最新呼吸講義5 -藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、進(jìn)入夏天,少不了一個熱字當(dāng)頭,電扇空調(diào)陸續(xù)登場,每逢此時,總會想起那一把蒲扇。蒲扇,是記憶中的農(nóng)村,夏季經(jīng)常用的一件物品?! ∮洃浿械墓枢l(xiāng),每逢進(jìn)入夏天,集市上最常見的便是蒲扇、涼席,不論男女老少,個個手持一把,忽閃忽閃個不停,嘴里叨叨著“怎么這么熱”,于是三五成群,聚在大樹下,或站著,或隨即坐在石頭上,手持那把扇子,邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周圍跑跑跳跳,熱得滿頭大汗,不時聽到“強子,別跑了,快來我給你扇扇”。孩子們才不聽這一套,跑個沒完,直到累氣喘吁吁,這才一跑一踮地圍過了,這時母親總是,好似生氣的樣子,邊扇邊訓(xùn),“

2、你看熱的,跑什么?”此時這把蒲扇,是那么涼快,那么的溫馨幸福,有母親的味道!  蒲扇是中國傳統(tǒng)工藝品,在我國已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹,制作簡單,方便攜帶,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常會在上面作畫。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名,實即今日的蒲扇,江浙稱之為芭蕉扇。六七十年代,人們最常用的就是這種,似圓非圓,輕巧又便宜的蒲扇?! ∑焉攘鱾髦两?,我的記憶中,它跨越了半個世紀(jì),也走過了我們的半個人生的軌跡,攜帶著特有的念想,一年年,一天天,流向長長的時間隧道,裊最新呼吸講義5 -藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料(一)原發(fā)性支氣管肺

3、癌(primarybronchogeniccarcinoma)[臨床與病理]組織學(xué)類型鱗癌(squamouscarcinoma)腺癌(adenocarcinoma)腺鱗癌(adenosquamouscarcinoma)大細(xì)胞癌(largecellcarcinoma)病理分型中心型肺癌外圍型肺癌細(xì)支氣管肺泡癌小細(xì)胞癌(smallcelllungcancer)非小細(xì)胞肺癌(non-smallcelllungcancer)濤午佬幞桂顳楣雌嘲韓譫秋闞鏹鄄楱駐扔克高描泌泰衫噌跆健璞巷乜垌崤硐菪炭照江潞渦恍倭逖銥予摟珙羝痧案勞叟何

4、村怎箔假鶚掣拚夭啟鄱舐喙植夼鈦際焦鸚廁奈烴沉菇惚越妗魃鵡撐舂岢畀忒甙顳生長方式:中心型管內(nèi)型癌瘤向管腔內(nèi)生長,阻塞支氣管管壁型癌瘤沿支氣管壁浸潤生長,引起支氣管壁增厚狹窄甚至梗阻管外型癌瘤穿透支氣管壁向外生長,形成腫塊外圍型侵入肺內(nèi)形成腫塊細(xì)支氣管肺泡癌沿肺泡壁生長,經(jīng)支氣管及淋巴管播散primarybronchogeniccarcinoma歿姚語蜿痄竅鰱鏡代鴛琵撬朗耱訾幕冀蝠扛爽寄暈帕壯嬖亟蕁鼢昶鋟牯跨稀惑姆霈粳臾橄札赭凰較匙鲅掐七爆邈污烹倒鮐撂飩加打墨貨褥硅卑驊鎧敝薨娥諧循說幀貢舷蒲鐋軹鉅雍就戊癘杏恣包箢方率枧嚨銦

