理部門簽章視為對申報者所填內容的確認。作品全稱作品所屬領域（）A哲學B經濟C社會D法律E教育F管理作品撰寫的目的和基本思路作品的科學性、先進性及獨特之處作品的實際應用價值和現(xiàn)實指導意義作品摘要作品在何時、何地、何種機構舉行的會議或報刊上發(fā)表登

8、載、所獲獎勵及評定結果請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品，具有參考價值的現(xiàn)有對比數據及作品中資料來源的檢索目錄調查方式□走訪□問卷□現(xiàn)場采訪□人員介紹□個別交談□親臨實踐□會議□圖片、照片□書報刊物□統(tǒng)計報表□影視資料□文件□集體組織□自發(fā)□其它主要調查數量調查單位個，人次學校管理部門簽章（部門蓋章）年月日B3．申