最新三思上五ppt課件.ppt

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1、三思上五家人關(guān)愛我爸爸媽媽說我是甜蜜的負(fù)擔(dān)。無論工作多忙多累，他們都非常關(guān)心我。回憶一下，你的媽媽最辛苦的是什么時(shí)候？媽媽的腳步我當(dāng)家家人愛我們，所以我們也要愛我們的家人。各論第一章解表藥概　　述發(fā)汗作用解熱、降溫作用藥理作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用抗炎、抗過敏作用免疫調(diào)節(jié)作用止咳、祛痰、平喘作用抗菌、抗病毒作用小結(jié)解表藥的抗菌、抗病毒、發(fā)汗以及提高機(jī)體的抗病力是其發(fā)散表邪的藥理學(xué)基礎(chǔ)；鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗過敏、止咳、祛痰等作用則有利于緩解或消除表證的臨床癥狀。研究發(fā)展方向加強(qiáng)解表藥作用機(jī)理的研究加強(qiáng)解表藥單味、復(fù)方、有效部位和有效成分的研究注意系列方的開發(fā)研究加強(qiáng)“表證”的動(dòng)物模型研究：如表熱

2、證、表寒證、表虛證、表實(shí)證、胃腸感冒型等。常用藥物麻黃　桂枝　細(xì)辛　柴胡　葛根麻黃藥理作用發(fā)汗、平喘、利尿、抗炎、抗過敏、鎮(zhèn)咳祛痰、抗菌抗病毒、其他。現(xiàn)代臨床應(yīng)用　　　支氣管哮喘　預(yù)防　　　鼻塞　滴鼻　　　防治低血壓狀態(tài)　　　蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫不良反應(yīng)　眼球突出、舉尾反應(yīng)、紫紺、興奮、不安、失眠。桂枝擴(kuò)張血管、促進(jìn)發(fā)汗　　解熱、鎮(zhèn)痛　　鎮(zhèn)靜、抗驚厥藥理作用抗炎、抗過敏　　抗菌、抗病毒　　其他作用現(xiàn)代臨床應(yīng)用①預(yù)防流行性感冒。②低血壓癥。細(xì)辛藥理作用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，解熱，抗炎、免疫抑制和抗變態(tài)反應(yīng)，提高機(jī)體代謝功能，平喘、祛痰，強(qiáng)心、抗心肌缺血、升高血壓，抗菌抗病毒，局麻?，F(xiàn)代

3、臨床應(yīng)用?、兕^痛?、诼灾夤苎住、劬植柯樽恚?％細(xì)辛揮發(fā)油注射劑?、苄慕g痛細(xì)辛揮發(fā)油加冰片?、蓐栁?xì)辛泡茶（5g/杯）?、扌穆墒С２涣挤磻?yīng)?、偃沼么髣┝浚?0g/日）→口唇、舌尖、指尖發(fā)麻。②黃樟醚有致癌作用。③肝、腎脂肪變性。柴胡解熱鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳藥理作用抗菌、抗病毒　　　　抗炎　　　　促進(jìn)免疫功能　　　　對(duì)脂代謝和肝、膽的影響　　　　其它現(xiàn)代臨床應(yīng)用　?、偕虾粑栏腥拘园l(fā)熱。　?、诳人?。　　③病毒性肝炎。　?、芨咧Y。　?、萘餍行匀傺住?　?、奁渌麊伟挷《拘越悄ぱ?、多形紅斑，扁平疣等。不良反應(yīng)　?、僦袠幸种啤∈人?、工作效率↓、深睡。　?、谙婪磻?yīng)　食欲減退

