資源描述：
《最新CPR急救講座.教學講義ppt課件.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、CPR急救講座.心肺復蘇對心肺復蘇的認識實施心肺復蘇的步驟一概述心肺復蘇（CardiopulmonaryResuscitation),簡稱CPR,是指救護員同時為傷病者施行胸外心臟按壓及人工呼吸的技術，維持人的血液循環(huán)及呼吸（DRABC)。心搏驟停與心肺復蘇據(jù)媒體報道，維維安·福在被送至體育場的醫(yī)療中心后，醫(yī)生們對其進行了45分鐘的救治，但沒能挽救他的生命，年僅28歲的他永遠地離開了這個世界。心搏驟停與心肺復蘇從電視畫面提供的圖像信息上，我們可以推斷，維維安·福在倒地的時候即發(fā)生了心臟停搏。心搏驟停與心肺復蘇不知是沒有相關的醫(yī)生在場還是其他原因，我們看到救助人員在
2、經(jīng)過一番呼叫、輕拍面頰等簡單的檢查處理后不緊不慢地將其抬出球場，沒有對其進行及時、有效的心肺復蘇，直到福被抬出場外，眼看著時間一分一秒的過去，成功復蘇的機會一步步遠離，整個過程令人扼腕。五、心肺復蘇術的時間心搏驟停的嚴重后果以秒計算●強調“黃金8分鐘”時間就是生命五、心肺復蘇術的時間時間就是生命復蘇的成功率與開始CPR的時間密切相關：心搏驟停后CPR開始的時間CPR成功率1分鐘內(nèi)＞90％3分鐘內(nèi)75％4分鐘內(nèi)50％5分鐘內(nèi)25％6分鐘內(nèi)15％8分鐘內(nèi)0再次強調“黃金8分鐘”六、生存鏈時間就是生命“生存鏈”是提高CPR成功率的唯一途徑盡早呼救并到達患者身旁。盡早進行
3、徒手CPR。盡早進行電擊除顫。盡早進行高級生命支持。D-Danger觀察現(xiàn)場環(huán)境確保自己及傷病者的安全。注意事故現(xiàn)場的環(huán)境安全（事故地點、傷病者人數(shù)等）。請旁觀者幫助或參與救助。注意傷病者受傷過程，以確定傷病者是否脊椎受傷。如在交通意外中受傷或由高處墜下，懷疑脊椎受傷，切勿隨意搬動傷病者。小心保管傷病者的財務，將其交給警察或醫(yī)務人員。R-Response檢查傷病者反應現(xiàn)在傷病者耳邊呼喚，再輕拍其肩、臂，以試其反應，如沒有反應，判定傷病者已經(jīng)意識喪失（輕拍高喊：(（稱呼）你怎么了？Areyouok?）。如果傷病者處于俯臥位，在可能情況下（或找其他人幫助）將其轉為仰臥
4、位。移動傷病者時，應保持傷病者的頭、頸、脊柱做整體的移動。A-Airway打開氣道意識喪失的傷病者可因舌后墜而堵塞氣道。可使用壓額提頦法打開氣道。懷疑頸椎損傷，則應用改良推頜法，如不能打開氣道，仍然使用壓額提頦法。B-Breathing人工呼吸判斷呼吸。以聽、看、感覺的方法檢查傷病者是否有呼吸5~10秒（一聽二看三感覺）。如果無法正常呼吸，應立即施行人工呼吸。吹起前正常吸氣1次，吹第二次時留意其胸部有無起伏。成人心肺復蘇C-Circulation人工循環(huán)—胸外心臟按壓1．沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處，以另一手之掌根放至按摩位置，注意不可按壓劍突。2．
5、兩手交插互扣，指尖翹起，避免接觸肋骨。3．施救者兩臂繃直，與患者身體呈垂直，肘關節(jié)不得彎曲。雙臂形成一直線，與患者胸部垂直。4.肩膀在胸骨正上方，用上半身重量垂直往下壓。迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。5．心臟按摩施行速率：成人100次/min(9秒鐘內(nèi)完成15次)。下壓和放松時間為1:1。手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。錯誤1：肘部彎曲。錯誤2：手掌交叉。胸外心臟按壓的注意事項（一）按壓位置必須準確，掌根不能放在胸骨下端的劍突上。胸外心臟按壓時，除緊貼傷病者胸骨上的掌根外，救護員的其他身體部位均不應接觸其胸骨及肋骨。按壓及松弛時，上身不應前后擺動。按壓時兩
6、手肘部必須伸直。按壓時掌根不可向下猛撞。胸外心臟按壓的注意事項（二）松弛時，掌根不可離開按壓位置或做跳動，但應使其胸骨上壓力完全解除，使胸廓恢復正常位置。按壓與松弛的時間基本一致。按壓時，救護員須觀察傷病者反應及臉色的變化。心肺復蘇有效的指征如救護員實施急救的方法正確，而傷病者有下列各種征兆時，則證明其所施行的方法有效：臉色轉紅。瞳孔收縮到正常大小。恢復可知的呼吸及有血液循環(huán)表征。有直覺、反應及呻吟等。心肺復蘇的終止條件心肺復蘇進行期間，不得隨意中斷停止，除非出現(xiàn)以下各種情形：傷病者回復自主性呼吸及有血液循環(huán)表征。另一位救護員或醫(yī)務人員到場接替。醫(yī)生證實傷病者死亡
7、。成人心肺復蘇自動體外除顫器一概述除顫(Defibrillation)除顫，即利用醫(yī)療器械或特定藥品終止心臟顫動（heartfibrillation）的過程。在醫(yī)學上，“除顫”一詞通常特指用除顫器以對心臟放電的方式終止心室顫動（VentricularFibrillation,VF）的操作。除顫依方法不同可以分為三類：1、電除顫——通過除顫器放電除顫2、藥物除顫——通過注射藥物影響心臟電活動除顫3、手法除顫——心前區(qū)叩擊近幾十年來，大量的實驗和研究資料表明，對心臟驟停以及其他猝死者的搶救中，早期進行心肺復蘇雖然重要,但是，CPR對于早期致死性的心室纖維性顫動并無直接
8、除顫作用。
