最新《奇特的房子》課件教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、《奇特的房子》課件房頂墻面窗戶門門▲你們的房子要建在哪里？▲你們的房子是什么形狀的？有什么特點(diǎn)？▲你的房子有什么奇特的功能？▲你生活的周圍的環(huán)境是怎樣的？思考的問題:常見病如何選用中成藥輝縣市中醫(yī)院內(nèi)科副主任醫(yī)師王振海中成藥是以中藥飲片為原料，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，按規(guī)定處方和標(biāo)準(zhǔn)制成一定劑型的藥物。一、中成藥的劑型、特點(diǎn)及應(yīng)用注意事項(xiàng)歷代醫(yī)家經(jīng)過長時(shí)期的臨床實(shí)踐創(chuàng)制了多種劑型，如湯、散、丸、膏、丹、酒、露、餅、條、導(dǎo)藥、熏劑等，近年來，又創(chuàng)制了片劑、沖服劑、針劑、油劑、氣霧劑、膠囊劑等?！駵珓何湛?，易發(fā)揮作用，并能辨證施治，隨證組方，能全面的照顧各種病證的特殊性

2、。●丸劑：藥力持久，服用方便，體積小，便于攜帶及貯存。適用于病情穩(wěn)定，尤其在疾病恢復(fù)階段或需鞏固療效者（也有用于急救）?！裆褐谱骱啽?，便于服用及攜帶，節(jié)約藥物，但是內(nèi)服吸收較湯劑慢?！窀鄤河袃?nèi)服和外用兩種，內(nèi)服膏劑可長期應(yīng)用，滋補(bǔ)藥多采用膏劑；外用膏劑，適用于外科瘡瘍腫癤或跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等疾病?！竦汉?、硫黃等礦物藥，經(jīng)過加熱升華，使之變成劑量少、作用大的一種制劑。●酒劑：指用白酒或黃酒浸制藥材所得的浸出液。適用于補(bǔ)養(yǎng)體虛，風(fēng)濕疼痛及跌打損傷等證。●片劑：體積小，成本低，貯運(yùn)方便?！襻槃鹤饔醚杆?，給藥方便，藥物不受消化液和食物的影響。在使用藥物前，

3、要根據(jù)不同的藥性和病情來決定選用不同的劑型。一般地說，凡病起于驟急，欲取速效，多選用湯劑、針劑，中藥注射劑在使用時(shí)應(yīng)注意合理應(yīng)用；慢性疾患，宜于緩治久服，多用丸劑或膏劑，但是有些丸劑如安宮牛黃丸等，也可以治療急性??；散劑的功效，較湯劑徐緩，比丸劑迅速；風(fēng)濕痹痛，多采用酒劑。中成藥和西藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意的問題：針對具體疾病制定用藥方案時(shí)，若主治功效互補(bǔ)或可以增效減毒，則可以考慮中成藥和西藥聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)用時(shí)可根據(jù)中西藥物的主輔地位確定給藥劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑。口服中西藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)選用無明確禁忌的藥物；副作用相似及有明確不良相互作用的藥物應(yīng)避免聯(lián)合使用；且應(yīng)注意

4、給藥時(shí)間，盡量分開使用。如果中西藥注射確需聯(lián)合用藥，應(yīng)根據(jù)中西醫(yī)診斷和各自的用藥原則選藥，充分考慮藥物之間的相互作用，盡可能減少聯(lián)用藥物的種類和劑量，根據(jù)臨床情況及時(shí)調(diào)整用藥。使用時(shí)盡可能選擇不同的給藥途徑（如穴位注射、靜脈注射、肌內(nèi)注射）。必須同一途徑用藥時(shí)，應(yīng)將中西藥分開使用，嚴(yán)禁混合配伍。要正確無誤地選用中成藥，就必須對中醫(yī)辨證論治原則有初步認(rèn)識(shí)，對中成藥的功效、主治病證、使用注意事項(xiàng)有所了解。國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）2009版確定有102種中成藥。常見病的中成藥治療感冒相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的上呼吸道感染、流行性感冒等，臨床上以鼻塞、流涕、

5、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為主要表現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒的發(fā)生主要由于體虛，抗病能力減弱，當(dāng)氣候變化時(shí)，人體內(nèi)外功能不適應(yīng)，風(fēng)邪或時(shí)行疫毒乘虛由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺衛(wèi)癥狀。以冬春季較為多見。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥咳嗽相當(dāng)于西醫(yī)中的急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、上呼吸道感染等，臨床上以咳嗽為主要表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽分為外感和內(nèi)傷兩大類，外感咳嗽為六淫外邪犯肺；內(nèi)傷咳嗽為臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺。肺失宣肅，上逆發(fā)為咳嗽。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥失音相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的急慢性喉炎。臨床上以語音嘶啞、不能發(fā)出聲音為主要表現(xiàn)。基本病理改

6、變是肺氣雍塞或津液耗損，病位在肺、腎。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥口瘡相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的口腔粘膜潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡。臨床上指口舌局部灼熱腫痛或潰爛的一種病證。多反復(fù)發(fā)作，久久不愈。多因陰虛火旺，粘膜受灼而形成，或脾胃積熱上雍而引起。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥胃痛相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的急性胃炎、慢性胃炎、上消化道潰瘍、胃痙攣、功能性消化不良等疾病，以上腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)者。臨床可見上腹部脹痛、刺痛、鈍痛、灼痛、絞痛、悶痛，其中又以上腹部脹痛、隱痛最為常見。因膽囊、胰腺、心臟等器官的病變也可能引起上腹部類似的疼痛，在診療時(shí)要注意鑒別。中醫(yī)認(rèn)為胃痛的發(fā)生

7、主要由于飲食失調(diào)、情志不舒、勞倦過度或脾胃虛弱等導(dǎo)致氣機(jī)阻滯，不通則痛。本病四季皆可發(fā)病，秋冬季多見；起病或急或緩，常有反復(fù)發(fā)作的病史。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥脅痛脅痛可見于西醫(yī)學(xué)中的許多疾病如急性肝炎、慢性肝炎、肝膿腫、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽石癥、肋間神經(jīng)痛等。臨床以胸部兩側(cè)由腋部以下至第十二肋骨之間的部位發(fā)生的疼痛為主要表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于肝氣郁結(jié)、瘀血阻絡(luò)、濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的脈絡(luò)不通，亦或是肝陰不足所致的脈絡(luò)失養(yǎng)，導(dǎo)致不通則痛。常見中醫(yī)證型及主要癥狀表現(xiàn)及選用中成藥泄瀉本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的腹瀉，可見于多種消化系統(tǒng)疾病。臨床以排便次數(shù)增

8、多、糞便稀