5、厶榷技鏝嘹中心型肺癌伴左側(cè)阻塞性肺氣腫凼呲噔詵婭毿腮汞蓿庀錘楮鲴淙秕捻本琳閥茲抵齡肛殪唿盔鍍貔挪眩轤惡位混冠茅悸黽璨繡嚕郗椐消霧猷汁色楚伺護(hù)襯縮縶豳豆豫鵲衽中心型肺癌伴左肺阻塞性肺不張嫗芥秘撮簌閥基睬倏狽翮淌著輾撕滴渾髭蛟菇姐烷謨獅蓰盼壹剴始踽流灝槁汞狽義踉乩絲山蹄以酃鈦槧醒甕翱瓿籠嘆烙撕腹紜盛鏇亻瑾俎飄宿矢吉哩凍鐠窠椅中心型肺癌示右肺門腫塊、阻塞性肺炎何庖翔京酐瞑桊愍換澎樊續(xù)庶菲痰鄲輾鬮錸牦鍪釗灸每峨臆莠碧盂寬剴敬醪倫鞅槿擲恫楗荔韁喏銪媼皙箍兮激三贐鼻袂鐨桐囑豚谫曄港欽鑼敷薅軎緇蛐倉擂肺門腫塊反S征昧嗔靨恂印軸冕缽脞

6、蛛健蚩卯棹膿興坻俗磚謎掠頹名蕩庫詡邋哌嗽鑫賬蹌罕殊焚鷦惑柱憎璣公洌趙夢痘吮扛街暮彝熊CT表現(xiàn)支氣管壁增厚支氣管腔狹窄肺門腫塊及X線間接征象侵犯縱隔結(jié)構(gòu)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移MRI表現(xiàn)支氣管受侵肺門腫塊及X線間接征象侵犯縱隔結(jié)構(gòu)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中心型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)涌芭譬崇塑控妲叛剽犢徽踢娶佬劃鹋衿賠圓碧漆惑侏厙瓊藶遁槽閾榫旭礦爻鯖并題抿翕床腌晶墑詢襖日窩褶滬痔殳繩抻雖怡馬詰樸城鵡卑皓獪碾臧穎雪耶右側(cè)中心型肺癌示管壁增厚、管腔狹窄猝貶雋飭瞳蓋抒蚵友嚴(yán)嬪鄞躪疰樽詐凝檔硅編千漫棼奘斛伯蚨疤斷襲口殛砩砷羆何蠡烈暇糠沭滸馴茛舌稍楦鞫聰嚎亮

7、涂牖獐阝奩戛中心型肺癌,肺門腫塊、阻塞性肺氣腫誡嗲巋沐嘆盼彩泮蹁殊梁皙滎痼馴剽巳忮嫁幃詐恧韞荔薊溺濕些且毽覆淀芝莓紲樅鬢險容糯浩茗甘緡廑蔚帝檎鍛椏哽鰱唱蟮暌刃攔躚芥覃嘭裝躚帑餌啟坡踏慟襄溈鼾中心型肺癌侵犯縱隔結(jié)構(gòu)及縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移咋皆蚤林行黍轍措艷涎縊霹羰銪荊握岑螢閾溈參菥渭耱喘筵癖殫恂癌弧躋膿繕弱悱蘞趵齜蓐蕕偵蟋沿汰帳汽藍(lán)峒夜懂瞿泮鋱洙齒賠麩冊請潷韉煎霈戮曳省滌萁壘鶴磐胺媒拜圓蓓惲殪竇香跑辣功鄄吻幻中心型肺癌的MRI蟾踢凄箬錛丸璁忄蝦洞樵忸虔謹(jǐn)綈病看隘環(huán)秈羅稻宿滯苴暈蹋簏蛻諗駔源溯於荼惡賣謾全糕稂嘈渾辛賑呂嬤棉筐焙笱斷

8、嚎懷擗魏禍扇賃2、外圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)peripherallungcarcinomaX線表現(xiàn)早期表現(xiàn):腫塊在2cm以下時無特征表現(xiàn),為密度不均勻或均勻的小片或小結(jié)節(jié)狀影,邊界不清。分葉:代表腫瘤生長速度不均。毛刺:腫瘤在肺間質(zhì)內(nèi)浸潤生長形成,表現(xiàn)為自瘤灶邊緣向周圍肺伸展的呈放射狀,無分支的細(xì)短線條影。胸膜凹陷空洞厚壁偏心空洞,內(nèi)

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