4、、腹脹?！?　?、奂∽⒖芍逻^敏反應(yīng)。葛根解熱藥理作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用　　　　　　　　對(duì)胃腸平滑肌的作用　　　　　　　　其他現(xiàn)代臨床應(yīng)用　　①偏頭痛葛根片　?、谕话l(fā)性耳聾葛根片　?、鄹哐獕翰「鸶?　　④冠心病葛根素iv或id。常用方劑桂枝湯　銀翹散桂枝湯藥理作用：抗病毒、抗炎。　　　對(duì)體溫調(diào)節(jié)的作用。　　　對(duì)汗液分泌的影響。　　　鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。　　　對(duì)免疫功能的影響。　　　對(duì)腸蠕動(dòng)的影響。其他：　?、冁?zhèn)咳、祛痰、平喘。　　②對(duì)物質(zhì)代謝的影響肝糖元↑，血糖↑提高大鼠肝臟RNA含量、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，增強(qiáng)細(xì)胞功能。現(xiàn)代臨床應(yīng)用　?、倨胀ǜ忻?、流行性感冒、呼吸道炎癥等。

5、　?、诔龊巩惓Ｗ院?、外感多汗、局限性多汗癥及黃汗癥。　　③頸椎病、肩周炎。　?、苓^敏性疾病蕁麻疹、多形紅斑等。　　⑤婦科病產(chǎn)后感冒、高熱、妊娠反應(yīng)、陰癢等。　?、奁渌窠?jīng)性頭痛、高血壓性心悸、陣發(fā)性心動(dòng)過速、無脈癥及凍瘡。銀翹散藥理作用解熱。　　　抗炎。　　　鎮(zhèn)痛。　　　對(duì)免疫功能的影響。　　　抗菌、抗病毒。其他　　①對(duì)抗新斯的明誘發(fā)的腸蠕動(dòng)增加。　?、诎l(fā)汗?，F(xiàn)代臨床應(yīng)用①急性上呼吸道感染、流感。②肺炎、急性支氣管炎。③急性傳染病麻疹、腮腺炎、乙腦、流腦、出血熱、登革熱、猩紅熱、鉤端螺旋體病。④多種皮膚變態(tài)反應(yīng)性疾病。⑤其他　子宮內(nèi)膜炎，產(chǎn)褥熱、癤腫等。不良反應(yīng)　過敏反應(yīng)

6、。解表方藥的新藥開發(fā)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要點(diǎn)治療風(fēng)寒感冒藥治療風(fēng)熱感冒藥治療虛人感冒藥感冒夾濕（胃腸型感冒）思考題與解表藥功效相關(guān)的藥理作用有哪些？舉例說明。發(fā)汗作用解表藥所引起的出汗多屬溫?zé)嵝猿龊?。溫?zé)岬拇碳た墒寡軘U(kuò)張，汗腺興奮而出汗。同時(shí)有利于解除寒冷刺激引起的上呼吸道粘膜血管收縮，改善局部血液循環(huán)，恢復(fù)局部抗病能力。例如：麻黃水煎液、揮發(fā)油、麻黃堿及麻黃湯、桂枝湯等均能促使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出汗，且發(fā)現(xiàn)其發(fā)汗作用與中樞狀態(tài)和外周神經(jīng)有關(guān)。解熱、降溫作用發(fā)熱是因致熱原（細(xì)菌、病毒、毒素等）作用于機(jī)體，使體溫中樞異常興奮所致。解表藥中大多數(shù)具有不同程度的解熱作用，能使實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱動(dòng)物的體溫降低，如柴胡、桂枝及銀

7、翹散等；有些還能使正常動(dòng)物的體溫下降，如麻黃揮發(fā)油、柴胡皂苷、荊芥油等。其解熱和降溫作用機(jī)理尚不清楚，可能作用于多個(gè)環(huán)節(jié)。鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用除麻黃外，幾乎所有解表藥及桑菊飲、升麻葛根湯等解表劑均有不同程度的鎮(zhèn)靜作用，表現(xiàn)為小鼠的自主活動(dòng)減少或使巴比妥類藥物所致動(dòng)物睡眠時(shí)間延長。絕大多數(shù)藥物及辛溫解表劑有鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛部位有的在中樞，有的在外周。抗炎、抗過敏作用絕大多數(shù)本類藥物及方劑對(duì)多種炎癥反應(yīng)均有明顯的抑制作用