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1、中醫(yī)精神病(2)精神醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要分支之一，精神疾病在我國(guó)古代醫(yī)書中早就有相關(guān)的描述，但一直沒(méi)形成專科。在民族的原始狀態(tài)中，「醫(yī)」術(shù)只是巫師的一種技術(shù)，每個(gè)民族的醫(yī)學(xué)發(fā)源都脫不了這種原始的現(xiàn)象。在古老的中國(guó)社會(huì)中，巫師也曾經(jīng)擔(dān)任相當(dāng)重要的角色。明代大醫(yī)家張介賓指出:“按國(guó)朝醫(yī)術(shù)有十三科:曰大方脈，曰小方脈，曰婦人，曰傷寒，曰瘡疾，曰眼，曰口齒，曰咽喉，曰接骨，曰金鏈，曰按摩，曰祝由。清代吳鞠通解釋“祝,告也。由,病之所以出也。吾謂凡治內(nèi)傷者,必先祝由,詳告以病之由來(lái),使患者知之,而不敢再犯,又必細(xì)體風(fēng)變雅,曲察勞人
2、思婦之隱情,婉言以開導(dǎo)之,壯言以震驚之,危言以悚懼之,必使之心悅誠(chéng)服,而后可以奏效如神?！笨梢钥闯鲎Ｓ删褪怯舍t(yī)者分析其病之緣由,減輕病者對(duì)疾病的精神負(fù)擔(dān)、喚起其樂(lè)觀情緒。其實(shí)質(zhì)是古代樸素的心理疏導(dǎo)療法醫(yī)當(dāng)醫(yī)字下面由「巫」改成「酉」字時(shí)，表示中國(guó)醫(yī)學(xué)已經(jīng)完成了第一階段的進(jìn)化，從巫術(shù)之中脫離出來(lái)，而使用了酒泡或煎煮的方式作為醫(yī)療的方法。應(yīng)該是以春秋戰(zhàn)國(guó)這個(gè)時(shí)代的背景來(lái)配合，原因是在諸候爭(zhēng)霸的過(guò)程中，戰(zhàn)術(shù)之外必需要配合良好的醫(yī)療技術(shù)，讓傷兵在最短的時(shí)間中快速?gòu)?fù)原，能夠重新投入戰(zhàn)場(chǎng)，才是一個(gè)最重要的必勝條件。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的記載成
3、書于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《內(nèi)經(jīng)·靈樞》記載:針灸治療精神病，但無(wú)具體穴位。藥物療法甚少,只有兩方,即“生鐵落飲”治陽(yáng)厥,“半夏湯”治陽(yáng)盛之失眠。也用推拿飲食輔助治療：對(duì)“陽(yáng)厥”“狂證”還用“奪食”治療?！皧Z食”是不給予食物,為禁食或饑餓治療?！秲?nèi)經(jīng)》中對(duì)精神活動(dòng)的“精、神、魂、魄、心、意、志、智、思、慮”等早有論述,它們是“生之來(lái)謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來(lái)者謂之魂,并精而出入者謂之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠(yuǎn)慕謂之慮,因慮而處物謂之智?！毙睦碇委煼矫?發(fā)展出一種很特殊的操作
