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《最新兒童意外傷害與健康教學(xué)講義PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、兒童意外傷害與健康學(xué)習(xí)目的1.意識上重視老師自我的保護(hù)2.處理兒童意外、疾病的行動(dòng)上知己知彼讓我園成為兒童健康成長的搖籃主講內(nèi)容1.常見的創(chuàng)傷:挫傷、擦傷、刮傷、撕裂、2.咬傷3.出血4.骨折和脫臼(如何發(fā)現(xiàn)及措施)5.發(fā)燒6.食物異物怎么辦7.燙傷8.耳鼻進(jìn)入異物怎么辦9.頭部受傷怎么辦10.流鼻血怎么辦11.手足口的癥狀及預(yù)防裂傷概念:指身體受鈍性暴力打擊引起的皮膚、皮下組織撕裂。運(yùn)動(dòng)中頭部裂傷最多,約占整個(gè)裂傷的61%,其中額部和面部居多。如籃球運(yùn)動(dòng)中,眉弓被對方肘部碰撞即可引起眉際裂傷。措施:判斷傷勢,
2、加壓包扎,清創(chuàng)縫合刺傷概念:尖銳細(xì)物刺穿皮膚及皮下組織器官的損傷。特點(diǎn):傷口細(xì)小,但較深,可能傷及深部組織或器官,或者將異物帶入傷口深處,容易引起感染。切傷概念:指銳器切入皮膚及皮下組織所致的損傷。處理:注意檢查傷口,觀察污染情況,判斷有否神經(jīng)、血管、肌腱等組織的損傷。1。較淺、小、干凈傷口,可用碘酊或其它消毒,然后用創(chuàng)可貼或消毒紗布覆蓋。2。較大、深、不潔傷口,應(yīng)現(xiàn)場加壓包扎后送醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)、止血、縫合。3??诜蜃⑸淇咕兀R?guī)注射破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防破傷風(fēng)。創(chuàng)傷治療原則傷后一定要進(jìn)行徹底清創(chuàng),越徹底越好,將污
3、物和傷口及周邊的壞死組織必須徹底清除,這是預(yù)防感染最重要的一步。其次是局部用藥的選擇,局部用藥應(yīng)遵循以下原則:a.是保護(hù)傷口,避免再次污染或創(chuàng)傷;b.是抗菌消炎,防止傷口感染化膿或使感染加重;c.是生肌收斂,促進(jìn)細(xì)胞因子生長,促進(jìn)傷口早日愈合;四是盡量選擇對傷口刺激性小的劑型,以減少因換藥給患者帶來的痛苦。醫(yī)院需要的受傷史1.受傷情況:至傷原因—明確創(chuàng)傷類型、性質(zhì)、程度2.傷后表現(xiàn)及其演變過程—意識喪失、呼吸困難、疼痛部位、失血情況3.傷前情況—病人健康狀況二、咬傷咬傷(bitemark)是指人或動(dòng)物的上下頜牙
4、齒咬合所致的損傷,在攻擊和防御時(shí)均可形成。(蛇咬傷,蜂蜇傷,蜘蛛、蝎與蜈蚣咬傷,狗、貓、鼠咬傷,毛毛蟲螫傷等等)1.輕微的咬痕僅在皮膚上留下輕微的痕跡,并很快消失;2.稍重的咬痕形成皮下出血伴有擦傷;3.更重的咬傷使皮膚的完整性遭到破壞,形成挫裂創(chuàng)甚至組織器官缺損,創(chuàng)緣不整齊。獸咬傷人被犬、貓等動(dòng)物咬、抓或舔傷后,切忌像被毒蛇咬傷一樣對傷口進(jìn)行擠壓,以防病毒以更快的速度進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),加快發(fā)病進(jìn)程。正確處理傷口凡不能確定傷人動(dòng)物為健康動(dòng)物的,應(yīng)立即對受傷部位進(jìn)行徹底清洗和消毒,局部處理越早越好。在就診時(shí),只要傷口
5、未愈合,就應(yīng)按以下步驟進(jìn)行傷口處理:1.徹底沖洗。先用肥皂水、清水、洗滌劑或?qū)袢《居锌煽繗缧Ч牡庵苿⒁掖嫉葟氐讻_洗傷口至少20分鐘。2.嚴(yán)格消毒。在徹底沖洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂于傷口,以清除或殺滅局部的病毒。3.酌情處置。對未傷及大血管的傷口盡量不要縫合,也不必包扎。對需要縫合的較大傷口或比較嚴(yán)重的面部傷口,應(yīng)在清創(chuàng)消毒后,先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸潤傷口,數(shù)小時(shí)后(不低于2小時(shí))再予以縫合和包扎。對傷口深而大者可放置引流條,并使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素,以控制其他感染。4.接種疫苗
6、。原則是越早越好。對于已受傷一段時(shí)間而未接種狂犬病疫苗者,也應(yīng)按接種程序接種疫苗。接種程序?yàn)椋阂话阋哂谧⑸洚?dāng)天和第3、第7、第14和第28天各注射一劑狂犬病疫苗,兒童用量相同。注射部位為上臂三角肌。嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉注射。禁止進(jìn)行臀部注射。5.使用免疫制劑。健康報(bào)/2006年/10月/23日/第008版知識與健康蛇咬傷無毒蛇咬傷:皮膚留下小齒痕,局部稍痛,可起水泡,無全身反應(yīng)。毒蛇咬傷:留下一對較深齒痕,蛇毒注入體內(nèi),引起嚴(yán)重中毒。急救措施:1.避免奔跑,現(xiàn)場立即以布帶等物綁扎傷肢近心端,松緊能阻斷淋
7、巴、靜脈回流為度。2.用3%過氧化氫或0.05%高錳酸鉀清洗傷口,去除毒牙及污物。3.送醫(yī)院,解毒蛇中藥,抗毒蛇血清。蟲蟄傷1.蜂蟄傷:蜜蜂盡量拔除蜂刺,局部以弱堿性洗敷,南通蛇藥敷于傷口。黃蜂傷處局部以弱酸液沖洗或以食醋紗條敷貼,以3%依米丁1ml融入注射用水5ml傷處注射。嚴(yán)重者全身癥狀、過敏反應(yīng):維持呼吸道通暢、抗過敏、抗休克2.蝎蟄傷與蜈蚣咬傷兒童被蟄嚴(yán)重可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。2.1蝎蟄傷后應(yīng)立即局部冷敷,近心端綁扎。2.2蜈蚣咬后,傷口應(yīng)以堿性洗滌液洗滌,周圍組織以0.25%普魯卡因封閉。提問:什
8、么是堿性洗滌液?碳酸氫鈉水蛭咬傷水蛭又稱螞蟥,一般棲于淺水中。螞蟥致傷是以吸盤吸附于暴露在外的人體皮膚上,并逐漸深入皮內(nèi)吸血。被咬部位常發(fā)生水腫性丘疹,不痛。因螞蟥咽部分泌液有抗凝血作用,傷口流血較多。發(fā)現(xiàn)螞蟥已吸附在皮膚上,可用手輕拍,使其脫離皮膚;也可用食酯、酒、鹽水、煙油水或清涼油涂抹在螞蟥身上和吸附處,使其自然脫出。不要強(qiáng)行拉扯,否則螞蟥吸盤將斷入皮內(nèi)引起感染。螞蟥脫落后,傷口