最新國家基本藥物制度與合理用藥相關政策PPT課件.ppt

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1、國家基本藥物制度與合理用藥相關政策一、國家藥物政策的概念二、國家基本藥物制度相關政策三、國家基本藥物處方集&臨床應用指南主要內(nèi)容2國家藥物政策：是指國家制定和實施的有關藥品管理的戰(zhàn)略目標、法律法規(guī)體系、規(guī)章制度、指南措施等，是與藥品相關各領域的綱領性制度體系國家藥物政策的目標國家藥物政策的組成要素國家藥物政策與基本藥物一、國家藥物政策基本概念3先決條件--可承受的價格WHO建議采取適當?shù)恼呦薅ㄤN售價格基本概念2.2可負擔性2.3藥品財政基本藥物的使用納入國家醫(yī)療保險、公共醫(yī)療保險體系重點疾病、貧困人群和不發(fā)達的地區(qū)增加政府財政資金7基本

2、概念2.4供應系統(tǒng)可靠的、正常運轉的藥品供應系統(tǒng)保證基本藥物的可獲得利用藥品的購銷渠道處理、銷毀過期的藥品，保證藥品的使用安全8藥品監(jiān)督管理部門通過制定和執(zhí)行大部分藥品的法律、法規(guī)和部門規(guī)章，以確保藥品的質(zhì)量通過強制實施GMP保證企業(yè)生產(chǎn)藥品的安全有效通過藥品不良反應監(jiān)測指導臨床合理用藥等基本概念2.5藥品監(jiān)管910基本概念2.6合理用藥國家基本藥物政策的重要組成部分制定《國家處方集》制定《標準治療指南》教育和培訓，提高醫(yī)務人員用藥水平患者宣教提高合理用藥依從性通過科學研究，確定基本藥物的遴選、采購、銷售和使用的最佳方法，建立并進一步完善

3、國家基本藥物政策提高新藥的研究開發(fā)水平，通過GLP和GCP加強新藥研發(fā)的管理基本概念2.7研究2.8人力資源開發(fā)執(zhí)行國家基本藥物政策并最終實現(xiàn)它的目標有賴于高素質(zhì)的，有經(jīng)驗的專業(yè)人員11建立指標評價體系，定期調(diào)查國家基本藥物政策實施情況，實行動態(tài)監(jiān)測，及時調(diào)整完善制度建立獨立的外部評估機制，對基本藥物制度涉及的社會、人口、經(jīng)濟等因素的影響進行評估，進一步完善修改國家基本藥物政策基本概念2.9監(jiān)測和評估122002年，WHO定義基本藥物為：是滿足社會公眾重點衛(wèi)生保健需要的藥物，基本藥物的選擇要考慮到公共衛(wèi)生實用性、效率和安全方面的依據(jù)以及相

4、對的成本效益，在運轉良好的衛(wèi)生系統(tǒng)中，應當能隨時獲取足夠數(shù)量、適當劑型、質(zhì)量有保證并具有充分信息的基本藥物，其價格能夠被個人和社會接受。基本概念3、國家藥物政策與基本藥物13142009年，衛(wèi)生部、發(fā)改委聯(lián)合發(fā)布《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》定義：基本藥物是適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應，公眾可公平獲得的藥品?；舅幬锸恰皾M足大多數(shù)人基本醫(yī)療衛(wèi)生保健需要的藥物”，是國家藥物政策的核心基本概念3、國家藥物政策與基本藥物15強制性：WHO建議發(fā)展中國家提出基本藥物目錄并且圍繞目錄保證生產(chǎn)、供應、使用。設定醫(yī)療機構

5、醫(yī)師的處方權限相對重要性：WHO設計基本藥物制度初衷在于通過保證相對重要的藥物可及，滿足大部分民眾需求動態(tài)性：是一個動態(tài)化藥物集合，對待基本藥物需要辯證的發(fā)展的觀點看待基本概念基本藥物的特性16WHO將基本藥物公平可及作為人的基本健康權全球已經(jīng)推行基本藥物的國家156個中，112個國家（86%）制定了本國的基本藥物目錄，其中大部分國家成立了國家基本藥物遴選委員會，截至2011年6月，WHO共收錄了90個成員國的基本藥物目錄基本概念3、國家藥物政策與基本藥物WHO《基本藥物目錄》基本概念第1版1977年204第2版1979年235第3版19

6、83年243第4版1985年263第5版1988年280第6版1990年293第7版1992年300第8版1995年301第9版1997年310第10版1998年317第11版2000年322第12版2002年341第13版2003年331第14版2005年319第15版2007年337第16版2009年352第17版2011年35817二、國家基本藥物制度相關政策國家基本藥物制度內(nèi)涵部分政策解析制度1819國家基本藥物制度（NationalEssentialDrugSystem）是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應、采購配送、合理使用、價格管

7、理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。目的是滿足公眾的重點衛(wèi)生保健需求，合理有效利用有限的醫(yī)藥衛(wèi)生資源，保障公眾用藥安全、有效、合理制度什么是國家基本藥物制度？20《國家基本藥物目錄》、《國家基本藥物處方集》、《國家基本藥物臨床應用指南》三者緊密結合，引導臨床將常見疾病的診斷、治療、處理用藥等標準化、規(guī)范化，使醫(yī)療機構，特別是基層更科學、合理選擇基本藥物，加強藥品不良反應監(jiān)測，減少藥源性疾病的發(fā)生，保證民眾用藥的安全性和有效性制度國家基本藥物制度內(nèi)涵遴選原則：防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重供應保

8、障：建立基本藥物的生產(chǎn)供應保障體系，實行公開招標采購，統(tǒng)一配送可負擔性：制定基本藥物零售指導價格，省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格合理使用：制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處