4、方法，使用五行相生相克的觀念，例如從“怒傷肝,悲勝怒;喜傷心,恐勝喜;思傷脾,怒勝思;憂傷肺,喜勝憂;恐傷腎,思勝恐”而衍生出的“情志相勝”或“以情勝情”治療,是中醫(yī)在心理治療中的一個(gè)重要發(fā)明。到了金元四大家的張子和，提出了一個(gè)成功的案例之后，才被后世之人士注意到這一套五行的心理治療方法。肝在聲為呼,在變動(dòng)為握,在志為怒;心在聲為笑,在變動(dòng)為憂,在志為喜;脾在聲為歌,在變動(dòng)為噦,在志為思;肺在聲為哭,在變動(dòng)為咳,在志為憂;腎在聲為呻,在變動(dòng)為栗,在志為恐五行五方五色五臟五腑五志五志所傷情緒互克木東青肝膽怒怒傷肝怒勝思火南
5、紅心小腸喜喜傷心喜勝悲土中黃脾胃思思傷脾思勝恐金西白肺大腸憂憂傷肺悲勝怒水北黑腎膀胱恐恐傷腎恐勝喜「……在志為怒，怒傷肝，悲勝怒……在志為喜，喜傷心，恐勝喜……在志為思，思傷脾，怒勝思……在志為憂，憂傷肺，喜勝憂……在志為恐，恐傷腎，思勝恐……」（素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇）怒傷肝（五行屬木）、喜傷心（五行屬火）、思傷脾（五行屬土）、憂傷肺（五行屬金）、恐傷腎（五行屬水）等，均為情緒對(duì)內(nèi)臟生理功能的影響；而悲勝怒（金克木）、恐勝喜（水克火）、怒勝思（木克土）、喜勝憂（火克金）、思勝恐（土克水）等均為情緒之間的相互影響。在恐傷腎方
6、面這個(gè)腎字，一般是泛指大小便的排泄功能以及生殖功能，有時(shí)候也指骨骼的生長(zhǎng)功能。而恐傷腎，就是指恐懼的情緒，對(duì)腎臟的機(jī)能所造成的功能障礙；在一些正常人之中，恐懼的心理所造成的ED或性冷淡，不孕不育。在現(xiàn)代心理治療的過(guò)程中，認(rèn)為哭泣可以消除內(nèi)心的憤恨，在患者的心理轉(zhuǎn)變過(guò)程，尤其是領(lǐng)悟或頓悟的過(guò)程中，有不少的案例真的是當(dāng)場(chǎng)大哭，此后問(wèn)題就解決了。所以可以使用哭泣來(lái)治療心里的委曲和壓抑（悲勝怒）。一女許夫婿后，其夫因經(jīng)商兩年不歸，因不食，因臥如癡，無(wú)他病，竟日向壁而臥，其父迎丹溪翁治之，翁于脈畢謂其父曰：「此思則氣結(jié)也，藥難獨(dú)治
7、，得喜可解，不然，令其怒。」，于是摑其面誣以外情，果大怒而號(hào)泣者三時(shí)。令解之即求食矣。所以然者怒則氣上，悲則氣消，怒則勝思也。翁謂其父曰：「病雖瘥，得喜方已?！鼓酥I其夫回，即果然，病亦不舉。（丹溪翁傳）息城司候聞父死于賊，乃大悲哭之，罷覺(jué)心痛，日增不已，月余成塊狀，如覆杯大痛，不住藥，皆無(wú)功，議用燔針灸艾，病人惡之，乃求於戴人，戴人至適巫者在其旁乃學(xué)以巫者，雜以狂言以謔病者至是大笑不忍回，面向壁一二日心下結(jié)塊皆散。戴人曰：「內(nèi)經(jīng)言憂則氣結(jié)，喜則百脈舒和，又云喜勝悲，內(nèi)經(jīng)自有此法治之，不知何用鍼灸哉，適足增其痛耳?！梗ㄈ彘T
8、事親）衛(wèi)德新之妻，旅中宿於樓上，夜值盜劫人燒舍，驚墮床下。自后每聞?dòng)许懀瑒t驚到不知人，家人輩撮足而行，莫敢冒觸有聲，歲餘不癒。諸醫(yī)作心病治之，人參、珍珠、定志丸皆無(wú)效。戴人見(jiàn)而斷之曰：「驚者為陽(yáng)從外入也；恐者為陰從內(nèi)出。驚者為自不知也；恐者自知也?！鼓嗣膛畧?zhí)其手，按高椅之上，當(dāng)面前下置一小幾。戴人曰：「娘子當(dāng)視此
